diabÈte et philatÉlie ii – plantes hypoglycémiantes (*) · les propriétés antidiabétiques...
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Bull. Soc. Pharm. Bordeaux, 2012, 151(1-4), 141-170
DIABÈTE ET PHILATÉLIE II – Plantes hypoglycémiantes (*)
Étienne JOUZIER (1), Bénédicte BERKÉ (2)
La phytothérapie peut être associée à tout traitement antidiabétique, et dans le cas des diabètes gras non insulinodépendants sa place peut être importante, en complément du régime alimentaire qui a un rôle majeur et des médicaments éventuels.
Les critères d’une plante agissant sur le diabète sont : action hypoglycémiante chez le sujet sain et les sujets diabétiques (grand nombre de plantes : Ephedra, Allium, Aloe vera, Oryza, Myrtus communis, Aconitum, Glycine max, Trigonella foenum-graecum, Rubus, Eleutherococcus), action sur l’hyperglycémie induite sur des modèles expérimentaux ou animaux, action diminuant la résistance au glucose, action sur la résorption (importante ou totale) des sucres au niveau de la muqueuse intestinale, sur l’insulinémie, sur l’insulinosécrétion, sur les adipocytes, les myocytes, les hépatocytes, sur la néoglycogenèse. Les plantes hypoglycémiantes sont souvent des plantes à hétéroglycanes.
Nous présentons ici quelques plantes antidiabétiques illustrées par des timbres.
(*) Manuscrit reçu le 19 septembre 2008. (1) Laboratoire de Biochimie fondamentale et clinique, Faculté des Sciences
pharmaceutiques, Université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux Cedex.
(2) Laboratoire de Pharmacognosie, Université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux Cedex. [email protected]
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La Coralline, Corallina officinalis, Algue rouge au thalle incrusté de calcaire, présente des fractions protéiques de nature hypoglycémiante.
La Capillaire de Montpellier, Adiantum capillus-veneris, une Fougère, est réputée antidiabétique pour la plante entière.
Chez les gymnospermes, les “baies” de Genièvre, Juniperus communis, de la famille des Cupressacées, sont l’un des piliers du traitement phytothérapique du diabète. Elles stimulent puissamment l’ensemble des fonctions organiques dont la fonction pancréatique. Si les ilots de Langerhans ne sont pas complètement taris, leur fonctionnement sera favorisé par le genièvre.
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Le Raisin de mer, Ephedra distachya, de la famille des Éphédracées, renferme un polysaccharide hypoglycémiant, l’éphédrane C.
L’Avocatier, Persea americana (= P. gratissima), de la famille des Lauracées, est un arbre cultivé pour ses baies comestibles. L’extrait aqueux de ses feuilles est hypoglycémiant chez le Rat.
Chez les Monocotylédones, les rhizomes du Lotus bleu ou Lotus d’Égypte, Nymphaea lotus, sont réputés antidiabétiques.
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Les fleurs du Bananier, Musa X paradisiaca (= M. X sapientum), ont été utilisées.
Le Riz, Oryza sativa, est une céréale annuelle cultivée dans les
régions chaudes et humides. Ses racines sont réputées efficaces contre le diabète sucré à Taiwan et en Chine. L’extrait aqueux de racines renferme des oryzabranes A, B, C et D, glycanes hypoglycémiants chez la Souris. L’extrait aqueux de l’enveloppe du grain de Riz renferme de l’oryzabrane A et a un effet hypoglycémiant notable chez la Souris.
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L’Orge, Hordeum vulgare, n’aurait pas d’effet antidiabétique, mais pourrait améliorer la tolérance au glucose.
L’extrait aqueux du Chiendent pied-de-poule, Cynodon dactylon, a prouvé son efficacité chez le Rat diabétique par voie orale. On a observé une diminution significative de la glycémie accompagnée d’effets hypolipémiants.
La Canne à sucre, Saccharum officinarum, présente un polyoside hypoglycémiant et contre l’athérosclérose.
