bulletin fmrq -décembre 2009

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L’entrée en pratique entraîne de nombreuses démarches, souvent à une période de notre formation où le temps nous manque, notamment en raison des exigences liées aux études en prévision des examens finaux, des démarches inhérentes à la recherche d’un poste et des responsabilités personnelles qui découlent de ce changement de statut, comme les déménagements, les assurances et autres. Plusieurs médecins résidents communiquent avec la Fédération au cours de leurs dernières années de résidence, afin de solliciter de l’information sur différents sujets.

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TABLE DES MATIÈRES / TABLE OF CONTENTS

Conseil de directionYann Dazé, présidentJean Archambault, secrétaireMarie-Andrée Girard, trésorière

Personnel permanentJean Gouin, directeur généralPatrick Labelle, directeur administratifJocelyne Carrier, coordonnatrice aux affaires pédagogiquesGeneviève Coiteux, coordonnatrice – médecine familialeMarie Montpetit, coordonnatrice aux effectifs médicauxMarie-Anik Laplante, coordonnatrice aux affaires syndicalesAnna Beaudry, technicienne à l'administrationÉlise St-Pierre, technicienne à l'administrationVicki Portelance, technicienne à l'administrationEdyta Zaniewska, commis à l'administrationVéronique Bureau, secrétaireRima Karam, secrétaire aux affaires pédagogiques

Conseiller juridiqueMe Jacques Castonguay

ConseillèreJohanne Carrier

RédactionFédération des médecins résidents du Québec

Conception graphique, infographieet publicité

Diane Goulet Graphisme enr.ISBN / ISSN :Convention de la poste / Publication : 1484699

Retourner toute correspondance ne pouvantêtre livrée au Canada à :

Fédération des médecins résidents du Québec630, rue Sherbrooke Ouest, bureau 510Montréal (Québec) H3A 1E4

Téléphone : 514 282-0256 ou 1 800 465-0215Télécopieur : 514 282-0471Site Internet : www.fmrq.qc.caCourriel : [email protected]

Abonnement annuel : 20 $

LE MOT DU PRÉSIDENT / PRESIDENT’S MESSAGE 4-5

DE LA RÉSIDENCE À LA PRATIQUE : VOTRE GUIDE 61 – À la recherche d’un poste 62 – Le type de pratique 133 – Pour une carrière en milieu universitaire (fellowship – formation complémentaire) 154 – L’obtention d’un permis d’exercice 185 – La rémunération et la facturation 206 – L’assurance responsabilité professionnelle 217 – L’incorporation 228 – L’assurance vie, maladie et invalidité 239 – Les assurances et les informations financières 2410 – Les congés de maternité, paternité, adoption 2511 – Les collèges émettant des permis d’exercice au Canada 2612 – Les ressources et organismes en lien avec la pratique de la médecine 2813 – Dates à retenir 29-30

FROM RESIDENCY TO PRACTICE: YOUR HANDBOOK 311 – Looking for a position 312 – Type of practice 383 – For a career in a university setting – Fellowship (further training) 394 – Obtaining a permit to practise 415 – Remuneration and billing 426 – Professional liability insurance 437 – Incorporation 448 – Life, health and disability insurance 449 – Insurance and financial information 4510 – Maternity, paternity and adoption leave 4511 – Colleges issuing permits to practise in Canada 4912 – Resources and organizations associated with the practice of medicine 5013 – Important dates 51-52

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Chères Collègues,Chers Collègues,

L’entrée en pratique entraîne de nombreuses démarches, souvent à unepériode de notre formation où le temps nous manque, notamment enraison des exigences liées aux études en prévision des examens finaux,des démarches inhérentes à la recherche d’un poste et des responsabi-lités personnelles qui découlent de ce changement de statut, comme les

déménagements, les assurances et autres. Plusieurs médecins résidents communi-quent avec la Fédération au cours de leurs dernières années de résidence, afin desolliciter de l’information sur différents sujets.

Afin de vous faciliter la tâche et pour vous permettre de retrouver toutes lesinformations concernant l’entrée en pratique dans un seul document, nous avonspréparé pour vous un guide qui comprend les renseignements de base sur les diffé-rentes démarches à réaliser en vue de votre installation, ainsi que les références etles liens vers les divers organismes avec lesquels vous aurez à traiter avant et aprèsvotre entrée en pratique.

