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Cours orienté vers la pratique 2018 Formulaire d’inscription Page 1 de 7 Coordonnées du délégué M. Mme Mlle Nom pour le porte-nom : Nom de l’entreprise : Adresse de l’entreprise : Téléphone : Courriel : Choix du volet du COP Prestations de retraite Prestations collectives Assurance-vie individuelle et rentes Finance et placements Volet choisi en fonction du dossier d’études (un examen spécialisé de niveau Fellow est requis) Volet choisi en fonction d’au moins deux années d’expérience pertinente au volet (un examen canadien de niveau Fellow pourrait être requis) Parcours d’études SOA Corporate Finance and ERM SOA Quantitative Finance and Investment SOA Individual Life and Annuities SOA Retirement Benefits SOA Group Health Autre ou reconnaissance mutuelle, veuillez préciser: Séance en français Si nous vous en donnons l’occasion, préférez-vous assister à une séance en français? (Nous vous avertirons si une séance en français est offerte.) Oui Non Informations sur le paiement Droits d’inscription 1 400,00 $ +5 % TPS (106861503RT) 70,00 $ Montant total dû (en devise canadienne) 1 470,00 $ Options de paiement Chèque (payable à l’Institut canadien des actuaires) En ligne à www.cia-ica.ca/paiement-pour-le-cop Par téléphone (prière de joindre Leslie Lenton au 613-236-8196 poste 134) Attestation Je joins à la présente une preuve des crédits obtenus relatifs à l’éducation, aux examens et à l’expérience obligatoires. Signature du candidat : _____________________________________ Date : _____________________ Réservé à l’ICA : N o du candidat : __________________ Date du lot :__________________ Chèque n o _______________________

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Cours orienté vers la pratique 2018 Formulaire d’inscription

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Coordonnées du délégué

□ M. □ Mme □ Mlle

Nom pour le porte-nom :

Nom de l’entreprise :

Adresse de l’entreprise :

Téléphone :

Courriel :

Choix du volet du COP

Prestations de retraite Prestations collectives Assurance-vie individuelle et rentes Finance et placements

Volet choisi en fonction du dossier d’études (un examen spécialisé de niveau Fellow est requis)

Volet choisi en fonction d’au moins deux années d’expérience pertinente au volet (un examen canadien de niveau Fellowpourrait être requis)

Parcours d’études SOA CorporateFinance and ERM

SOAQuantitative Finance and Investment

SOA Individual Lifeand Annuities

SOA RetirementBenefits

SOA GroupHealth

Autre oureconnaissance mutuelle, veuillez préciser:

Séance en français

Si nous vous en donnons l’occasion, préférez-vous assister à une séance en français? (Nous vous avertirons si une séance en français est offerte.) Oui Non

Informations sur le paiement

Droits d’inscription 1 400,00 $

+5 % TPS (106861503RT) 70,00 $

Montant total dû (en devise canadienne) 1 470,00 $ Options de paiement

□ Chèque (payable à l’Institut canadien des actuaires)

□ En ligne à www.cia-ica.ca/paiement-pour-le-cop

□ Par téléphone (prière de joindre Leslie Lenton au 613-236-8196 poste 134)

Attestation Je joins à la présente une preuve des crédits obtenus relatifs à l’éducation, aux examens et à l’expérience obligatoires.

Signature du candidat : _____________________________________ Date : _____________________ Réservé à l’ICA :

No du candidat : __________________ Date du lot :__________________ Chèque no _______________________

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Inscription au COP – Expérience de travail Directives

TOUS LES CANDIDATS doivent compter au moins deux années d’expérience pertinente, pouvant être cumulées au Canada, dans un autre pays ou selon une combinaison de ces éléments. Si le candidat choisit « volet choisi en fonction du dossier d’études », l’expérience du candidat ne doit pas nécessairement correspondre au volet du COP. Si le candidat choisit « volet choisi en fonction d’au moins deux années d’expérience pertinente au volet », alors l’expérience doit être pertinente au volet. Les précisions concernant l’expérience de travail doivent être énoncées dans chacune des boîtes ci-dessous, comme indiqué. Si l’espace prévu est insuffisant, le candidat peut joindre un document Word complémentaire. Un formulaire d’attestation de l’expérience de travail est requis pour chaque poste occupé, et pour chaque Fellow lorsque plusieurs Fellows attestent chacun d’une portion de l’expérience de travail. Les Fellows qui attestent de l’expérience peuvent être des superviseurs ou des collègues, et doivent avoir détenu leur titre durant toute la période qu’ils certifient.Expérience de travail – à compléter par TOUS LES CANDIDATS afin d’attester des deux années d’expérience à tout le moins

Titre du poste faisant l’objet de la description

Société/Employeur

Date d’entrée en fonction Date de fin Nombre de mois/d’années d’expérience

Nom du Fellow qui atteste de l’expérience

Titre du Fellow

FICA FSA FCAS Autre (veuillez préciser)

Type de travail Temps complet Temps partiel, à raison de ______ heures par semaine Stage d’été Programme coopératif Enseignement de la science actuarielle Recherche actuarielle

Congés Veuillez indiquer si vous avez été en congé autorisé pendant cette période, ainsi que la durée du congé.

