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13 janvier 2005 Université Henri Poincaré

Différentes dimensions des STICs en santé, Place de l’Université

François [email protected]


Dimensions des STICsen santé

Enseignement

Reche

rche Soins

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Domaines d’application des STICs en Santé

• Système d’information en santé– Dossier du patient– Vigilance, Alerte

• Cartes à puce– Vitale 2– CPS

• Télémédecine– Les nouveaux environnements– Réseau RENATER,

LOTHAIRE 2• Bases de connaissances

– Bonnes pratiques cliniques– Médicaments et Dispositifs

médicaux

• Enseignement– UMVF– Canal U/Tice

Médecine&Santé• Mobilité

– Terminaux portables– Technologie embarquée– Nanosciences

• Images et signaux médicaux• Biologie• Handicap

– Déficit moteur– Déficit sensoriel– Déficit cognitif


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Dossier Médical Personnel

• 1. Les finalités du dossier médical personnel :– « d’une part améliorer la qualité des soins, et d’autre part

réduire le déséquilibre financier de l’assurance maladie… »• 2. Contenu

– Le dossier médical personnel devait contenir les éléments diagnostiques et thérapeutiques nécessaires à la coordination des soins répartis par les professionnels de santé, et les principaux éléments résumés de tout séjour en établissement de santé.

– Le dossier médical personnel doit également comporter un volet de prévention

• 3. Les hébergeurs– Un dispositif de dossier médical informatisé consultable et

«renseignable» à distance auprès d’un hébergeur de santé



• Enseignement– Formation initiale – Formation continue

• Personnel hospitalier– Médical, paramédical– Informaticiens

• SSII• Médecine libérale

• Recherche– Ontologie médicale– Structure du dossier– Entrepôts de données

médicales – Interopérabilité– Fiabilité, Sécurité,

Disponibilité, Partage– Évolution temporelle :

compatibilité– Aspects juridiques et

réglementaires

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• Enseignement– Formation initiale – Formation continue

• Personnel hospitalier– Médical, paramédical– Informaticiens

• SSII• Médecine libérale

• Recherche– Ontologie médicale– Structure du dossier– Entrepôts de données

médicales – Interopérabilité– Fiabilité, Sécurité,

Disponibilité, Partage– Évolution temporelle :

compatibilité– Aspects juridiques et

réglementaires


Vigilance et Alerte

• Système de détection automatique dans des entrepôts de données médicales

• Diffusion de l’information

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Vigilance et Alerte

• Enseignement– Adaptation de

l’enseignement aux nouvelles modalités

• Recherche– Annuaires : Référencement

des professionnels de santé

– Modalité de déclaration d’événement

– Détection des événements exceptionnels

– Modalité d’information sur les actions à entreprendre


Cartes et sécurité

• CPS et organismes de certification

• Vitale 2 (2006)– Changement de masque– Les nouveautés

• Volet urgence• Sésame pour ouvrir le dossier médical personnel• Clef d’accès pour les professionnels de santé au dossier de

prestations de l’Assurance Maladie• Fonction anti-fraude avec authentification biométrique du

porteur. • Outil de signature de formulaires d’administration

électronique

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Carte et sécurité

• Enseignement– CII avec un module

spécifique pour les professionnels de santé

– Carte étudiant, plateforme universitaire régionale, environnement numérique de travail et CPS

• Recherche– Interopérabilité des

PKI• Établissement ->

Plateforme régionale -> France -> Europe

– Interopérabilité• CHU/Universités• Europe


Télémédecine

• Télédiagnostic• Staff multidisciplinaire• Intervention à distance

– Télémanipulateur chirurgical– Télémanipulateur

échographique• Télésurveillance à domicile

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Télémédecine

• Enseignement– Nouvelles modalités

opératoires• Le cabinet médical du

futur• L’hôpital de demain• Le lieu de vie du

malade chronique

– Facteurs humains : travail en équipages multiples

• Recherche– Compensation des

mouvements naturels (respiration, mvtscardiaques…)

– Juridiques et éthiques– Modèles économiques


Base de connaissances

• Guide de bonne Pratique Clinique• Médicaments et DM

• Enseignement - Recherche– Passage du papier au eGPC– Utilisation de « chien de

garde »

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Matériel médical

• Standardisation des interfaces– Identification des patients, des professionnels– Standardisation des messages : HL7…

• Simulation – radiothérapie, dialyse, cinétique des toxiques,

des infections…


Enseignement UMVF / CUMTS

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Et les autres

• Mobilité• Images et signaux• Handicap• ….


5ième PCRD

• Système intelligent de diagnostic et de traitement atraumatique

• Imagerie médicale avancée• Réseau et application à grande vitesse et

haute sécurité reliant les hôpitaux• Dossier médicaux électroniques• Système de suivi et de prévention• Soins à distance

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6ième PCRD

• Les grands axes de recherche prioritaires définis pour les années 2003/2006 sont les suivants :– Recherche appliquée dans les TSI visant à résoudre

des problèmes majeurs dans la société et l'économie (confiance et sécurité, eCommerce, eWork, Santé, Transport, patrimoine culturel, tourisme, …..) .

– Technologies de communication, de traitement de l'information et de logiciels

– Composants et microsystèmes – Technologies des connaissances (et contenu

numérique) et des interfaces (interactives, adaptables et multisensorielles, …. )


Les partenaires des STICs en santé

Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

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Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

CHU



Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

CHUEPST

12



Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

CHUEPST

SSII&Industriel



Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

CHU

EPST

SSII&Industriel

Ass. Maladie

13



Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

CHUEP

ST

SSII&Industriel

Ass. Maladie

Malades



Enseignement

Reche

rche Soins

Universités

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Quelle place pour l’Université ?

• Une place prépondérante dans ses missions d’enseignement et de recherche– Surtout si le U de CHU est vraiment universitaire mais…

• Jusqu’en 2004 les CHU bénéficiaient d’un forfait de 13% sur leur budget pour leur mission de recherche et d’enseignement

• Avec la T2A, les modalités de distribution du MIGAC restent floues– Un effort de lisibilité à réaliser sur l’offre LMD - STICs Santé

• Des partenariats importants avec– Les EPST : GdR Stic-Santé– Les industriels et SSII

• Des particularités françaises– Formation médicale avec l’ «internat »– L’assurance maladie


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Documents