Le bulbe du Lis doré du Japon, Lilium auratum, de la famille des Liliacées, contient des mucilages à activité hypoglycémiante.
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Les mucilages du bulbe du Lis japonais, Lilium speciosum, ont des propriétés hypoglycémiantes.
On doit citer les bulbes de l’Ail, Allium sativum, et de l’Ognon, Allium cepa, de la famille des Amaryllidacées. L’Ognon est une excellente plante médicinale dans la stratégie de prévention des risques artériels à mettre en œuvre en cas de diabète. Les propriétés antifibrinolytiques de l’Ognon rendent de précieux services, en plus de ses propriétés hypoglycémiantes. Il renferme de la glucokinine dont l’effet est proche de celui de l’insuline.
Zephyranthes candida est une autre Amaryllidacée qui a été utilisée en Afrique pour traiter le diabète sucré.
Aloe vera, actuellement placé dans les Xanthorrhoéacées, a fait l’objet d’études pharmacologiques et d’essais cliniques.
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Le Gui, Viscum album, actuellement placé dans les Santalacées, est une plante antidiabétique utilisée de la Turquie à la Corée.
Premier jour à Bern en 1974
Bien au delà de sa traditionnelle action antiseptique sur les voies respiratoires, les feuilles de l’Eucalyptus, Eucalyptus globulus, de la famille des Myrtacées, présentent de nombreuses substances tanniques leur conférant de précieuses propriétés hypoglycémiantes. On les utilise en décoction ou en gélules.
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Le Goyavier pomme, Psidium guajava, est une autre Myrtacée dont les feuilles ont prouvé leur activité antidiabétique sur des modèles animaux.
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Les graines et les feuilles du Jambosier, Syzygium jambos (= Eugenia jambos), ont des propriétés hypoglycémiantes.
Dans les Myrtales, on rencontre la famille des Lythracées, qui renferme la Salicaire, Lythrum salicaria, dont les propriétés hypoglycémiantes ont été étudiées chez l’animal.
L’Épilobe hérissé, Epilobium hirsutum, une Onagracée, a été utilisé pour lutter contre le diabète aux Canaries.
L’Aconit capuchon de moine ou Aconit de Carmichael, Aconitum carmichaeli, est une Renonculacée utilisée en médecine traditionnelle chinoise et japonaise.
Le Géranium Robert, Geranium robertianum, de la famille des Géraniacées, aurait une action favorable sur le diabète. Il a été utilisé dans un petit diabète gras, en complément de la Bardane, à raison de 3 ou 4 tasses par jour de décoction à 50 g/l.
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Les fruits du Badamier, Amandier tropical ou Amandier de Cayenne, Terminalia catappa, de la famille des Combrétacées et riches en tanins, présentent une activité antidiabétique.
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Le Fusain ailé, Euonymus alatus, de la famille des Célastracées, est hypoglycémiant.
Dans la famille des Fabacées, parmi les Faboïdées, les cosses de Haricot, Phaseolus vulgaris, sont hypoglycémiantes. La gousse du haricot, ou cosse, est riche en fibres cellulosiques, pectines, tanins et flavonoïdes qui ont la propriété de ralentir l’absorption des sucres au niveau de l’intestin, ce qui limite et régularise leur passage dans le sang, en évitant en particulier le pic hyperglycémique après les repas.
Les graines de Petit pois, Pisum sativum, sont recommandées pour traiter le diabète en Chine. Leur consommation n’entraine pas d’hyperglycémie postprandiale contrairement à un régime à base de pomme de terre chez les diabétiques de type 2.
La lathyrine et la L-glutamyl-L-lathyrine seraient responsables des propriétés hypoglycémiantes des graines de Lathyrus japonicus.
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La décoction de plantes sèche de Fenugrec, Trigonella foenum-graecum, a une activité hypoglycémiante chez le Lapin.
Un régime à base de Soja, Glycine max (= Soja hispida), améliore l’état des diabétiques.
