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1 TOFFO, Février 2017 CENTRE DE SANTE St RAPHAËL DE TAKON (TOFFO) RAPPORT D’ACTIVITES EXERCICE ϮϬϭ6

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1

TOFFO, Février 2017

CENTRE DE SANTE St RAPHAËL DE TAKON (TOFFO)

RAPPORT D’ACTIVITES EXERCICE 6

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2

SOMMAIRE

Titres Pages

sommaire 2

Liste des tableaux 3

Liste des graphiques 4

Résumé 5

INTRODUCTION 6

I- LES ACTIVITES DE SANTE PRIMAIRE 7

II- LE PROGRAMME DE NUTRITION 18

III- L’EDUCATION POUR LA SANTE 22

PERSPECTIVES 28

CONCLUSION 32

ANNEXES 33

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3

LISTE DES TABLEAUX

TITRES PAGES

Tableau 1 : Vaccination des enfants et des femmes. 8

Tableau 2 : Relev pid iologi ue de l’a e 9

Tableau 3 : Evolution du paludisme de 2010 à 2016 11

Ta leau : Les do es su les a tivit s de ate it au ou s de l’a e 15

Tableau 5 : Evolution des accouchements, consultations pré et post-natales 15

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LISTES DES GRAPHIQUES

TITRES PAGES

Graphique 1 : Relev pid iologi ue de l’a e 10

Graphique 2 : Evolution du paludisme de 2010 à 2016 11

Graphique 3 : Paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans 12

Graphique 4 : Evolution du paludisme grave de 2010 à 2016 12

Graphique 5 : L’ volutio des alades eçus et de paludis e de à 13

Graphique 6 : Répartition des malades de ilha ziose u og itale pa t a he d’âge 14

Graphique 7: Evolution des accouchements, consultations pré et post-natales 15

Graphique 8: Evolution de la fréquence moyenne des consultations prénatales 17

Graphique 9: Etat nutritionnel des enfants de moins de 5 ans 22

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5

Résumé

Le centre de santé St Raphaël de Takon poursuit et améliore ses activités. Il travaille à un système de

soins qui serve au mieux les intérêts de la santé. Les activités de santé primaire, les programmes de

up atio ut itio elle et d’ du atio pou la sa t , o t volu de a i e i te d pe da te. Les efforts de sensibilisations contre les maladies ont été perceptibles. Le centre a accueilli en cette

année 2016, 4047 malades. Cet effectif est légèrement en baisse par rapport à celui des deux

dernières années. L’effe tif des alades du paludis e s’est duit de %. Le paludis e g ave s’est réduit 35% chez les enfants de moins de 5ans. Néanmoins, des efforts restent à fournir. Le paludisme

grave qui était en baisse continue, reprend lentement la direction ascendante. De 11% en 2010, les

effo ts de lutte l’o t contraint à 1% au cours de ces deux dernières années. Il remonte à 3% en cette

année 2016. La ilha ziose u og itale pei e à s’ adi ue . Mais, le centre de santé St Raphaël de

Takon, toute en continuant les sensibilisations, poursuit les soins curatifs de masse au niveau des

élèves. Les a ou he e ts o t aiss s de , % pa appo t à l’a e . Cela pourrait-être le

fruit des sensibilisations pour l’espa e e t des aissa es. Les femmes enceintes viennent de plus en

plus à la consultation prénatale. La production et la vulgarisation de moringa oleifera ainsi que les

activités de suivis nutritionnels ont permis la réduction de la malnutrition. Le p og a e d’ du atio pour la santé diversifie ses approches.

Summary

The St. Raphael Health Center of Takon continue and improve his activities. He is a care system

working toward the best interests of community health. The primary health activities, nutritional

recuperation program and health education have evolved in an interdependent manner. Awareness

efforts against diseases have marked improvement. The center has registered this year 2016, 4047

patient. That number is slightly down on the two last years. The number of malaria disease is reduced

on 14%.The serious case of malaria is also reduce on 35% among children under five year old.

Nevertheless they remained to put in a lot of effort. The serious malaria which was in lower rate

continue now and tray to go back to the critical rate. From 11% on 2010 we come to 1% on the two

last years because of effort of fighting against. The rate of serious malaria comes to 3% this year of

2016. The schistosomiasis eradication requires an effort but the St Raphael Health Center of Takon

continue his awareness and the masse curative treatment among the student. The child birth rate

fails on 27, 58% by comparison to 2015. It may be the fruit of awareness about family planning. The

pregnant women come more and more to the surgery. The production and the popularization of

Moringa oleifera and the nutritional aftercare activities have helped to go to reduction of

malnutrition. The education program for health diversified his approach.

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6

INTRODUCTION

Une bonne santé est une ressource majeure pour le progrès individuel et

social. Elle constitue un aspect important de la qualité de la vie. Sa promotion a

pour but de créer, grâce à un effort de sensibilisation, les conditions favorables

indispensables à son épanouissement. Cette promotion de la santé va bien au-

delà des simples soins de santé. Elle appuie le développement individuel et

social grâce à l'information, à l'éducation pour la santé et au perfectionnement

des aptitudes indispensables à la vie. Ainsi le centre de santé St Raphaël de

Takon poursuit et améliore ses activités en mettant l'accent sur l'éducation

sanitaire et hygiénique, le dépistage hâtif des maladies et la prévention. Les

activités de santé primaire, les programmes de récupération nutritionnelle et

d’éducation pour la santé, ont évolué de manière interdépendante.

Ce rapport, présente les activités du Centre de Santé St Raphaël de Takon au

ou s ette l’a e 2016. Il est structuré en trois étapes à savoir : les activités

de soins de santé primaire, le programme de Nutrition, et le programme

d’Edu atio pou la Santé.

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7

I- LES ACTIVITES DE SANTE PRIMAIRE

Les activités de santé primaire se déroulent principalement1 au centre de santé

St Raphaël de Takon, et se répartissent en trois :

- La prévention (vaccination et consultation prénatale) ;

- Les soins curatifs (traitement des malades, accouchement et prise en

charge des accidents légers) ;

- La prophylaxie les o seils, les s a es d’I fo atio d’Edu atio et de

Communication) ;

Le centre de santé St Raphaël de Takon accompagne de plus en plus les efforts

du centre de santé communal dans couverture vaccinale. Depuis 2015, le il

dispose d’u poste pe a a t de va i atio . Mais ’ tait seule e t le va i antitétanique (VAT) qui y était disponible. A partir de septembre 2016, les

responsables chargés des activités de la vaccination dans la commune ont jugé

bon de mettre à la disposition du centre de Takon les vaccins (BCG, Polio, penta

et PCV13) pouva t pe ett e d’a o pag e de anière efficace les activités

vaccinales. Le personnel du centre de santé St Raphaël de Takon travaille en

s iose ave eu du e t e de sa t d’a o disse e t d’Agu pou o e couverture vaccinale des villages de l’a o disse e t d’Agu .