Médical, pendant _____ mois Maternité/parental, pendant _____ mois

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Attestation de l’expérience

J’atteste que la description de l’expérience de travail acquise par _________________ est exacte. J’atteste également que cette expérience totalise au moins deux ans.

Signature du Fellow ____________________________________________

Nom en lettres moulées ___________________________________________

Date ___________________________________________

Années d’obtention des titres du Fellow qui atteste

FICA _____ FSA _____ FCAS _____ Autre _____

Description de l’expérience de travail (Vous pouvez utiliser l’espace ci-dessous ou joindre une copie de votre description d’emploi au présent formulaire rempli.)

VOLET : Assurance-vie individuelle Prestations de retraite Finance et placements Prestations collectives Autre (veuillez préciser)

Résumé de l’expérience :

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Inscription au COP – Dossier d’études et liste de vérification Veuillez indiquer les activités complétées :

Exigences du COP – Voie traditionnelle Exigences du COP – Entente de reconnaissance mutuelle ou statut d’affilié

Veuillez indiquer le volet du COP : Finances et placements

(FP) Assurance-vie individuelle

et rentes (AIR) Prestations de retraite

(RET) Prestations collectives (PC)

Veuillez indiquer votre volet de la SOA:

CFE/ERM QFI ILA RET GH

Veuillez indiquer le volet du COP : FP AIR RET PC

Critère de sélection du volet du COP : Dossier d’études Expérience

Critère de sélection du volet du COP : Dossier d’études Expérience

VEE Economics Crédit de la formation préliminaire par entente de

reconnaissance mutuelle ou statut d’affilié VEE Corporate Finance VEE Statistics Exam P Exam FM (examen ou crédit PAU) Exam MFE (examen ou crédit PAU) Exam MLC (examen ou crédit PAU) Exam C (examen ou crédit PAU) Fundamentals of Actuarial Practice (FAP) Modules 1-

8 (FAPMOD1, ..., FAPMOD8) FAP Exam 1 FAP Exam 2

Un examen spécialisé de niveau Fellow de la SOA selon le volet, veuillez préciser : Volet FP du COP : aucun examen si un autre volet de

niveau Fellow est complet (y compris les examens canadiens) et deux ans d’expérience pertinente au volet FP

Volet FP du COP : ERMGC Volet FP du COP : CFEFD Volet FP du COP : CFESDM Volet FP du COP : QFICOR Volet FP du COP : QFIADV Volet AIR du COP : ILALFVC Volet RET du COP : RETFRC Volet PC du COP : GHCORC

Un examen spécialisé de niveau Fellow de la SOA selon le volet, veuillez préciser :

Volet FP du COP : aucun examen requis Volet AIR du COP : ILALFVC Volet RET du COP : RETFRC Volet PC du COP : GHCORC

Examen de l’ICA sur les prestations collectives (candidats au volet PC du COP seulement)

Examen de l’ICA sur les prestations collectives (candidats au volet PC du COP seulement)

Expérience : 2 ans Expérience : 2 ans

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Inscription au COP – Demandes particulières

Demandes particulières

L’ICA s’engage à rendre ses événements accessibles aux personnes handicapées et à se conformer à la Loi sur l’accessibilité pour les personnes handicapées de l’Ontario. Veuillez annexer cette page à vos documents d’inscription SEULEMENT si l’information suivante s’applique à votre situation.

Veuillez énumérer toute restriction alimentaire : □ Végétarien□ Végétalien□ Sans gluten□ Autre* — veuillez préciser : ___________________* Des frais supplémentaires peuvent s’appliquer aux demandesspécifiques de restriction alimentaire.

Veuillez indiquer tout appareil fonctionnel personnel que vous apporterez au cours :

Veuillez indiquer l’animal d’assistance qui vous accompagnera au cours, le cas échéant :

Veuillez indiquer si vous serez accompagné(e) d’un(e) aidant(e). L’aidant(e) est tenu(e) de s’inscrire au cours; ces frais d’inscription se limitent au coût de la nourriture et des breuvages.

Nom de l’aidant(e) :

Son adresse courriel :

Veuillez énumérer toute autre exigence particulière :

Dépôt de l’inscription

Courriel : [email protected]

Poste : Institut canadien des actuaires 360, rue Albert, bureau 1740 Ottawa, ON K1R 7X7

Personne-ressource pour questions : Leslie Lenton

[email protected] 613-236-8196, poste 134

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Renseignements généraux – Cours orienté vers la pratique – Du 5 au 7 juin 2018 – Montréal

Les candidats qui satisfont aux exigences d’admissibilité doivent remplir le formulaire d’inscription ci-joint, le retourner au siège social de l’ICA et y joindre le montant des frais d’inscription avant le 6 avril.

Le paiement total et le relevé de notes officiel de l’organisme actuariel sont requis au moment de l’inscription, sans quoi nous ne pourrons traiter votre demande.