Pterocarpus marsupium augmente la tolérance au glucose et l’insulinosécrétion et contient de l’épicatéchol et du quercétol agissant sur l’incorporation du Ca2+ par la granula des cellules de Langerhans, et des flavonoïdes qui ont une propriété inverse.
Cyamopsis tetragonolobus, légume annuel des Indes, fournit la gomme guar, inscrit à la Pharmacopée française, issue du broyage de l’albumen des graines, qui renferme 67 % de polysaccharides de poids moléculaire élevé (galactomannane). Elle est hypoglycémiante dans le diabète insulinodépendant, augmente la tolérance au glucose et est un bon adjuvant à 5 g par jour. 80 % de la production mondiale vient d’Inde. Les gousses vertes sont comestibles. Après hydrogénation partielle, la gomme devient totalement soluble dans l’eau et joue de rôle de fibres végétales diététiques.
Le Baguenaudier d’Éthiopie, Lessertia frutescens ou Sutherlandia frutescens, est utilisée en Afrique du Sud pour soulager les symptômes du diabète.
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Le Châtaignier d’Australie, Castanospermum australe, est hypoglycémiant.
Les graines du Petai, Parkia speciosa, ont été considérées comme bénéfiques dans le traitement du diabète. Les gousses renferment de la stigmast-4-èn-3-one hypoglycémiante.
Toujours dans les Fabacées Faboïdées, on a le Pois mascate, Mucuna pruriens, dont les graines ont une activité antidiabétique.
Dans les Fabacées Césalpinioïdées, on utilise le Caroubier, Ceratonia siliqua, dans les pays du bassin méditerranéen.
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L’arbre à orchidées, Bauhinia variegata, utilisé en médecine traditionnelle indienne, aurait des propriétés hypoglycémiantes.
L’écorce et les feuilles de Senna glauca (= Cassia glauca), sont utilisées en Inde dans le diabète. Leur activité antidiabétique a été étudiée in vivo.
La sève du Bouleau, Betula pendula, de la famille des Bétulacées, a été utilisée en Bulgarie.
Dans les Juglandacées, le Noyer, Juglans regia, est, lui aussi,
traditionnellement utilisé pour le traitement phytothérapique du diabète. Les herboristes vendaient autrefois les feuilles. Les principes actifs hypoglycémiants sont présents dans diverses parties : bourgeons, feuilles et écorce.
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Les feuilles de la Ronce, Rubus fruticosus, de la famille des Rosacées, ont été utilisées.
En Inde, on peut substituer cette dernière espèce avec la Ronce des rochers, Rubus saxatilis.
La Pimprenelle épineuse, Sarcopoterium spinosum, affecte in vitro la sécrétion d’insuline des cellules ß du pancréas et a un effet insulinomimétique.
Les feuilles et fleurs de l’Azérolier, Crataegus azarolus, sont réputées antidiabétiques au Moyen-Orient.
Les feuilles du Poirier, Pirus communis, ont été utilisées dans le traitement du diabète.
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Le Néflier du Japon ou Bibacier, Eriobotrya japonica, a des propriétés hypoglycémiantes de par ses glycosides sesquiterpéniques et ses triterpènes polyhydroxylés.
Le Prunelier, Prunus spinosa, est utilisé dans le pourtour du bassin méditerranéen.
L’Ortie, Urtica dioica, très largement utilisée dans la tradition médicale populaire depuis l’Antiquité. Outre ses propriétés dépuratives majeures, cette Urticacée est utilisée dans le cadre du traitement du diabète. La plante récoltée fraiche est utilisée en décoction ou jus frais. On l’emploie aussi à l’état sec.
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Dans les Moracées, on utilise les bourgeons du Murier noir, Morus nigra, comme ceux du Noyer.
Ficus racemosa (= F. glomerata) est une plante hypoglycémiante dont l’activité a été étudiée in vivo.
