dossier q06

1/1 DOSSIER N°6 Q06 EPREUVE DE DOSSIER Partie numéro 2 ENONCE Une femme de 40 ans vient vous voir pour une demande d’interruption volontaire de grossesse. Ses dernières règles remontent à 8 semaines. Elle n’a pas de contraception orale. Elle prend régulièrement des AINS pour une migraine. Pas d'antécédents chirurgicaux. Antécédents gynécologiques : Premières règles à 12 ans, cycles réguliers. Antécédents Obstétricaux : 2 accouchements par voie basse. Son dernier enfant est âgé de 7 ans. La patiente ne souhaite plus d'enfants. Tabac : 20 cigarettes/jour. QUESTION n° 1 Elle demande si elle est dans les délais légaux ? Quelle est votre réponse ? Justifiez. QUESTION n° 2 Comment accéder à sa demande? QUESTION n° 3 La patiente demande, dans les suites de son IVG, une contraception orale oestro-progestative. L'examen clinique est normal. Le poids et la pression artérielle sont normaux. Les derniers frottis faits il y a un an sont normaux. Elle a déjà pris la pilule : Minidril ® à la suite de son dernier accouchement et un dispositif intra utérin (DIU) avait été posé après son premier accouchement, et retiré 2 ans après la pose car les règles étaient trop abondantes. Qu'en pensez-vous ? Justifiez votre réponse. QUESTION n° 4 Après sa mauvaise expérience avec un DIU au cuivre, elle vous demande des informations sur un DIU au Lévonorgestrel. Quels en seraient les avantages pour elle ? QUESTION n° 5 Sa grand-mère a eu un cancer du sein, elle demande si une mammographie est nécessaire pour elle. Faut-il la faire? Quelles sont les recommandations en population générale ? QUESTION n° 6 Finalement, elle souhaite une stérilisation tubaire. Expliquez les obligations légales, en termes de stérilisation chez la femme. QUESTION n° 7 Durant le délai de réflexion, la patiente, sans contraception, a eu un rapport non protégé en milieu de cycle. Elle vient en consultation le lendemain. Quelle est votre proposition pour prévenir une grossesse ? ***

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DOSSIER N6

Q06

EPREUVE DE DOSSIER Partie numro 2

ENONCE

Une femme de 40 ans vient vous voir pour une demande dinterruption volontaire de grossesse. Ses dernires rgles remontent 8 semaines. Elle na pas de contraception orale. Elle prend rgulirement des AINS pour une migraine. Pas d'antcdents chirurgicaux. Antcdents gyncologiques : Premires rgles 12 ans, cycles rguliers. Antcdents Obsttricaux : 2 accouchements par voie basse. Son dernier enfant est g de 7 ans. La patiente ne souhaite plus d'enfants. Tabac : 20 cigarettes/jour.

QUESTION n 1

Elle demande si elle est dans les dlais lgaux ? Quelle est votre rponse ? Justifiez.

QUESTION n 2

Comment accder sa demande?

QUESTION n 3

La patiente demande, dans les suites de son IVG, une contraception orale oestro-progestative. L'examen clinique est normal. Le poids et la pression artrielle sont normaux. Les derniers frottis faits il y a un an sont normaux. Elle a dj pris la pilule : Minidril la suite de son dernier accouchement et un dispositif intra utrin (DIU) avait t pos aprs son premier accouchement, et retir 2 ans aprs la pose car les rgles taient trop abondantes. Qu'en pensez-vous ? Justifiez votre rponse.

QUESTION n 4

Aprs sa mauvaise exprience avec un DIU au cuivre, elle vous demande des informations sur un DIU au Lvonorgestrel. Quels en seraient les avantages pour elle ?

QUESTION n 5

Sa grand-mre a eu un cancer du sein, elle demande si une mammographie est ncessaire pour elle. Faut-il la faire? Quelles sont les recommandations en population gnrale ?

QUESTION n 6

Finalement, elle souhaite une strilisation tubaire. Expliquez les obligations lgales, en termes de strilisation chez la femme.

QUESTION n 7

Durant le dlai de rflexion, la patiente, sans contraception, a eu un rapport non protg en milieu de cycle. Elle vient en consultation le lendemain. Quelle est votre proposition pour prvenir une grossesse ?

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