1 Ce tai es u i ues de es a tivit s, ue so t les s a es d’i fo atio s, d’ du atio et de o u i atio

(IEC), se déroulent parfois dans les villages.

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8

Le tableau suivant présente l’ tat de va i atio des fe es et des e fa ts e

Tableau 1 : Vaccination des enfants et des femmes.

VACCINATION GROUPE CIBLES PERIODES

TOTAL JANVIER FEVRIER MARS AVRIL MAI JUIN JUILLET AOÛT SEPTEMBRE OCTOBRE NOVEMBRE DECEMBRE

VAT 1 femmes enceintes 10 7 11 9 5 6 5 6 4 8 10 12 93

VAT 2 femmes enceintes 4 13 18 15 9 7 4 6 13 7 4 6 106

VAT 3 femmes enceintes 1 1 7 4 2 7 3 4 4 1 34

VAT 4 femmes enceintes 1 1 1 1 3 7

VAT 5 femmes enceintes 0

VAT 2 et plus (Femme enceintes

immunisées) femmes enceintes

12 14 7 11 17 11 4 6 82

BCG enfants de 0 à 11 mois 7 15 8 7 37

POLIO 0 enfants de 0 à 5 semaines 7 15 8 7 37

POLIO 1 enfants de 0 à 11 mois 1 8 4 5 18

POLIO 2 enfants de 0 à 11 mois 4 2 6

POLIO 3 enfants de 0 à 11 mois 1 2 2 5

Penta1 (DTC1-HepB1 + Hib1) enfants de 0 à 11 mois 1 8 4 5 18

Penta2 (DTC2-HepB2 + Hib2) enfants de 0 à 11 mois 4 2 6

Penta3 (DTC3-HepB3+Hib3) enfants de 0 à 11 mois 1 1 2 2 6

Vaccin Pneumo Conjugué (PCV 13) 1ère

dose enfants de 0 à 11 mois

1 4 5 10

Vaccin Pneumo Conjugué (PCV 13) 2èm

dose enfants de 0 à 11 mois

4 2 6

Vaccin Pneumo Conjugué (PCV 13) 3ème

dose enfants de 0 à 11 mois

1 2 2 5

TOTAL 15 21 37 29 29 34 19 28 55 80 64 65 476

Source : Centre de santé St Raphaël de Takon (Commune de Toffo), les fiches de rapports de vaccination de Janvier 2016 à Décembre 2016

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Les affections traitées sont variables. Le relevé pid iologi ue de l’a e se p se te o e l’i di ue le ta leau i-après :

Tableau 2 : Relev pid iologi ue de l’a e 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 1 1 2 0 0 0 2 2 8 0,2 0

2 Autres affections dermatologiques 4 4 7 8 4 0 15 13 55 1,36 0

3 Diarrhée fébrile 13 19 23 13 1 2 11 19 101 2,5 0

4 Diarrhée avec déshydratation 1 0 0 0 1 0 1 0 3 0,07 1

5 Autres affections gastro-intestinales 9 7 10 6 0 1 10 5 48 1,19 0

6 Paludisme simple non confirmé 7 7 26 31 9 6 15 41 142 3,51 0

7 Paludisme simple confirmé 55 47 383 349 109 138 89 261 1431 35,4 0

8 Paludisme grave 1 1 15 11 2 1 0 15 46 1,14 3

9 Ecoulement urétral 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 Perte vaginale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 Douleurs abdominales 5 9 6 3 8 3 11 436 481 11,9 3

13 Autres IST 0 0 0 0 1 0 16 29 46 1,14 0

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 0 0 0 0 43 16 22 5 86 2,13 0

15 Conjonctivite 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0,02 0

16 Autres affections oculaires 1 2 1 0 1 0 3 3 11 0,27 0

17 Malnutrition 5 2 6 2 1 0 0 0 16 0,4 0

18 Anémie 5 5 41 33 7 5 2 13 111 2,74 14

19 Infections respiratoires aigües/hautes 29 38 46 48 16 18 39 82 316 7,81 0

20 Infections respiratoires aigües/basses 50 60 83 83 21 41 56 153 547 13,5 0

21 Autres affections respiratoires 1 1 2 0 0 1 4 9 18 0,44 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 0 0 0 0 1 0 10 4 15 0,37 0

23 Autres traumatismes 1 3 4 2 11 3 39 24 87 2,15 0

24 Hypertension artérielle 0 0 0 0 0 0 8 19 27 0,67 0

25 Affection cardio-vasculaires 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 0 0 0 0 2 1 19 62 84 2,08 0

27 Affections bucco-dentaires 4 3 15 21 4 9 9 24 89 2,2 0

28 Autres affections 12 17 15 16 7 12 78 121 278 6,87 3

TOTAL 204 226 685 626 249 258 459 1340 4047 100 24

Source : Centre de santé St Raphaël de Takon (Commune de Toffo), les fiches de relevés épidémiologiques de Janvier 2016 à Décembre 2016

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Graphique 1 : Relev pid iologi ue de l’a e

0 200 400 600 800 1000120014001600

Rougeole

Autres affections dermatologiques

Diarrhée fébrile

Diarrhée avec déshydratation

Autres affections gastro-intestinales

Paludisme simple non confirmé

Paludisme simple confirmé

Paludisme grave

Ecoulement urétral

Perte vaginale

Ulcères génitaux

Douleurs abdominales

Autres IST

Aut es i fe tio s u o-g itales ilha ziose…

Conjonctivite

Autres affections oculaires

Malnutrition

Anémie

Infections respiratoires aigües/hautes

Infections respiratoires aigües/basses

Autres affections respiratoires

T au atis e dû au a ide ts de la…

Autres traumatismes

Hypertension artérielle

Affection cardio-vasculaires

Affections ostéo-articulaires

Affections bucco-dentaires

Autres affections

d’o

de

12

34

56

78

91

01

11

21

31

41

51

61

71

81

92

02

12

22

32

42

52

62

72

8

relevé épidémiologique de l'année 2016

effectif

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11

Les affections dominantes par ordre de grandeur sont le paludisme (1619

malades soit 40%) les infections et affections respiratoires (881 malades soit

21,77%) et les douleurs abdominales (481 malades soit 11,9%).

Contrairement aux années antérieures, le taux de paludisme a baissé cette

année. Il est de 40%, alo s u’il a t au-delà de 50% dans les trois dernières

années. Le tableau et le graphique suivant illustrent l’ volutio du paludis e

de 2010 à 2016.