Que ce soit pour obtenir un permis d’exercice régulier, choisir un poste, mettrevotre dossier d’assurances à jour, obtenir un certificat d’assurance responsabilitéprofessionnelle ou vous inscrire à la Régie de l’assurance maladie du Québec, touty est. Vous y trouverez même des informations sur les programmes auxquels vousaurez droit pour les congés parentaux après la résidence.

De la résidence à la pratique : votre Guide se veut un ouvrage de référence pourtoute question qui vous viendrait à l’esprit durant vos dernières années de forma-tion. Ce document sera également affiché sur notre site Internet et les renseigne-ments seront mis à jour sur une base continue.

Étant moi-même finissant cette année, je ne manquerai pas de le consulter aussisouvent que nécessaire et je vous invite à en faire autant, même si vous ne serez pasparmi les finissants de 2010. Par ailleurs, si certaines de vos questions ne trouventpas une réponse dans le Guide, communiquez avec nous et il nous fera plaisir d’yrépondre et de vous accompagner dans votre démarche.

Meilleures salutations,

MESSAGE DU PRÉSIDENT

Yann Dazé, M.D.

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Dear Colleagues,

Yann Dazé, MD

When you start out in practice, there are many steps to be taken, oftenat a stage in your training when time is short, owing in particular tothe demands of studying for final exams, the process of looking fora position and the personal responsibilities stemming from thischange in status, such as moving, insurance and so on. Many

medical residents contact the Federation during their final years of residency seekinginformation on different topics.

To make things easier for you and help you find in one place all the informationyou need on starting out in practice, we have produced a handbook for you that in-cludes basic information on the different steps to be taken with a view to setting up inpractice, as well as references and links to the various organizations you will have todeal with, both beforehand and once you are practising.

Whether for obtaining a regular permit to practise, choosing a position, updatingyour insurance file, obtaining a professional liability (malpractice) insurance certifi-cate or registering with the Quebec health insurance board (RAMQ), it is all there. Iteven provides information on the programs you will be entitled to for parental leaveafter residency.

From residency to practice: your handbook is intended as a reference tool for anyquestions that may occur to you during your final years of training. This guide willalso be posted on our Web site, and the information in it will be continually updated.

Since I am myself in my final year of residency, I shall make a point of consultingthe handbook as often as I need to, and I invite you to do likewise, even if you are notterminating your residency in 2010. Should you find there are any questions not an-swered in the handbook, though, do get in touch with us, and we will be pleased toanswer them and accompany you through the process.

Best wishes,

PRESIDENT’S MESSAGE

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DE LA RÉSIDENCE À LA PRATIQUE

1>>> À la recherche d’un posteComment choisir un lieu depratique

Afin de faire le meilleur choix possible d’un lieude pratique en début de carrière, vous devez tenircompte de plusieurs éléments. En voici quelques-uns :

Intérêts professionnels

• Type de pratique souhaité

• Disponibilité des autres professionnels etdes plateaux techniques

• Équipe de soins en place (partage des tâches,dynamique, philosophie)

• Temps opératoire accordé par l’établis-sement

• Type de clientèle desservie (besoins)

• Obligations et privilèges hospitaliers

• Carrière académique ou autre recherchée

• Temps alloué et reconnu pour la recherche,le cas échéant

• Responsabilité d’enseignement

Intérêts personnels

• Vie sociale et culturelle

• Qualité de vie

• Accès aux écoles pour les enfants

• Distance par rapport à la famille

• Travail à temps partiel

Avant de fixer votre choix, vous devrez vérifierquels sont les postes disponibles aux plans régio-naux d’effectifs médicaux (PREM) dans le ou lesétablissements qui vous intéressent. Pour obtenirdes renseignements sur les postes disponibles auxPREM à travers le Québec, en tout temps, vouspouvez consulter le lien sur le site de la FMRQ àwww.fmrq.qc.ca, sous la rubrique Pratiquer auQuébec/Postes disponibles et choisir Omnipratiqueou Spécialité. Vous pouvez aussi communiqueravec la FMRQ par téléphone au 514 282-0256 ouau 1 800 465-0215 ou encore par courriel à[email protected], pour la médecine familialeet à [email protected], pour les autres spé-cialités médicales et chirurgicales.

