dosimétrie : les courbes isodoses. objectif de ce projet suite à une demande du groupe de travail...
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Dosimétrie :
Les courbes isodoses
Objectif de ce projetSuite à une demande du groupe de travail sur la radioprotection :
M. Ferquel, Mme Garbacz, M. Rossignon, Mme Klein
• Mise en forme et uniformisation des courbes isodoses des constructeurs
• Mise en forme de courbes isodoses spécifiques à l’activité de la salle en collaboration avec les PCR
• Affichage des courbes spécifiques pour sensibiliser le personnel et le public accompagnateur
Salle 7 : Radiologie Conventionnelle
- Mesure de la dose diffusée dans l’espace en µGy à différentes distances du patient et selon sa morphologie
date : 10/03/04 et 11/03/04 distance du potter : 100 cmexamen kV mA ms morpho P résultat (µGy)
RP 137 400 10 G 3,4RP PROFIL 137 400 40 G 15,3
RP 137 400 16 G 4,4RP PROFIL 137 400 64 G 20,5
RP 137 400 8 G 2,2RP 137 400 6,4 G 2,4
RP Face 137 400 10 G 3,8RP PROFIL 137 400 25 G 9,6RP PROFIL 137 400 64 G 31,4
RP 137 400 25 G 13,2RP 137 400 12,5 G 5,5
RP PROFIL 137 400 40 G 18,3MOYENNE 320,9 130
RP 137 400 5 M 0,9RP Face 137 400 8 M 2
RP 137 400 5 M 1,2RP PROFIL 137 400 20 M 5,2
RP 137 400 5 M 1,3MOYENNE 43 10,6RP Face 137 400 8 m 2RP Face 137 400 5 m 1,1
RP 137 400 5 m 0,2RP PROFIL 137 400 20 m 4,5
RP 137 400 4 m 0,6MOYENNE 42 8,4
Salle 7 : Radiologie Conventionnelle
Mise en évidence de la relation entre la dose diffusée et le temps de pose pour une morphologie et une distance données
rayonnement diffusé selon la morphologie du patient - RP - potter à 100 cm
y = 0,4102x
y = 0,2168x
y = 0,2542x
0
5
10
15
20
25
30
35
0 10 20 30 40 50 60 70
temps de pose (ms)
dose
diff
use
(µG
y)
mince
Gros
Moyen
Linéaire (Gros)
Linéaire (mince)
Linéaire (Moyen)
droite de tendance pour morpho G
droites de tendance pour morphoM
m
paramètres :137 kV, 400 mA
Salle 7 : Radiologie Conventionnelle
Mise en forme de la courbe isodose pour une radiographie pulmonaire avec un temps de pose moyen et pour une morphologie moyenne
dose diffuse par unité de temps de pose (1 ms) selon la distance du potter - RP
y = 3045,4x-1,9956
y = 5161,6x-2,1903
y = 1199,1x-1,938
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
0 50 100 150 200 250
distance au potter mural (cm)
rayo
nn
emen
t d
iffu
sé (
µG
y/m
s)
Gros
Moyen
mince
Puissance (Gros)
Puissance (Moyen)
Puissance (mince)
paramètres :137 kV, 400 mA
Radiographie PulmonaireCourbes isodoses (en µGy) à
1,5 m de hauteurpour une morphologie
moyenneparamètres :
137 kV, 400 mA, 10 ms
> 6
3 < ≤ 6
1,5 < ≤ 3
0,75 < ≤ 1,5
Zone interdite : Zone dans le faisceau
0 ≤ ≤ 0,75
ScanographieCourbes isodoses du constructeur
Courbes exprimées en µQy (kerma dans l’air ou µGy/h) et réalisées à l’aide d’un fantôme PMMA cylindrique
Paramètres : 1mAs, 140 kV, épaisseur de coupe : 20 mm
> 0,3
0,15 < ≤ 0,3
0,08 < ≤ 0,15
0,04 < ≤ 0,08
0,15 < ≤ 0,3
Scanographie Mesure de la dose diffusée dans l’espace et comparaison avec le PDL
affiché dans le fichier patient pour une distance donnée
2 grandeurs sont affichées : CTDI (Computed Tomography Dose Index) en mGy : l’indice de dose
scanographique correspond à la dose moyenne en chaque point du volume irradié, pour des coupes jointives.