L’inscription est régie par le principe des premiers arrivés, premiers servis, selon la date de réception du formulaire et des frais d’inscription. Toutefois, en raison du nombre d’inscriptions, certains volets peuvent ne pas être offerts à chaque COP.

Les inscriptions seront acceptées en fonction du nombre de places. La participation est réservée aux candidats dont les études sont suffisamment avancées et cumulant au moins deux ans d’expérience de travail (y compris les stages coopératifs) puisqu’ils seront en mesure de participer pleinement au COP.

Une confirmation vous sera envoyée par courriel dans un délai de dix jours ouvrables. Si vous ne recevez pas de courriel dans les dix jours suivant votre inscription, veuillez communiquer avec Leslie Lenton au 613-236-8196, poste 134, ou [email protected].

Politique d’annulation et de remboursement

Les demandes écrites d’annulation reçues par le siège social de l’ICA au moins sept jours précédant le début du COP sont admissibles à un remboursement complet moins 50,00 $ pour frais administratifs. Après cette date, votre paiement devient une note de crédit, moins 125,00 $, pour couvrir les frais administratifs. Cette note de crédit, qui est valide pour une année complète et qui est transférable dans la même entreprise, peut servir à régler l’inscription à une assemblée ou à un colloque de l’ICA. Les annulations le jour même et les personnes inscrites qui ne se présentent pas ne sont pas admissibles à un remboursement ou à une note de crédit, sauf lors de circonstances spéciales, lesquelles seront évaluées sur une base individuelle. Vous pouvez nous transmettre votre demande d’annulation par courriel à l’adresse [email protected].

L’ICA se réserve le droit d’annuler toute séance du COP si la situation l’exige. Dans ce cas, les frais d’inscription seront remboursés. L’ICA n’est pas responsable des frais d’annulation de vol ou d’autres frais engagés par le candidat.

Conditions préalables au COP

Afin d’obtenir le titre de FICA, tous les candidats* doivent réussir le COP. Les candidats du COP devront choisir un volet en fonction de leurs dossiers d’études ou de l’attestation, par un Fellow, d’au moins deux années d’expérience pertinente au volet au moment de la demande. TOUS LES CANDIDATS doivent compter au moins deux ans d’expérience. Si le candidat a choisi « volet choisi en fonction du dossier d’études », l’expérience du candidat ne doit pas correspondre au volet du COP choisi. Si le candidat a choisi « volet choisi en fonction d’au moins deux années d’expérience pertinente au volet », alors l’expérience doit être pertinente au volet. Veuillez noter que l’exigence relative à l’examen de niveau Fellow décrite à la page suivante s’applique dans tous les cas, même lorsque le volet du COP est fondé sur l’expérience de travail.

(*Les candidats en assurances IARD devront assister au COP à compter de 2019.)

Afin de pouvoir s’inscrire au COP, le candidat doit satisfaire aux exigences suivantes :

•Avoir obtenu les crédits pour les examens P, FM, MFE, MLC, et C; les VEE Economics, Finance and Statistics; et s’êtreconformé à toutes les exigences du FAP (les huit modules FAP et les évaluations intérimaires et finales);

• Compter au moins deux années d’expérience pertinente au volet, pouvant être cumulées au Canada, dans un autrepays ou selon une combinaison de ces éléments au moment de l’inscription;

• Avoir réussi un certain nombre d’examens, conformément à ce qui est indiqué à la page suivante :

Inscription au COP – Renseignements généraux

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Volet du COP

Examens requis pour assister au COP

Finance et placements

Un examen de cinq heures de niveau Fellow relatif au volet; ou Aucun examen n’est requis si un autre volet de niveau Fellow est complet (y compris les examens canadiens) et deux ans d’expérience pertinente au volet FP

Assurance-vie individuelle et rentes SOA Life Valuation Canada (ILALFVC)

Prestations collectives

SOA Group Health Core Canada (GHCORC) et

Examen sur les prestations collectives de l’ICA

Prestations de retraite

SOA Funding and Regulation Canada (RETFRC)

OU

Le candidat :

• a obtenu son titre de Fellow d’une organisation actuarielle avec laquelle l’ICA a conclu une entente de reconnaissance mutuelle ou qui souhaite obtenir le titre de Fellow de l’ICA par l’intermédiaire de celui d’affilié;

• compte au moins deux années d’expérience pertinente au volet, pouvant être cumulées au Canada, dans un autre pays ou selon une combinaison de ces éléments au moment de l’inscription;

• a réussi un certain nombre d’examens de niveau Fellow, conformément à ce qui est indiqué ci-dessous :

Volet du COP

Examens requis pour assister au COP

Finance et placements

S.O.

Assurance-vie individuelle et rentes SOA Life Finance and Valuation Canada (ILALFVC)

Prestations collectives

SOA Group Health Core Canada (GHCORC) et

Examen sur les prestations collectives de l’ICA

Prestations de retraite SOA Retirement Funding and Regulation Canada (RETFRC)