La Journée Carrière Québec de la Fédération desmédecins résidents du Québec (FMRQ) constitueune excellente occasion pour obtenir des rensei-gnements sur les divers milieux de pratique et ren-contrer les équipes de soins avec lesquelles vouspourriez être appelé à travailler. La Journée CarrièreQuébec se tient tous les ans, en octobre, et tous lesmédecins résidents sont libérés de leurs obligationsprofessionnelles dans les établissements pour yassister. Vous pouvez aussi vous informer lorsquevous faites des stages dans les différents établisse-ments ou communiquer directement avec eux.

La pratique en médecine familialeProcessus d’obtention d’un PREM

Pour pratiquer la médecine familiale au Québec,deux démarches distinctes sont nécessaires : l’ob-tention d’un poste conformément au plan régionaldes effectifs médicaux de la région concernée(PREM), pour la pratique en établissement ou encabinet, de même que l’obtention d’une nomina-tion auprès d’un établissement pour ceux qui sou-haitent travailler en établissement.

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DE LA RÉSIDENCE À LA PRATIQUE

Il est à noter que les postes offerts en médecinefamiliale se retrouvent dans deux catégories, soitles postes pour nouveaux facturants, catégorie quis’adresse aux médecins résidents qui débutent leurcarrière, et les postes de mobilité interrégionale,qui s’adressent à tout médecin de famille ayantcomplété au moins une année de pratique durantlaquelle il détenait un avis de conformité. Il vousest donc possible de changer de région en tout tempsmais, après votre première année de pratique, sivous le souhaitez, vous pourrez accéder aux pos-tes de la catégorie des postes de « mobilité interré-gionale ».

Étape 1 – Le DRMGPour obtenir un PEM, les médecins résidents

finissants doivent soumettre une demande auprèsd’un département régional de médecine générale(DRMG) entre le 15 octobre et le 15 novembre del’année précédant l’entrée en pratique. Ce sont lesDRMG qui octroient les avis de conformité dansleurs régions respectives.

En septembre de chaque année, le ministèrede la Santé et des Services sociaux du Québec(MSSS) fait connaître le nombre de postes autori-sés au PREM de chaque région. Chaque DRMGfait alors connaître la liste des établissements pourlesquels des postes seront disponibles au momentde l’entrée en vigueur des PREM, ainsi que les sec-teurs d’activité où se trouvent les besoins (urgence,gériatrie, etc.). Le DRMG rend aussi disponible laliste des activités médicales particulières (AMP)qui doivent être comblées. Nous vous rappelonsque chaque médecin de famille ayant 15 ans etmoins de pratique doit effectuer 12 heures d’AMPpar semaine. Entre 15 ans et 20 ans de pratique, lenombre d’heures d’AMP requis est de 6 h parsemaine. De plus, vous devez effectuer 55 % devotre pratique dans la région dans laquelle vousdétenez un PREM, ce qui vous laisse la possibilitéd’effectuer 45 % de votre pratique dans une autrerégion. Nous vous recommandons d’effectuer desdemandes d’obtention d’avis de conformité dansplus d’une région, au cas où le poste que vousconvoitez ne vous soit pas accordé.

Du 15 octobre au 15 novembre, vous deveztransmettre votre (vos) formulaire(s) de demanded’avis de conformité au(x) DRMG de votre choix.Ces formulaires sont disponibles sur le site de laRégie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ)au www.ramq.gouv.qc.ca, dans la section Servi-

ces aux professionnels/Omnipraticiens/ Formulai-res, sous l’onglet Mesures spécifiques. Vous pou-vez l’envoyer par la poste, par courrier électroni-que ou par télécopieur. Les coordonnées des DRMGsont disponibles par région sur le site du minis-tère à l’adresse suivante : www.msss.gouv.qc.ca sousla rubrique Réseau, puis Agences.

Les demandes d’obtention d’avis de conformitésont étudiées par les DRMG à compter du 16 no-vembre :

• Si le nombre de candidatures reçues durantla période d’application excède le nombrede postes disponibles au PREM, toutes lescandidatures sont soumises à une évaluationpar le DRMG;

• S’il reste des postes disponibles suite à lapériode d’application, la règle du « premierarrivé, premier servi » est appliquée.