Le CTDIw prend en compte la différence entre les doses au centre et en périphérie du fantôme.
PDL : produit dose*longueur en mGy.cmC’est le produit de l’indice de dose scanographique pondéré (CTDIw) par la longueur
irradié par le faisceau primaireSon intérêt est de prendre en compte non seulement la dose moyenne délivrée en
tout point du volume mais également la longueur du volume irradié. Pour un examen donné, le PDL total est la somme des PDL relatifs à chaque acquisition.
Scanographie
• Corrélation entre la dose diffusée dans la pièce et le PDL cumulé pour une distance donnée
• Cette corrélation suit la loi : la décroissance de la dose correspond à l’inverse du carré de la distance
dose diffuse mesurée par rapport au DLP cumulé à 1,6 m de l'isocentre
y = 0,099xy = 0,1095x
y = 0,0563x
0
50
100
150
200
250
0 500 1000 1500 2000
DLP (mGy.cm)
do
se
me
su
rée
(µ
Gy
) abdomen
thorax
lombaire
thorax-abdomen
cou
épaule
poignet
Linéaire (abdomen)
Linéaire (thorax)
Linéaire (cou)
Linéaire (poignet)
Courbe de la décroissance du coefficient dose/DLP en fonction de la distance pour l'examen de l'abdomen
y = 0,2363x-2,0124
y = 0,1462x-2,0308
y = 0,1373x-2,0356
0
0,02
0,04
0,06
0,08
0,1
0,12
0 1 2 3 4
abdomen
cou
poignet
Puissance (abdomen)
Puissance (cou)
Puissance (poignet)
Scanographie
• Quelques PDL relevés :
Sinus : ~250 mGy.cm
Poignet : ~120 mGy.cm
Épaule : ~310 mGy.cm
Abdomen (avec injection) : ~1000 mGy.cm ( niveau de référence : 1440 mGy.cm)
Thorax : ~450 mGy.cm ( niveau de référence : 650 mGy.cm)
Courbes isodoses en µGy pour un examen avec un PDL ~1000 mGy.cm
> 200
100 < ≤ 200
50 < ≤ 100
25 < ≤ 50
~161
~285
0 ≤ ≤ 25
Angiographie : salle butterflyCourbes isodoses constructeur en µGy/Gy.cm²
à 1,6 m de hauteur
Position verticale Position latérale
≥4.10-2
≥2.10-2
≥1.10-2
≥0,5.10-2
1 µGy/µGy.m² = 10² µGy/Gy.cm²
<0,5.10-2
Angiographie : salle Butterfly• Corrélation entre la dose
cumulée diffusée et le PDS affiché sur le Diamentor
PDS : produit dose* surface en Gy.cm² ou µGy.m²
C’est le produit de la dose moyenne absorbée (Gy) dans l’air dans la section droite du faisceau utile par la surface de cette section
• Cette corrélation suit la loi de la décroissance de la dose
dose mesurée en fonction du cumul des doses frontales et latérales
y = 2,4474x
y = 3,0254x
y = 2,2834x
0
50
100
150
200
250
300
0 20 40 60 80 100
DSP (Gy.cm²)
do
se (
µG
y)
anévrisme à 1,3 m
MAV à 1,3 m
premières mesures à 1m
Linéaire (anévrisme à 1,3m)
Linéaire (premièresmesures à 1m)
Linéaire (MAV à 1,3 m)
décroissance du coef ( en µGy/Gy.cm²)en fonction de la distance (en m)
y = 3,1383x-1,9703
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3
décroissance
Puissance(décroissance)
Angiographie : Salle Butterfly
• Mesures complémentaires faites à 1,6 m de hauteur :
Au niveau de la position du médecin : en mode scopie ou graphie, avec les protections haute et basse, diminution par 6 de la dose susceptible d’être reçue sans protection
Au niveau des positions de l’IBODE ou de l’anesthésiste : avec les protections haute et basse, diminution de moitié de la dose susceptible d’être reçue sans protection
Angiographie : salle Butterfly
courbes isodoses en µGy/Gy.cm² à la hauteur de 1,6 m pour un examen d’angiographie utilisant le biplan avec les protections haute et basse
≥ 4
2 < ≤ 4
1 < ≤ 2
0,5 < ≤ 1
0,25 < ≤ 0,5
0 ≤ ≤ 0,25