Tableau 3 : Evolution du paludisme de 2010 à 2016

Année

2010

Année

2011

Année

2012

Année

2013

Année

2014

Année

2015

Année

2016

effectif total de paludisme 832 860 1277 1685 2327 2250 1619

effectif total des malades reçus 1749 1771 2794 3240 4444 4135 4047

Taux du paludisme 48% 49% 46% 52% 52% 54% 40%

Graphique 2 : évolution du paludisme de 2010 à 2016

Cette baisse du taux du paludisme est le résultat de plusieurs actions : les

nombreuses activités de sensi ilisatio o t e le paludis e et su l’utilisatio

des moustiquaires ; la distribution gratuite par le centre de santé St Raphaël de

moustiquaires aux femmes enceintes ou aux accouchées ; l’appui des elais

communautaires aux activités de sensibilisations. Les efforts ont été aussi

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Année

2010

Année

2011

Année

2012

Année

2013

Année

2014

Année

2015

Année

2016

paludisme

paludisme

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12

perceptibles au niveau du paludisme grave chez les enfants de 5 ans. L’o ote

en 2016 une réduction de 35% de paludisme grave chez les enfants de moins

de 5 ans comparativement en 2015. (Voir graphique 3)

Graphique 3 : paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans

Mais malgré cet exploit, des efforts restent encore à fournir. Le paludisme

grave qui était en baisse continue, reprend lentement la direction ascendante.

De % e , les effo ts de lutte l’o o t ai t à % au ou s de es deu

dernières années. En cette année 2016 il remonte à 3%. (Voir graphique 4)

Graphique 4 : évolution du paludisme grave de 2010 à 2016

0%

2%

4%

6%

8%

10%

12%

Année

2010

Année

2011

Année

2012

Année

2013

Année

2014

Année

2015

Année

2016

paludisme grave

paludisme grave

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13

Les malades reçus cette année sont 4047. Cet effectif est légèrement en baisse

que celui des deux dernières années. (4444 malades en 2014 et 4135 malades

e . Cette aisse de l’effe tif des alades ’est peut-être pas synonyme

de baisse de la fréquentation du centre de santé St Raphaël, mais plutôt le

résultat des efforts de sensibilisation o t e les aladies. L’effe tif des

alades du paludis e s’est duit de % soit de alades ue elui de

2015. Et l’o ote u e o latio e t e le paludis e et l’effe tif des alades

eçus. Le paludis e ta t l’affe tio ajo itai e, toute a tio de lutte o t e

lui à des pe utio s su l’effe tif des alades. Cette du tio du o e des

malades est souhaitable. Le g aphi ue suiva t ous p se te l’ volution des

malades reçus et de paludisme de 2010 à 2016

Graphique 5 : l’ volutio des alades eçus et de paludis e de à

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

Année

2010

Année

2011

Année

2012

Année

2013

Année

2014

Année

2015

Année

2016

effectif total de

paludisme

effectif total des

malades reçus

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14

Soins contre la bilharziose

La ilha ziose pei e à s’ adi ue da s les villages de l’a o disse e t d’Agu .

Toute en continuant les sensibilisations, le centre de santé St Raphaël poursuit

les soins curatifs de masse au niveau des élèves. Ainsi, sous la conduite de leur

di e teu et du p side t du u eau des asso iatio s des pa e ts d’ l ves

(APE), les élèves de l’ ole p i ai e pu li ue de Tako souff a t de l’h atu ie

bilharzienne, sont amenés aux soins.

Au ou s de l’a e , pe so es o t t soig es de la bilharziose.

Signalons que la te da e est toujou s la e. Da s l’e semble, le sexe

masculin demeure plus touché, et les personnes les plus atteintes sont ceux de

plus de cinq ans. Ils sont majoritairement des élèves. (Voir le graphique 6)

Graphique 6 : répartition des malades de ilha ziose u og itale pa t a he d’âge

01020304050

M F M F M F M F

0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et

plus

bilharziose uro-génitale

bilharziose uro-génitale

Ici, dans la salle de consultation, la prise de la

praziquantel est supervisée par les infirmières

(les soins contre la bilharziose)

Le directeur et ses élèves sur la terrasse du

centre de santé St Raphaël de takon

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15

Les activités de maternité

Tableau 4 : Les données sur les activités de mate it au ou s de l’a e

libellés

TOTAL de l'année 2015

Total accouchement 147

Accouchement eutocique 146

Accouchement dystocique 1

Total naissance vivante 144

Morts nés 3

Avortements 0

Décès maternels 0

D s d’e fa ts de oi s de jou s 0

Parturientes évacuées 5

Tableau 5: Evolution des accouchements, consultations pré et post-natales

Année

2009

Année

2010

Année

2011

Année

2012

année

2013

année

2014

année

2015

année

2016

accouchements 42 76 72 147 145 180 203 147

consultations prénatales

(effectifs cumulés) 54 98 95 218 326 326 537 725

consultations post-natales 6 15 15 44 109 109 118 15

fréquence moyenne des

consultations prénatales 1,29 1,29 1,32 1,48 2,25 1,81 2,65 4,93

Graphique 7 : Evolution des accouchements, consultations pré et post-natales

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Année

2009

Année

2010

Année

2011

Année

2012

année

2013

année

2014

année

2015

année

2016

accouchements

consultations prénatales

(effectifs cumulés)

consultations post-natales

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16

De l’a al se de e g aphi ue t aduisa t les a tivit s de ate it , ous

notons :

Les accouchements ont baissés de , % pa appo t à l’a e .

Les campagnes de sensibilisation sur la l’espa e e t des aissa es o t

peut-être commencé à porter leur fruits.

La plupart des femmes accouchées ne viennent pas à la consultation

post-natale.

Les effectifs cumulés des consultations prénatales progressent dans le

temps. Mais le grand écart entre les effectifs des consultations

p atales et l’effe tif des a ou he e ts e sig ifie pas u’il a u

grand nombre de femmes qui viennent à la consultation prénatale et qui

ne viennent pas accoucher dans le centre. Noto s ie u’il s’agit des

effectifs cumulés de la consultation prénatale. Une femme vient plus

d’u e fois à la o sultatio p atale. Il est e o a d au oi s

quatre (04) consultations prénatales à une femme. Une consultation au

1er

trimestre, une autre au 2èm

trimestre et deux (02) au troisième

trimestre de grossesse. Pour mieux apprécier les sensibilisations liées à

la o sultatio p atale, o se vo s l’ volutio de la f ue e2

moyenne des consultations prénatales (voir graphique 8)

2 La f ue e o e e des o sultatio s p atales est le appo t e t e l’effe tif u ul des o sultatio s

p atales et l’effe tif des a ou he e ts. Cette f ue e est le o e de fois au oi s u’u e fe e vient à la consultation prénatale avant son accouchement.

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Graphique 8 : évolution de la fréquence moyenne des consultations

prénatales

Ce graphique nous permet de voir que dans les années antérieures, les

femmes enceintes font moins de quatre consultations prénatales. Cette année,

la fréquence moyenne de consultation prénatale est 4,93. La majorité de

femmes qui ont accouchés ont fait au moins quatre consultation prénatale.

Ceci est une prouesse, mais aussi un défi pour le personnel du centre de santé

St Raphaël de Takon qui doit continuer les sensibilisations pour que chaque

femme enceinte puisse comprendre la nécessité de respecter le nombre de

consultation prénatale requise ui est d’au oi s uat e.