Les DRMG doivent rendre leur décision écritedans un délai de 60 jours après la date butoir du15 novembre, ou de 90 jours s’ils doivent procé-der à une sélection des candidats. Si vous recevezune réponse positive, vous devez, dans les 30jours suivant la date d’émission de l’avis de con-formité, confirmer par écrit que vous vous pré-vaudrez ou non de l’avis de conformité, ainsi quela date effective de votre installation. Vous de-vrez aussi vous engager à débuter votre pratique dansles 12 mois de calendrier suivant la date de récep-tion de votre avis de conformité et y effectuer 55 %de votre pratique (en termes de facturation).

DésistementSi vous désirez vous désister d’un avis de con-

formité auquel vous avez préalablement acquiescé,vous pouvez le faire en remplissant le formulaireprévu à cet effet, disponible dans les DMRG ousur leur site Internet.

ÉTAPE 2 – L’avis de nomination enétablissement

• Envoyez votre formulaire de demande denomination (formulaire standard) audirecteur général de l’établissement;

• Le directeur général vous enverra une lettreconfirmant l’état du plan des effectifsmédicaux (PEM) de l’établissement;

• Votre demande sera étudiée par le comitéexécutif du conseil des médecins, dentisteset pharmaciens de l’établissement (CMDP);

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• Le comité d’examen des titres du CMDPprendra connaissance de votre dossierprofessionnel et fera rapport au comitéexécutif du CMDP;

• Le comité exécutif recommandera ou nonvotre candidature au conseil d’adminis-tration du centre hospitalier;

• Le cas échéant, la demande sera acceptéepar le conseil d’administration du centrehospitalier sous réserve de l’approbation duDRMG concerné;

• Une lettre d’acceptation ou de refus voussera envoyée par le DRMG.

Quelques conseils pratiques

• Téléphonez aux personnes ressources duDRMG des régions auxquelles vous êtesintéressés, afin d’établir un premier contactet de vérifier que les besoins de la régioncorrespondent à vos attentes;

• Si vous le souhaitez, joignez à votredemande une lettre de référence qui viendradémontrer le sérieux de votre démarche ainsique votre intention sincère de vous établirdans cette région. Il est important de fairevaloir votre intérêt à répondre aux besoinsde la région. Un appui d’un établissementou d’une clinique de la région est égalementun facteur déterminant dans votre démarchepour l’obtention d’un PREM;

• Communiquez aussi avec les personnesressources des établissements qui vousintéressent.

Pénalités si vous décidez de pratiquer sansavis de conformité

• Avoir sa pratique principale dans une régionsans avis de conformité au PREM de cetterégion entraîne une réduction de 30% de larémunération en cabinet privé.

• Dans cette éventualité, vous ne pourrez faireune demande d’obtention d’avis de confor-mité dans cette même région avant 5 ans;

• Par ailleurs, si vous obtenez un avis deconformité dans une autre région, vous serezéligible à l’obtention d’un avis de confor-mité dans la région où vous aurez pratiquésans avis de conformité, après trois ans depratique dans cette région.

• TOUT NOUVEAU MÉDECIN DEFAMILLE ayant pratiqué au moins 12 moisde calendrier, dont 10 mois de pratiqueactive, pourra solliciter un poste dans uneautre région, à même la banque de postesde mobilité interrégionale.

• Vous pouvez consulter les règles de gestiondes effectifs médicaux en omnipratique surle site de la FMRQ au www.fmrq.qc.ca,sous la rubrique Pratiquer au Québec/Postes disponibles aux PREM; en cliquantsur omnipratique, vous accéderez au Guidede gestion.

Dépannage en médecine familiale(pratique exclusive)

Tout médecin résident finissant qui ne souhaitepas prendre un poste permanent dans une régionpeut s’inscrire à la Banque de dépannage en méde-cine familiale du ministère de la Santé et des Ser-vices sociaux. Veuillez noter que le dépannage nes’applique que dans les centres hospitaliers de soinsgénéraux et spécialisés (CHSGS) ainsi que dansles CLSC.