On utilise aussi la figue et l’écorce du Banyan, Ficus benghalensis, dont l’écorce présente des flavonoïdes, réputées hypoglycémiantes en Inde. L’infusion d’écorce est aussi tonique, astringente et antidiarrhéique.
Ficus religiosa a été utilisé comme antidiabétique en Inde.
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Les propriétés antidiabétiques de la Margose, Momordica charantia, Cucurbitacée aux fruits décoratifs et consommés comme légume, ont fait l’objet de nombreux travaux.
Les feuilles et le jus de fruit ont été utilisés contre le diabète, par exemple au Costa Rica. Le fruit et les graines abaissent la glycémie et agissent contre le diabète par voie orale. Un extrait aqueux réduit la glycémie chez des diabétiques au cours d’un test de tolérance à 50 g de glucose administré par voie orale. Il améliore la tolérance au glucose chez les diabétiques.
La charantine, stéroïde non identifié des fruits, aurait une activité hypoglycémiante plus forte que le tolbutamide chez des Lapins à jeun. Le jus de la plante agit comme hypoglycémiant dans un modèle de diabète alloxanique, inhibe la résorption intestinale, augmente le stockage de glycogène hépatique et musculaire, augmente l’insulinosécrétion (probablement par action sur l’échange du Ca2+ au niveau des cellules de Langerhans). Cette plante agit de façon complète et peut s’opposer au diabète insulinodépendant.
Momordica foetida (timbre de gauche), par ses glucosides de stérols, et M. cochinchinensis (deux timbres à droite) ont aussi des propriétés hypoglycémiantes :
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La Coloquinte, Citrullus colocynthis, de la même famille, a des propriétés antidiabétiques, qui ont été étudiées sur des modèles expérimentaux.
La Calebasse, Lagenaria siceraria, a est utilisée en médecine chinoise traditionnelle contre le diabète sucré.
On a utilisé les feuilles du Chou, Brassica oleracea. Les graines d’une Sapindacée, Blighia sapida, l’Ackee, ont été utilisées.
Brassica oleracea
Blighia sapida
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La purée de Cresson de fontaine, Nasturtium officinale (= N. aquatica) constituerait un des meilleurs légumes pour les diabétiques :
L’Althéa, ou Ketmie, ou Mauve en arbre, Hibiscus syriacus, de la famille des Malvacées, est aussi antidiabétique par ses mucilages.
Les feuilles macérées ou en décoction de Sclerocarya birrea, arbre
africain de 8-10 m de hauteur de la famille des Anacardiacées, auraient chez le Rat une influence sur la glycémie et sur l’assimilation du glucose par le tissu musculaire, due à des flavonosides et tanins, avec une faible toxicité.
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La Myrtille, Vaccinium myrtillus, de la famille des Éricacées, contient un principe actif hypoglycémiant, la myrtilline. Cette substance fait baisser la glycémie et agit de façon spectaculaire sur la glycosurie. On utilise une décoction des feuilles.
L’Azalée naine, Loiseleuria procumbens, petit arbrisseau rampant de haute montagne, a des effets glucosuriques dus à la présence de phloridzoside.
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Le Kaki, Diospyros kaki, de la famille des Ébénacées est une Éricale dont les feuilles sont hypoglycémiantes par voie orale chez le Rat diabétique.
Les fruits du Noni, Morinda citrifolia, de la famille des Rubiacées, présentent un jus réputé actif contre le diabète et qui normaliserait la glycémie.
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Chez les Apocynacées, il faut citer la Pervenche de Madagascar, Catharanthus roseus,
la Petite Pervenche, Vinca
minor,
et la Liane de gatope ou Liane à Caoutchouc, Allamanda pourpre, Cryptostegia grandiflora sont également utilisées comme antidiabétiques.
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Le Lyciet de Chine, Lycium chinense, est une Solanacée ornementale dont les fruits réduisent le taux de glucose sanguin in vivo.