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

Année

2009

Année

2010

Année

2011

Année

2012

année

2013

année

2014

année

2015

année

2016

fréquence moyenne des consultations prénatales

fréquence

moyenne des

consultations

prénatales

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18

II- LE PROGRAMME DE NUTRITION

Le programme de ut itio a t et de eu e l’u des p og a es favo is du

centre de santé St Raphaël de Takon. Au cours de cette année 2016, les

activités traditionnelles de nutrition sont maintenues et bien suivies dans les

villages d’i te ve tio du e t e de sa t St Raphaël de Takon et à l’i t ieu

du centre.

1- Le suivi nutritionnel des enfants

Cette a e, l’app o he de « pesé et suivi par hameau » est priorisé dans les

villages. Cela pe et de o t ôle u petit o e d’e fa ts et de ieu

effectuer le suivi au domicile. Pour faciliter cette approche, le centre de santé

St Raphaël de Tako s’est p opose de fai e u e e se e t3 par village et par

hameau. Les informations de ce recensement nous permettent une meilleure

connaissance démographique du hameau. Ce recensement est déjà effectif

dans les hameaux des villages de KINZOUN, de BADOVITA et de TAKON. Il sera

pou suivi e da s les aut es villages de l’A o disse e t d’Agu .

A l’i t ieu du centre, les séances de pesée des enfants sont organisées pour

les hameaux très proches du centre de santé St Raphaël. Cette année, au cours

du mois de Juin, les activités de nutrition ont été facilitées par deux stagiaires

Assistantes sociales de la Faculté des Sciences de la Santé (FSS) de L’u ive sit

d’A o e Calavi. Elles ont donné pendant cette période un coup de pouce aux

activités de pesés des enfants. Les images suivantes montrent une séance de

pesée des enfants dans le centre.

3 Voir la fiche de collecte des informations par hameau, à l’a e e du appo t.

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2- La production et la vulgarisation de moringa oleifera

Le centre de santé St Raphaël de Takon produit et vulgarise le moringa

oleifera. Les bénéfices issus de cette production servent à la prise en charge

des enfants malnutris internés et aux soins médicaux des indigents. Le centre

de santé St Raphaël de Takon dispose e vi o d’u he ta e de pla tatio de

moringa. Il emploie partiellement cinq personnes (3 femmes et 2 hommes)

pour les activités de production de moringa. Sous la supervision du

responsable de production, les trois fe es s’o upe t de l’effeuillage, du

lavage, de l’ gouttage et du s hage de o i ga. Les deux hommes, après que

Ici, les stagiaires, aid es d’u elais o u autai es e egist e t la taille et le poids de l’e fa t su la fi he de o t ôle de l’ tat ut itio els des e fa ts.

A l’aide du the o t e f o tal sa s o ta t, la te p atu e des e fa ts est e egist e afi de déceler d’ ve tuelles pathologies

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les feuilles séchées soient réduites en poudre par une machine, aident au

conditionnement (mise en flacon et étiquetage).

Vue partielle de la plantation de moringa

Oleifera (superficie : 1 ha environ)

I i, ’est l’effeuillage, le lavage et l’ gouttage

I i, da s ette salle st ilis e, les feuilles de o i ga so t s h es à l’a i du soleil.

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Ava t l’i itiative du p ojet de o i ga, le taux de malnutrition des enfants de

moins de 5 ans variait entre 36 à 49%, avec plus de 11% de malnutris sévères.

L’i itiative de p odu tio et de vulga isatio de o i ga oleife a a pe is de

baisser le taux de malnutrition dans les villages d’i te ve tio du centre de

santé St Raphaël de Takon. Au ega d de l’a al se ut itionnelles (poids pour

âge) de 1360 enfants de moins de 5 ans, à partir du registre des soins curatifs

de l’a e , ous avons constaté que le taux de malnutrition est de 18%

soit 10% de malnutrition légère et 8% de malnutrition sévère. Sur les données

(poids pour âge) de 1360 enfants, 242 enfants sont malnutris. 141 enfants sont

dans le Jaune (malnutris légers), 102 dans le rouge (malnutris sévères sans

complication). 1117(état normale de nutrition dans le vert. (Voir le graphique

9). Malgré la baisse de ce taux de malnutrition, le centre de santé St Raphaël

de Tako e o ait ue le ta leau ’est pas e o e eluisa t. Des effo ts

este t e o e à fou i . C’est pou uoi au ou s de l’a e , le e t e a

organisé en collaboration avec les relais communautaires des suivis et conseils

et appuis nutritionnels en direction de certains enfants malnutris.

I i, ’est le o ditio e e t : la ise e fla o et l’ ti uetage

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Graphique 9 : état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans

III- L’EDUCATION POUR LA SANTE

L’Edu atio pou la sa t est u e se le d’a tivit s i te tio elles de

t a sfe t et/ou de o st u tio de savoi elatif à la sa t d’u e pe so e, d’u

g oupe so ial ou d’u e o u aut . Elle a pour objectifs de :

- Modifie le o po te e t sa itai e de l’i dividu et de la ollectivité et

renforcer les comportements favorables préexistants,

- Développer chez les individus le sens des responsabilités pour ce qui est

de leur propre santé et celle de la collectivité, et leur aptitude à

participer de manière constructive à la vie de la collectivité,

- P o ouvoi le se s de la dig it et de la espo sa ilit de l’i dividu e

même temps que celui de la solidarité et de la responsabilité collective.

Pour combler les attentes de ces objectifs, le centre de santé St Raphaël de

Takon, se donne à des campagnes de communication qui contribuent à

modifier progressivement les représentations et les normes sociales néfastes à

82%

10%

8%

état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans

vert (état normal de nutrition)

jaune (malnutrition légère)

rouge (malnutrition sévère)

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la promotion de la santé. Ainsi, des informations scientifiquement validés sur

la promotion de la santé sont mise à la disposition de la communauté à travers

les formations des relais communautaires. Les relais communautaires à leur

tour, par leurs activités favorisent des actions éducatives de proximité qui

pe ette t au pe so es de s’app op ie des i fo atio s et d’a u i des

aptitudes.

1- Le renforcement de capacité des relais communautaires

Au ou s de l’a e , le e t e de sa t St Raphaël de Tako à o ga ise

des s a es de e fo e e t de apa it des elais ui l’aide t da s la

vulgarisation des messages éducatives. Ses renforcements se font soit par

appuis techniques ou conseils lors des séances éducatives, soit par des

e lages o ga is s à l’i t ieu du e t e de sa t St Raphaël. Les i ages

suivantes elle d’u e s ue e de formation de deux jours en faveurs des relais

communautaires. Cette formation a été très pratique.

I i, e tai es a tio s esse tielles e ut itio so t e seig es à l’aide d’u suppo t audiovisuel.