À l’obtention de votre permis d’exercice, sivous décidez d’orienter votre pratique de façonexclusive vers le mécanisme de dépannage, vousdevez vous inscrire au mécanisme de dépannagedu Centre national Médecins – Québec (CNMQ)au moyen des formulaires prévus à cet effet et dis-ponibles sur le site https://cnmq.msss.gouv.qc.ca.Suite à votre inscription, un code d’accès vous seraremis et vous pourrez ainsi accéder à une liste desétablissements qui ont recours au mécanisme dedépannage ainsi qu’à leurs besoins par secteurd’activité.

Sachez qu’après un an de pratique exclusive dedépannage (PREM dépannage), le médecin n’estplus un « nouveau facturant ». Par un an de prati-que, on entend 12 mois de calendrier dont 10 moisde pratique active, avec un revenu mensuel mini-mal de 4 000 $ (ou 2 000 $ répartis sur une périodede 10 jours de facturation). Vous pourrez alors sol-liciter un poste dans n’importe quelle région duQuébec dans la catégorie des postes de « mobilitéinterrégionale ».

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La pratique en spécialitéProcessus d’obtention d’un PEM

Pour obtenir un poste en spécialité dans un éta-blissement au Québec, vous devez faire une demanded’avis de nomination auprès d’un établissement desanté. Nous vous invitons à commencer vos démar-ches alors que vous êtes R4 au plus tard, afin defaire connaître vos intentions aux différents établis-sements et équipes de soins qui vous intéressent.Sachez toutefois que vous ne pourrez obtenir uneconfirmation de votre poste que si un poste est dis-ponible au plan d’effectifs médicaux (PEM) de l’éta-blissement, à moins d’obtenir une dérogation duMSSS, selon les modalités décrites dans ce chapi-tre. Seuls les médecins spécialistes qui pratiquentexclusivement en cabinet ne sont pas comptabilisésaux PREM. Si tel est votre cas, vous n’aurez pasbesoin d’un avis de conformité aux PREM.

Les plans d’effectifs médicaux d’établissement(PEM) et les plans régionaux d’effectifs médicaux(PREM) en spécialité sont normalement renduspublics en octobre de chaque année. Vous pouvezobtenir des informations précises sur les postesdisponibles en participant à la Journée CarrièreQuébec de la FMRQ qui se tient à cette période, encommuniquant avec la FMRQ ou en visitant notresite à www.fmrq.qc.ca sous la rubrique Pratiquerau Québec/Postes disponibles aux PREM et encliquant sur spécialité.

Privilèges hospitaliers/Avis de nomination/Avis de conformité

Pour pratiquer dans un établissement de santéau Québec, vous devez détenir un avis de nomina-tion (privilèges et obligations, durée de la nomina-tion, nature et champ des activités médicales),lequel est octroyé par le Conseil des médecins, den-tistes et pharmaciens (CMDP) de l’établissementconcerné.

Les démarches et les délais

• Vous devez vous procurer un formulaire dedemande d’avis de nomination sur le sitede l’Association des conseils de médecins,dentistes et pharmaciens du Québec (http://www.acmdpq.qc.ca/formulaires/msss-AS-227.pdf) et soumettre votre demande audirecteur général de l’établissementconcerné;

• Le comité d’examen des titres du CMDPétudie la demande;

• Le CMDP formule une recommandationauprès du conseil d’administration del’établissement;

• Le conseil d’administration accepte lademande sous réserve de l’acceptation, parl’agence de la santé et des services sociauxde la région, en fonction de la conformitéde la demande avec les PREM de la région,dans la spécialité concernée;

• Le conseil d’administration doit, dans les90 jours suivant la réception de la réponse,transmettre une confirmation écrite de sadécision;

• Si le poste vous est octroyé, vous devrezconfirmer par écrit l’acceptation du poste,et ce, dans les 60 jours suivant la date denotification de l’établissement.

JumelageVous pouvez aussi obtenir un poste dans un éta-

blissement en étant jumelé à un médecin qui sou-haite cesser sa pratique dans l’établissement. Cemédecin doit toutefois s’engager par écrit à démis-sionner de son poste à la date de votre arrivée. Unefois cette décision confirmée, toutes les autres éta-pes pour obtenir un avis de conformité avecl’agence sont identiques à celles déjà décrites pré-cédemment.

