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Découverte 5

Sécurité médicamenteuseComparaison internationale

Rémy Collomp, Jacques Douchamps, Marie Cécile Coppée

JIQHS 2012 - D5 - Sécurisation médicament Comparaison Internationale 2

Objectifs d’une évaluation

2

Répondre aux exigences obligatoires S’assurer / Mesurer par une démarche volontaire

Une conformité Une « performance »

Notion ou niveau de performance variable suivant les acteurs ou les situations

Proche de l’assurance qualité : nous sommes performants car l’objectif a été atteint

Basé sur les résultats : nous sommes performants car nos résultats sont probants

Basé sur une comparaison : nous sommes performants car les résultats sont meilleurs que ceux du voisin, car les résultats correspondent au référentiel

3JIQHS 2012 - D5 - Sécurisation médicament Comparaison Internationale 3

Typologie des référentiels

Métiers ou Professionnelsensemble des activités, des aptitudes, des savoirs et des savoir-faire associés à un métier

De Compétencesliste des compétences nécessaires à l’exercice d’un métiersavoirs, savoir-faire, savoirs de processus, savoir être caractérisant la profession

De Formationcapacités nécessaires à faire acquérir durant la formationcontenus et méthodologie

De Pratiques


Référentiel de Pharmacie Hospitalière

Référentiel & Auto évaluation

Une démarche et structure proche de la certification HAS Approche Processus Chapitre / Références / Critères Répartition E1, E2 et E3 Notation (4 niveaux)

Application à nos pratiques

7 chapitres 32 références 111 critères

Typographies :- en gras : les obligations, éléments d'appréciation exigibles- en standard : les bonnes pratiques- en italique : les éléments démontrant une certaine maîtrise


Chapitre 1: Politique et management

Chapitre 2: Management opérationnel

Chapitre 3: Qualité - Gestion des risques - Evaluation des pratiques professionnelles

Chapitre 4: Achat et logistique des produits de santé

Chapitre 5: Pharmacie clinique et prise en charge thérapeutique du patient

Chapitre 6: Préparation et contrôle des médicaments et des dispositifs médicaux

Chapitre 7: Enseignement et recherche

Référentiel de Pharmacie Hospitalière


Scoring

Références :Identifier de manière consensuelle les références « PEP »

nombre restreintMéthode DELPHI

Critères Afin de prendre en compte la partie plus ou moins obligatoire, bonnes pratiques ou maitrise, illustrée en écriture gras, normal ou italiquePrévoir pour chaque critère une pondération en 3 niveaux : 1 = maitrise ; 2 = bonnes pratiques majoritaires ; 3 = obligatoire majoritaireAccord du groupe


Episodes précédents

9

Les problématiques

Connaissance existence et diffusion : satisfaisante

Utilisation – Utilité par / pour les professionnels

réelle ? significative ? modalités ?

remontée des informations ?

exploitation possible ?


Objectifs

Objectif principal

Evaluer l’impact de l’utilisation du référentiel au niveau des PUI en termes d’amélioration

des pratiques des organisations

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Objectifs secondaires

Valider une démarche (méthodologie + outil) d’auto évaluation de pratiques et d’organisation au niveau des PUI

Valoriser les résultats recueillis à chaque niveau: pharmacien, PUI, SFPC, (HAS ?) dans une démarche d’amélioration continue


Méthodologie

Démarche d’auto évaluation : Méthode et Outil

Règles de scoring Pondération des références et des critères Notation des critères

Guide d’aide pour l’auto évaluation Explication notation Cas d’usage – illustration

Démarche action EPP Elaboration fiche méthodologique

Outil internet via le site SFPC• saisie, consultation des statistiques• score par critère, par référence, par chapitre• liens avec fiches d’action

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Méthodologie

Valorisation de l’auto évaluation

Pharmacien de PUI PUI: diagnostic, axes d’amélioration, mesure impact (reévaluation) Personnel : EPP – DPC (DU – auditeur)

SFPC Légitimité de la démarche: taux d’utilisation Vision macro forces et faiblesses de la profession• Adapter ou modifier la pondération du référentiel• Identifier les priorités d’actions d’accompagnement, de recherche …

Institutions Valorisation partenariat, poursuite de la collaboration Mesure d’impact au niveau des pratiques et des résultats,

accompagnement si nécessaire (HAS – ARS)

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Méthodologie

• Pertinence : – référence pour laquelle il existe des possibilités d’amélioration

• Faisabilité : – charge de travail supplémentaire acceptable pour les professionnels

– accessibilité des données

– Facilité de fournir des éléments preuves

• Utilité pour les professionnels : – en vue d’une amélioration des pratiques ou de benchmarking

• Utilité pour la profession: – référence qui représente un enjeu pour les pratiques et la profession

pharmaceutique (vision stratégique)


Guide aide auto évaluation

Favoriser une cotation homogène

Par critère, présenter des situations types – cas d’usageet la proposition de cotation correspondante comme exemple


Méthodologie

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Evaluer l’impact de l’utilisation du référentiel au niveau des PUI en termes d’amélioration

Etude d’impact

ETUDE MEIR Multicentrique pour l’Evaluation de l’Impact du Référentiel de pharmacie hospitalière

100 PUI volontaires représentativesutilité réelle niveau PUI: pratiques et organisationnellesévaluation et amélioration

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Documents