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I i, ’est l’app e tissage de la o st u tio et de l’utilisatio d’u dispositif de lavage des ai s le tipp tap . Cha ue elais a p is l’e gage e t d’aide au oi s fa illes à alise e

dispositif de lavage de mains. Ainsi par mimétisme, le dispositif sera général dans les villages.

A la fi de ette fo atio de deu jou s su l’h gi e, la ut itio et les te h i ues de sensibilisation, les relais communautaires ont eu droit à une attestation de participation.

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2- Les messages d’ du atio pou la sa t e di e tio des l ves

Pou les a tivit s d’ du atio pou la sa t , le e t e de sa t St Raphaël de

Takon priorise depuis quelques années le monde scolaire. Ainsi en

collaboration avec les directeurs des établissements, nous passons donner des

messages clés en éducation pour la santé. Parfois nous profitons des

rassemblements des lundi matin, pour passer cinq minutes de messages clés.

En voici une image au CEG Agué-Kpohoué.

Les actions de sensibilisation sont aussi menées à l’e d oit des l ves des

écoles primaires. Parfois toutes les occasions sont bonnes pour cette activité

d’ du atio pou la sa t . Ai si, su l’i age suiva te, nous profitons de la

séance de soins curatifs des élèves contre la bilharziose pour donner des

messages éducatifs contre la bilharziose.

Ici, les élèves sont informés sur la bilharziose urogénitale ses causes et conséquences. Ils sont

sensibilisés contre les bains dans les rivières. Les malades de bilharzioses qui ne se sont pas encore

déclarés sont sensibilisés à venir se faire soigner au centre de santé Saint Raphaël de Takon.

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3- l’ uipe féminine de football

Da s la u i ue d’ du atio pou la sa t , le e t e de sa t St Raphaël de

Tako a i iti depuis l’a e u e uipe f i i e de foot all. L’o je tif

de ette i itiative est de e u ad e d’ du atio se uelle au jeu es filles.

La p se e d’u e femme comme coanimatrice de cette équipe étant

essai e, les s a es d’ du atio se uelle ’ taie t plus possi le depuis le

départ en 2013 de la volontaire du Corps de la Paix qui coanimait les séances

avec le coordonnateur des activités. Mais cette année 2016 le centre à profiter

de l’a iv e d’u e ouvelle volo tai e du Co ps de la Pai pou ela e ette

a tivit au g a d o heu de es jeu es filles. Mais ette jeu e volo tai e ’a

pu rester que quatre mois.

I i, la te asse du e t e de sa t St Raphaël de Tako est t a sfo e pou l’o asio en une salle de cours. Les élèves très décomplexés participent à cette séance éducative

de manière interactive. Ils sont sensibilisés contre les bains et les jeux dans les rivières.

Ils comprennent désormais les conséquences de la bilharziose sur la santé humaine.

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I i, les filles s’e p i e t à travers le football

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PERSPECTIVES

1- Les activités de santé primaire

L’o je tif ulti e des soi s de sa t p i ai es est u e eilleu e sa t pou

tous. Da s l’e se le, les a tivit s de sa t p i ai e alis es o t t

satisfaisantes.

Les responsables chargés des activités de la vaccination dans la commune ont

jugé bon de mettre à la disposition du centre de Takon tous les vaccins du

programme élargi de vaccination (VAT, BCG, Polio, penta et PCV13). Cette

confiance des autorités envers le centre de santé St Raphaël de Takon, a permis

d’a o pag e de a i e efficace les activités vaccinales dans

l’a o disse e t. La fo alisatio de ette olla o atio pou les a tivit s

vaccinales devra être totale. Cela permettra au personnel du centre de santé St

Raphaël de Takon de participer aux différentes formations et recyclages dans

ette u i ue d’a tivit s sa itai es u’est la va i atio .

Le tau de paludis e s’est duit de %. Le paludis e g ave s’est duit %

chez les enfants de moins de 5ans. Malg es effo ts, le ta leau ’est pas

encore reluisant. Le paludisme grave qui était en baisse continue, reprend

le te e t la di e tio as e da te. De % e , les effo ts de lutte l’o t

contraint à 1% au cours de ces deux dernières années. Il remonte à 3% en cette

année 2016. Des efforts restent donc à fournir.

2- La récupération nutritionnelle

L’app o he « pesé et suivi par hameau » est désormais priorisée dans les

villages. Cela pe et de o t ôle u petit o e d’e fa ts et de ieu

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effectuer le suivi au domicile. Pour faciliter cette approche, le centre de santé

St Raphaël de Tako s’est p opose de fai e u e e se e t pa village et pa

hameau. Les informations de ce recensement permettront une meilleure

connaissance démographique du hameau. Ce recensement devra être

pou suivi e da s les aut es villages de l’A o disse e t d’Agu .

La vulgarisation de moringa oleifera devra continuer pour une meilleure

réduction du taux de malnutrition.

1- L’édu atio pour la sa té

Les relais communautaires sont des acteurs indispensables pour la promotion

de la sa t da s les o u aut s. Les aides u’ils portent à la communauté

sont bénévoles. Cette situation de bénévolat ralentit quelque fois leur travail.

Afin de les stimuler à entretenir cet apostolat, le centre de santé St Raphaël de

Tako a pe is la g atuit des soi s de sa t pou eu à l’i t ieu du e t e.

L’o dev a fl hi à o e t p e ise e soutie sa itai e et l’a lio e

en faveur des relais, pour que leur bénévolat puisse être aussi durable.

L’ du atio pou la sa t , da s le ad e sp ifi ue de os a tivit s s’est su tout

nourrit des divers formations et recyclages organisés. Cette éducation pour la

santé, se nourrit généralement des nombreux travaux en Sciences Humaines et

Bio di ales, ui pa ti ipe t à l’ la o atio des o aissa es utiles au

pratiques professionnelles. Il serait donc intéressant, que le centre de santé St

Raphaël de Takon commence à envisager une bibliothèque ou une petite unité

de documentation. Ceci pou a pe ett e l’auto-formation ou auto-recyclage

de son personnel.

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Le personnel du centre de santé St Raphaël de Takon

Le centre de santé St Raphaël de Takon a été confronté au cours de ces deux

dernières années à une insuffisance du personnel. Le recrutement massif des

agents de santé dans la fonction publique en 2014 et 2015 a absorbé plusieurs

agents des centres de santé privés et confessionnels. Le centre de santé St

Raphaël de Tako ’a pas t pa g . Au ou s de la e p iode, l’appui e

ressource humaine du Corps de la Paix des USA a été aussi instable. La

volo tai e e vo e ’a pas pu este . Elle ’est pas a iv e à s’adapte à

l’e vi o e e t villageois, o t ai e e t à elles ui l’o t p d . Le

pe so el s’est ai si vu duit. Cette réduction du personnel rend difficile les

a tivit s de te ai , ota e t les a tivit s du p og a e d’ du atio pou la

santé. Le centre de santé St Raphaël de Takon, conscient de cette difficulté,

’a pas aiss les as. Le e ute e t d’u e ouvelle infirmière est en cours,

et une nouvelle demande de volontaire du domaine santé a été envoyée au

Co ps de la Pai des USA. Nous esp o s ue tout e t e a da s l’o d e da s les

mois à venir. Pour le moment, le personnel se présente comme on peut le voir

dans les photos suivantes.