DérogationDans certaines circonstances, il est possible

d’obtenir une dérogation au PEM d’un hôpital etd’y pratiquer, malgré le fait que le PEM de cet éta-blissement soit comblé. Les demandes de déroga-tion sont évaluées, entre autres, en fonction desfacteurs suivants: raisons humanitaires (situationfamiliale ou autre); expertise particulière du can-didat; volume d’activité, listes d’attente...; déve-loppement (ajout d’équipements, nouvelle salled’opération); stabilisation des équipes (âge des mé-decins en pratique); présence ou mise en placed’une entente de services (Entente conclue entreun établissement bien nanti en termes de médecinsdans une spécialité donnée et un établissement enpénurie d’effectifs médicaux dans cette même spé-cialité). Il est très important de vous rappeler queles dérogations ne sont accordées qu’exceptionnel-lement.

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Toute demande de dérogation doit être transmisepar l’établissement à son agence de la santé et desservices sociaux, laquelle soumet la demande audirecteur général de la Direction générale des soinsde santé et médecine universitaire (DGSSMU),après avoir obtenu l’approbation de la Table PREM-RUIS concernée. La demande fait l’objet d’uneanalyse au Comité de gestion des effectifs médi-caux spécialisés (COGEMS) auquel participent leministère, la FMSQ et la FMRQ. Ce comité trans-met sa recommandation au directeur général de laDGSSMU, à qui revient la décision finale. Si voussouhaitez obtenir un poste par dérogation, preneznote que le processus peut prendre plusieurs mois.Si vous décidez de vous prévaloir de cette option,informez-en la coordonnatrice aux effectifs médi-caux de la Fédération des médecins résidents duQuébec (FMRQ), afin qu’elle puisse vous conseilleret vous accompagner dans cette démarche.

Remplacements temporairesÀ défaut d’obtenir un poste dans l’hôpital ou la

région de votre choix, il est possible de remplacertemporairement un médecin (congé de maladie,congé de maternité, année sabbatique, etc.) pour ladurée de son absence. En vertu de la Loi sur lesservi ces de santé et les services sociaux, aucunavis de conformité n’est nécessaire pour effectuerun remplacement temporaire. Toutefois, la nomi-nation qui résulte d’une telle demande ne peut va-loir que pour la durée de l’absence du médecin. Auretour de ce médecin, le remplaçant doit faire unedemande d’avis de conformité s’il désire continuerde pratiquer dans l’hôpital et ce, en fonction despostes disponibles au PEM.

Retour de région (règle des trois ans)Après trois ans de pratique continue en région

éloignée ou isolée, un médecin ne peut se voir re-fuser l’entrée dans une autre région sous prétexteque le PREM de la région ou les PEM des établis-sements sont comblés. Toutefois, s’il souhaite ob-tenir un poste dans un centre hospitalier universi-taire, il devra répondre aux exigences de forma-tion complémentaire et recevoir l’accord de la fa-culté de médecine de la région. Le médecin qui seprévaut de cette règle ne pourra le faire qu’une seulefois, dans un délai maximum de 12 mois à partir desa date de départ de l’établissement en région.

Pour obtenir un poste dans une nouvelle région,le médecin devra d’abord combler les postes dispo-nibles aux PEM de la nouvelle région d’installation.

Si tous les PEM sont comblés dans sa discipline, ilrecevra une liste de cinq établissements déterminésselon les priorités ministérielles parmi lesquels ilpourra choisir. Dans ces cas, l’agence peut accorderun dépassement provisoire à l’établissement concerné.

Ouverture d’un cabinet/Intégration à uncabinet

L’ouverture d’un cabinet ou l’intégration à uncabinet existant entraînent habituellement des obli-gations financières (investissement) et légales (con-trat). Dans ce cas, informez-vous auprès des asso-ciés à ces cliniques afin d’avoir le temps de bienévaluer les coûts et les règles qui entourent votreparticipation à l’équipe. N’hésitez pas à consulterun comptable et un conseiller juridique au besoin.