L’Aubergine, Solanum melongena, originaire d’Asie équatoriale, est
conseillée aux diabétiques en raison de sa faible densité calorifique et de sa teneur élevée en fibres. De plus, elle ralentit l’absorption des glucides. En effet, certains extraits inhibent l’α-amylase pancréatique et l’α-glucosidase, deux enzymes digestives qui dégradent l’amidon et le transforment en glucose.
Les feuilles de la Trompette d’or, Tecoma stans, de la famille des Bignoniacées, ont été utilisées en Amérique centrale.
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La Digitale chinoise, Rehmannia glutinosa, placée dans les Plantaginacées, est faiblement hypoglycémiante. Elle entre avec sept autres espèces dans la préparation traditionnelle chinoise Hachimi-Gan. Cette dernière inhibe chez le Rat ayant subi une diète sucrée l’augmentation des triglycérides, de la lipoperoxydation et de l’insuline. Elle a également fait l’objet d’essais cliniques.
Striga gesnerioides est une Orobanchacée hémiparasite d’une légumineuse, le Niébé, Vigna unguiculata subsp. unguiculata. Elle est utilisée en Inde contre le diabète.
La lavande vraie, Lavandula angustifolia, est une Lamiacée qui pourrait abaisser la glycémie.
La Sauge officinale, Salvia officinalis, aurait une activité hypoglycémiante manifeste.
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L’Olivier, Olea europaea, est une plante antidiabétique par excellence. Ses feuilles ont des propriétés hypoglycémiantes, auxquelles s’ajoutent plusieurs actions complémentaires comme la stimulation des fonctions hépatiques et un puissant effet hypotenseur.
Le Bois d’olive noir ou Olivier brun, de petite taille, correspond à la
sous-espèce cuspidata (= O. africana = O. chrysophylla) et est utilisé contre le diabète en Afrique.
Son huile insaturée est recommandée aux diabétiques pour la
cuisine.
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Dans les Caryophyllales et la famille des Cactacées, la racine du Figuier de Barbarie, Opuntia ficus-indica, est antidiabétique.
Rheum emodi, une Rhubarbe de Chine, de la famille des Polygonacées, est aussi réputé antidiabétique.
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La racine de Ginseng, Panax ginseng, de la famille des Araliacées, est considérée comme une véritable panacée. Elle possède des propriétés hypoglycémiantes surtout grâce à deux des ginsénosides qu’elle contient. Elle est utilisée sous de multiples présentations.
Le Ginseng d’Amérique, Panax quinquefolius, est aussi utilisé en Orient dans le traitement du diabète.
La Carotte, Daucus carota, de la famille voisine des Apiacées, renferme des substances hypoglycémiantes qui en font un aliment recommandable aux diabétiques. Elles ont été étudiées sur des modèles expérimentaux du diabète.
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La Grande Bardane, Arctium lappa, est une Astéracée commune qui pousse au bord des chemins. La racine est riche en un principe actif hypoglycémiant, l’inuline. Les lignanes des fruits ont également montré des propriétés antidiabétiques.
Le Bleuet, Centaurea cyanus, est une messicole cultivée comme
ornementale à fleurs bleues, blanches ou roses. La littérature rapporte des actions hypoglycémiantes.
Achyrocline satureioides est une Astéracée médicinale en Amérique du Sud utilisée dans le traitement du diabète de type 2. Elle renferme de l’achyrofurane, un dibenzofurane prénylé antihyperglycémique chez la Souris obèse.
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Le Souci officinal, Calendula officinalis, a montré une activité antidiabétique sur un modèle expérimental de diabète.
L’Aunée, Inula helenium, est riche en inuline, un fructosane donnant par hydrolyse du fructose, glucide utilisé en alimentation parentérale chez les diabétiques.
Les plantes antidiabétiques sont très nombreuses et rencontrées dans toute la classification végétale. Cela peut s’expliquer par des molécules actives et des modes d’action très divers. Des potentialités importantes existent pour le développement futur de médicaments hypoglycémiants.
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