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PHOTOS DU PERSONNEL

Père Serge B.M. de MONTGOLFIER : Directeur du centre de santé St Raphaël de Takon

De la gauche vers la droite : Amélie, Yvette, Marie (Aides-soignantes) ; Solange

(infirmière) ; Damien (socio-anthropologue, coordonnateur des activités)

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32

CONCLUSION

La p o otio de la sa t po te fo da e tale e t su l’a tio et la

se si ilisatio essai es pou p e d e des esu es à l’ ga d de l’e se le

des déterminants de la santé potentiellement modifiables. C’est pou uoi le

centre de santé St Raphaël de Takon se dote d’u a dat plus vaste et travaille

à un système de soins ui p io ise l’information et l'éducation pour la santé. Il

s’effo e à fai e de la sa t u e essou e pour la vie. Ce système permet aux

i dividus et au fa illes d’a u i des o aissa es essai es pou

améliorer et maintenir leur état de santé et leur mieux-être. Le Centre de

Sa té Sai t Raphaël de Tako s’assig e la issio de pro ouvoir la sa té de

manière intégrale.

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ANNEXES Ces annexes comprennent :

Les elev s pid iologi ues des ois de l’a e et elui s th se de l’a e

La synthèse des données sur les activités de maternité au cours des 12 mois

de l'année 2016

Fiche de contrôle des états nutritionnels des enfants

fiche de collecte des informations par hameau

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Relevé épidémiologique du mois de Janvier 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 1 2 0,74

3 Diarrhée fébrile 4 5 8 7 1 2 27 10

4 Diarrhée avec déshydratation 1 1 0,37 1

5 Autres affections gastro-intestinales 1 2 1 1 5 1,86

6 Paludisme simple non confirmé 2 3 3 8 2,97

7 Paludisme simple confirmé 2 1 10 9 4 4 2 5 37 13,8

8 Paludisme grave 0 0

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 39 41 15,2

13 Autres IST 1 3 4 1,49

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 1 2 3 1,12

15 Conjonctivite 1 1 0,37

16 Autres affections oculaires 1 1 0,37

17 Malnutrition 0 0

18 Anémie 2 1 1 4 1,49 1

19 Infections respiratoires aigües/hautes 1 5 1 1 11 7 26 9,67

20 Infections respiratoires aigües/basses 2 2 5 6 3 4 13 18 53 19,7

21 Autres affections respiratoires 0 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 0 0

23 Autres traumatismes 1 11 4 16 5,95

24 Hypertension artérielle 1 1 2 0,74

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 7 7 2,6

27 Affections bucco-dentaires 1 1 1 2 3 8 2,97

28 Autres affections 1 4 1 2 1 6 8 23 8,55

TOTAL 10 12 33 33 14 13 54 100 269 100 2

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35

Relevé épidémiologique du mois de février 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 1 1 3 6 1,99

3 Diarrhée fébrile 2 1 2 1 3 5 14 4,65

4 Diarrhée avec déshydratation 1 1 0,33

5 Autres affections gastro-intestinales 1 4 2 1 8 2,66

6 Paludisme simple non confirmé 2 2 3 1 4 12 3,99

7 Paludisme simple confirmé 4 1 10 15 6 10 3 7 56 18,6

8 Paludisme grave 0 0

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 1 1 41 45 15

13 Autres IST 1 2 4 7 2,33

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 2 3 1 6 1,99

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 2 2 0,66

17 Malnutrition 1 1 2 4 1,33

18 Anémie 3 1 4 1,33

19 Infections respiratoires aigües/hautes 3 2 2 1 2 9 19 6,31

20 Infections respiratoires aigües/basses 6 2 6 6 5 3 5 24 57 18,9

21 Autres affections respiratoires 0 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 0 0

23 Autres traumatismes 1 1 1 2 5 1,66

24 Hypertension artérielle 2 4 6 1,99

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 1 3 3 7 2,33

27 Affections bucco-dentaires 2 2 1 4 9 2,99

28 Autres affections 3 3 3 6 2 7 9 33 11

TOTAL 23 10 36 37 23 15 35 122 301 100

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36

Relevé épidémiologique du mois de Mars 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 1 1 2 2 2 8 2,4

2 Autres affections dermatologiques 2 2 3 1 5 4 17 5,11

3 Diarrhée fébrile 0 0

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 2 2 2 1 1 8 2,4

6 Paludisme simple non confirmé 1 1 2 0,6

7 Paludisme simple confirmé 5 3 16 9 4 7 3 15 62 18,6

8 Paludisme grave 0 0

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 55 56 16,8

13 Autres IST 3 3 0,9

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 23 15 7 1 46 13,8

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 0,3

17 Malnutrition 3 3 0,9

18 Anémie 3 2 1 4 10 3

19 Infections respiratoires aigües/hautes 1 3 2 3 1 2 1 4 17 5,11

20 Infections respiratoires aigües/basses 3 3 4 10 1 3 3 13 40 12

21 Autres affections respiratoires 1 1 2 0,6

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 1 1 0,3

23 Autres traumatismes 1 3 1 5 1,5

24 Hypertension artérielle 1 1 0,3

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 2 8 10 3

27 Affections bucco-dentaires 1 3 2 6 1,8

28 Autres affections 2 1 3 2 1 8 18 35 10,5

TOTAL 15 16 38 33 31 30 38 132 333 100

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37

Relevé épidémiologi ue du ois d’Av il

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 2 3 6 1,45

3 Diarrhée fébrile 2 2 4 2 1 2 13 3,15

4 Diarrhée avec déshydratation 1 1 0,24

5 Autres affections gastro-intestinales 1 1 1 1 1 5 1,21

6 Paludisme simple non confirmé 1 2 1 2 6 1,45

7 Paludisme simple confirmé 6 9 40 45 6 9 7 28 150 36,3

8 Paludisme grave 5 1 3 9 2,18

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 3 1 42 47 11,4

13 Autres IST 4 4 0,97

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 1 1 0,24

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 0,24

17 Malnutrition 2 2 0,48

18 Anémie 1 4 3 1 9 2,18

19 Infections respiratoires aigües/hautes 1 6 7 7 2 2 10 12 47 11,4

20 Infections respiratoires aigües/basses 1 9 7 3 2 4 10 20 56 13,6

21 Autres affections respiratoires 0 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 3 1 4 0,97

23 Autres traumatismes 1 1 3 6 11 2,66

24 Hypertension artérielle 4 4 0,97

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 2 6 8 1,94

27 Affections bucco-dentaires 1 1 1 1 2 6 1,45

28 Autres affections 4 2 2 1 4 10 23 5,57

TOTAL 19 32 76 67 13 18 44 144 413 100 0

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38

Relevé épidémiologique du mois de Mai 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 2 1 4 0,85

3 Diarrhée fébrile 1 3 1 1 3 9 1,91

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 3 2 1 2 8 1,69

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 6 4 52 45 22 21 14 39 203 43

8 Paludisme grave 0 0

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 2 46 50 10,6 1

13 Autres IST 2 1 3 0,64

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 1 2 3 0,64

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 0,21

17 Malnutrition 1 1 0,21

18 Anémie 7 4 4 1 16 3,39 1

19 Infections respiratoires aigües/hautes 5 3 6 3 2 1 4 7 31 6,57

20 Infections respiratoires aigües/basses 6 4 9 7 5 5 5 23 64 13,6

21 Autres affections respiratoires 1 2 1 4 0,85

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 1 1 1 3 0,64

23 Autres traumatismes 1 1 1 6 1 10 2,12

24 Hypertension artérielle 1 3 4 0,85

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 1 1 11 13 2,75

27 Affections bucco-dentaires 3 2 3 3 2 2 1 6 22 4,66

28 Autres affections 1 2 1 2 10 7 23 4,87

TOTAL 24 21 80 65 42 35 55 150 472 100 2

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39

Relevé épidémiologique du mois de Juin 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 2 2 0,51

3 Diarrhée fébrile 1 1 1 2 5 1,28

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 2 1 1 4 1,02

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 9 4 53 46 18 13 16 26 185 47,2

8 Paludisme grave 3 4 3 10 2,55

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 1 2 44 49 12,5

13 Autres IST 1 1 0,26

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 1 1 1 3 0,77

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 0,26

17 Malnutrition 0 0

18 Anémie 1 1 4 7 1 2 16 4,08 2

19 Infections respiratoires aigües/hautes 5 2 1 6 2 2 3 21 5,36

20 Infections respiratoires aigües/basses 4 7 6 11 2 3 4 5 42 10,7

21 Autres affections respiratoires 3 3 0,77

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 1 1 0,26

23 Autres traumatismes 2 1 1 4 8 2,04

24 Hypertension artérielle 2 2 0,51

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 4 4 1,02

27 Affections bucco-dentaires 3 3 3 2 1 12 3,06

28 Autres affections 2 5 16 23 5,87

TOTAL 22 18 72 79 26 25 34 116 392 100 2

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40

Relevé épidémiologique du mois de juillet 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 1 2 0,51

3 Diarrhée fébrile 1 5 2 1 1 1 1 12 3,07

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 1 1 0,26

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 5 6 58 58 11 25 9 25 197 50,4

8 Paludisme grave 1 2 1 1 1 3 9 2,3 2

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 3 22 27 6,91 2

13 Autres IST 1 5 6 1,53

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 0 0

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 2 0,51

17 Malnutrition 0 0

18 Anémie 2 6 4 3 15 3,84 5

19 Infections respiratoires aigües/hautes 2 3 5 5 2 3 3 7 30 7,67

20 Infections respiratoires aigües/basses 2 2 9 11 1 3 2 12 42 10,7

21 Autres affections respiratoires 1 1 1 3 0,77

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 0 0

23 Autres traumatismes 1 1 2 1 5 1,28

24 Hypertension artérielle 4 4 1,02

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 8 8 2,05

27 Affections bucco-dentaires 2 4 2 8 2,05

28 Autres affections 1 1 1 1 7 9 20 5,12

TOTAL 10 17 92 86 19 36 29 102 391 100 9

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41

Relevé épidémiologique du mois d’Août

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 2 2 5 1,61

3 Diarrhée fébrile 2 2 4 1,29

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 0 0

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 5 3 41 39 12 13 10 34 157 50,6

8 Paludisme grave 1 3 4 8 2,58

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 3 3 41 48 15,5

13 Autres IST 1 1 0,32

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 0 0

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 0 0

17 Malnutrition 2 2 0,65

18 Anémie 5 6 1 12 3,87 1

19 Infections respiratoires aigües/hautes 1 1 3 1 1 2 7 16 5,16

20 Infections respiratoires aigües/basses 4 3 7 3 3 1 6 27 8,71

21 Autres affections respiratoires 0 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 1 1 0,32

23 Autres traumatismes 1 1 1 2 5 1,61

24 Hypertension artérielle 0 0

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 2 7 9 2,9

27 Affections bucco-dentaires 1 1 1 3 0,97

28 Autres affections 3 9 12 3,87

TOTAL 13 10 59 53 16 21 31 107 310 100 1

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42

Relevé épidémiologique du mois de Septembre 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 3 1 5 2,07

3 Diarrhée fébrile 1 1 2 4 1,66

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 0 0

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 1 5 30 23 5 10 5 30 109 45,2

8 Paludisme grave 1 1 1 3 1,24

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 1 34 37 15,4

13 Autres IST 2 2 4 1,66

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 1 1 0,41

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 0 0

17 Malnutrition 1 1 0,41

18 Anémie 1 1 1 2 5 2,07 1

19 Infections respiratoires aigües/hautes 2 1 3 1 1 4 12 4,98

20 Infections respiratoires aigües/basses 1 4 1 4 1 1 6 18 7,47

21 Autres affections respiratoires 1 1 0,41

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 2 2 0,83

23 Autres traumatismes 1 3 1 5 2,07

24 Hypertension artérielle 0 0

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 1 3 2 6 2,49

27 Affections bucco-dentaires 1 1 1 3 6 2,49

28 Autres affections 1 2 1 1 1 1 5 10 22 9,13

TOTAL 6 17 34 34 9 15 26 100 241 100 1

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43

Relevé épidémiologi ue du ois d’O to e

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 1 0,33

3 Diarrhée fébrile 1 1 2 0,66

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 1 3 4 1,32

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 3 6 35 22 10 11 9 23 119 39,1

8 Paludisme grave 3 3 0,99 1

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 3 1 1 1 17 24 7,89

13 Autres IST 1 1 0,33

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 1 1 2 0,66

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 0,33

17 Malnutrition 0 0

18 Anémie 3 2 1 6 1,97 2

19 Infections respiratoires aigües/hautes 4 7 10 5 2 1 4 9 42 13,8

20 Infections respiratoires aigües/basses 4 12 13 10 2 4 4 9 58 19,1

21 Autres affections respiratoires 1 2 3 0,99

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 0 0

23 Autres traumatismes 1 1 1 1 4 1,32

24 Hypertension artérielle 1 1 0,33

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 1 3 4 1,32

27 Affections bucco-dentaires 1 3 1 2 7 2,3

28 Autres affections 1 3 2 1 3 12 22 7,24

TOTAL 13 33 71 45 17 16 30 79 304 100 3

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44

Relevé épidémiologique du mois de Novembre 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 1 0,29

3 Diarrhée fébrile 2 2 4 1,15

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 0 0

6 Paludisme simple non confirmé 0 0

7 Paludisme simple confirmé 9 5 38 38 11 15 11 29 156 44,7

8 Paludisme grave 1 1 0,29

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 32 32 9,17

13 Autres IST 4 4 8 2,29

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 8 5 13 3,72

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 1 1 0,29

17 Malnutrition 1 1 0,29

18 Anémie 1 1 1 1 1 1 1 7 2,01

19 Infections respiratoires aigües/hautes 4 4 7 6 4 1 6 32 9,17

20 Infections respiratoires aigües/basses 12 9 12 9 7 5 8 62 17,8

21 Autres affections respiratoires 1 1 2 0,57

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 1 1 0,29

23 Autres traumatismes 2 2 4 1,15

24 Hypertension artérielle 1 1 2 0,57

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 1 1 2 0,57

27 Affections bucco-dentaires 1 1 2 0,57

28 Autres affections 1 1 1 7 8 18 5,16

TOTAL 29 22 58 55 23 26 40 96 349 100

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45

Relevé épidémiologique du mois de Décembre 2016

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 0 0

2 Autres affections dermatologiques 1 1 1 1 4 1,47

3 Diarrhée fébrile 2 1 2 2 7 2,57

4 Diarrhée avec déshydratation 0 0

5 Autres affections gastro-intestinales 1 1 1 2 5 1,84

6 Paludisme simple non confirmé 5 6 22 29 6 5 10 31 114 41,9

7 Paludisme simple confirmé 0 0

8 Paludisme grave 1 1 1 3 1,1

9 Ecoulement urétral 0 0

10 Perte vaginale 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0

12 Douleurs abdominales 1 1 23 25 9,19

13 Autres IST 2 2 4 1,47

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 6 2 8 2,94

15 Conjonctivite 0 0

16 Autres affections oculaires 0 0

17 Malnutrition 2 2 0,74

18 Anémie 1 3 1 1 1 7 2,57 1

19 Infections respiratoires aigües/hautes 3 4 2 3 1 1 2 7 23 8,46

20 Infections respiratoires aigües/basses 5 3 4 3 1 3 9 28 10,3

21 Autres affections respiratoires 0 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 2 2 0,74

23 Autres traumatismes 1 1 1 5 1 9 3,31

24 Hypertension artérielle 1 1 0,37

25 Affection cardio-vasculaires 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 4 2 6 2,21

27 Affections bucco-dentaires 0 0

28 Autres affections 2 1 7 14 24 8,82 3

TOTAL 20 18 36 39 16 8 43 92 272 100 4

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46

Relevé pid iologi ue de l’a e

AFFECTIONS 0 à 11 mois 1 à 4 ans 5 – 14 ans 15 ans et plus TOTAL

d’ordre Cas

M F M F M F M F effectifs % référés

1 Rougeole 1 1 2 0 0 0 2 2 8 0,2 0

2 Autres affections dermatologiques 4 4 7 8 4 0 15 13 55 1,36 0

3 Diarrhée fébrile 13 19 23 13 1 2 11 19 101 2,5 0

4 Diarrhée avec déshydratation 1 0 0 0 1 0 1 0 3 0,07 1

5 Autres affections gastro-intestinales 9 7 10 6 0 1 10 5 48 1,19 0

6 Paludisme simple non confirmé 7 7 26 31 9 6 15 41 142 3,51 0

7 Paludisme simple confirmé 55 47 383 349 109 138 89 261 1431 35,4 0

8 Paludisme grave 1 1 15 11 2 1 0 15 46 1,14 3

9 Ecoulement urétral 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 Perte vaginale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 Ulcères génitaux 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 Douleurs abdominales 5 9 6 3 8 3 11 436 481 11,9 3

13 Autres IST 0 0 0 0 1 0 16 29 46 1,14 0

14 Autres infections uro-génitales (bilharziose uro-génitale) 0 0 0 0 43 16 22 5 86 2,13 0

15 Conjonctivite 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0,02 0

16 Autres affections oculaires 1 2 1 0 1 0 3 3 11 0,27 0

17 Malnutrition 5 2 6 2 1 0 0 0 16 0,4 0

18 Anémie 5 5 41 33 7 5 2 13 111 2,74 14

19 Infections respiratoires aigües/hautes 29 38 46 48 16 18 39 82 316 7,81 0

20 Infections respiratoires aigües/basses 50 60 83 83 21 41 56 153 547 13,5 0

21 Autres affections respiratoires 1 1 2 0 0 1 4 9 18 0,44 0

22 Traumatisme dû aux accidents de la circulation 0 0 0 0 1 0 10 4 15 0,37 0

23 Autres traumatismes 1 3 4 2 11 3 39 24 87 2,15 0

24 Hypertension artérielle 0 0 0 0 0 0 8 19 27 0,67

25 Affection cardio-vasculaires 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 Affections ostéo-articulaires 0 0 0 0 2 1 19 62 84 2,08 0

27 Affections bucco-dentaires 4 3 15 21 4 9 9 24 89 2,2 0

28 Autres affections 12 17 15 16 7 12 78 121 278 6,87 3

TOTAL 204 226 685 626 249 258 459 1340 4047 100 24

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47

La synthèse des données sur les activités de maternité au cours des 12 mois de l'année 2016

libellés Mois de Janvier

Mois de Février

Mois de Mars

Mois d’Avril

Mois de Mai

Mois Juin

Mois de Juillet

Mois d’Août

Mois de Septembre

Mois d’O to re

Mois de Novembre

Mois de Décembre

TOTAL de

l'année 2011

Total accouchement 8 9 20 22 14 18 11 8 8 14 9 6 147

Accouchement eutocique 8 9 20 22 14 18 11 8 8 14 8 6 146

Accouchement dystocique 1 1

Total naissance vivante 7 9 20 22 14 17 11 7 8 14 9 6 144

Morts nés 1 1 1 3

Avortements 0

Décès maternels 0

D s d’e fa ts de moins de 7

jours 0

Parturientes évacuées 1 1 1 2 5

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48

Fiche de contrôle des états nutritionnels des enfants

N° Nom de la mère/tutrice No de l’e fa t Sexe (M/F)

Date de naissance

Date de Prise de constantes : Age (mois)

Temp

Poids (kg)

taille (cm)

taille (m)

Taille2

(m2)

IMC (Kg/m

2)

Etat (VJR)

Etat général (VJR) P/A T/A IMC/A

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49

FICHE DE COLLECTE DES INFORMATIONS PAR HAMEAU

N° de

ménage Nom de chef de ménage

enfant de

0 à 5 ans

enfant de

6 à 17

adultes

de 18 et

plus TOTAL

M F M F M F M F

Arrondissement :

Village :

Hameau :

Nombre de femmes en âge de procréer :

Nombre de femmes ayant les enfants de 0 à 5 ans :

No e d’e fa ts de à 5 ans :

Nombre de ménage :

Leade d’opi io fe e

-

-

Leader d’opi io Ho e

-

-

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50

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