Soins intensifs et transplantationLes postes pour une pratique exclusive et à temps

plein en soins intensifs, en soins palliatifs ou en as-sistance opératoire (voir l’Annexe 29 de l’Ententecadre FMSQ-MSSS) ne sont pas comptabilisés auPEM d’un établissement. Ils ne requièrent donc pasun avis de conformité de l’agence. Par ailleurs, lespostes dans le domaine de la transplantation, de lagreffe pulmonaire, de la transplantation cardiaqueet de la transplantation pédiatrique, pour les réseauxde l’Université de Montréal et de l’UniversitéMcGill, font l’objet de règles spécifiques et exigentque le candidat ait réalisé une formation complé-mentaire d’au moins un an dans le domaine de latransplantation.

Pour plus de détails, vous pouvez consulter les rè-gles de gestion des effectifs médicaux en spécia-lité sur le site de la FMRQ au www.fmrq.qc.ca,sous la rubrique Pratiquer au Québec/Postes dis-ponibles; en cliquant sur spécialité, vous trouve-rez les Règles de gestion des effectifs médicauxen spécialité pour l’année en cours.

Psychiatrie en milieu universitaireLes régions universitaires de Montréal, Québec

et Sherbrooke disposent d’enveloppes fermées pourle recrutement de médecins psychiatres. Les pos-tes sont octroyés en fonction de ces enveloppes,dans les établissements qui sont identifiés parl’agence. Pour connaître le nombre de postes enmilieu universitaire disponible dans la région devotre choix, consultez le site de la FMRQ auwww.fmrq.qc.ca sous Pratiquer au Québec / Pos-tes disponibles / Spécialité / Psychiatrie.

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Incitatifs financiers à l’entréeen pratiqueBourses

Le ministère de la Santé et des Services sociauxa mis sur pied un programme de bourses pour inci-ter les étudiants en médecine et les médecins rési-dents à exercer leur discipline dans une région iso-lée ou éloignée. Les régions considérées commeisolées, désignées et éloignées sont précisées surle site du ministère de la Santé et des Services so-ciaux (www.msss.gouv.qc.ca/enregion), tant pourla médecine familiale que la spécialité.

Les bourses sont accordées par les agences dela santé et des services sociaux, tant en médecinefamiliale qu’en spécialité, comme suit :

• Des bourses de 20 000 $ par année sontoffertes aux R1 et aux R2;

• Une bourse de 20 000 $ peut être accordéeà un médecin résident dans les deuxdernières années de sa formation enspécialité;

• Une bourse de 15 000 $ peut être accordéeà un médecin résident pendant l’annéed’obtention de son certificat en spécialité,s’il n’a pas reçu d’autres bourses de ceprogramme.

En médecine familiale, le candidat doit s’en-gager à fournir, dès la fin de sa formationpostdoctorale, des services assurés dans un terri-toire désigné par le ministre de la Santé et des Ser-vices sociaux pour un nombre d’années égal aunombre de bourses reçues, pour un maximum dequatre bourses ou quatre ans. Un engagement dif-férent s’applique pour certains secteurs isolés. L’en-gagement est d’un an pour la première bourse re-çue et de six mois pour chaque bourse supplémen-taire reçue.

En spécialité, chaque tranche de 10 000 $ debourse de formation spécialisée implique un enga-gement écrit du médecin spécialiste à exercer àtemps plein pendant un an dans un territoire insuf-fisamment pourvu en effectifs médicaux.

Primes et forfaits d’installation et demaintien (rétention)

En médecine familialeLes agences de la santé et des services sociaux

offrent également des bourses d’installation et/oude rétention à des médecins qui s’installent dansune des régions désignées. Les primes varient en-tre 15 000 $ et 30 000 $, selon le secteur d’isole-ment. Une prime de maintien peut également êtreversée sur une base annuelle par l’agence. Le mon-tant varie selon la durée de rétention, le secteurd’isolement et les disponibilités budgétaires del’agence. Comme pour les bourses de formation,le médecin doit, pour chaque prime annuelle, s’en-gager à exercer à temps plein pendant un an dansun territoire insuffisamment pourvu en effectifsmédicaux.

Il est à noter que d’autres mesures viennentmajorer la rémunération des médecins qui tra-vaillent dans des régions éloignées et désignées :

• Primes d’éloignement variant selon lessecteurs et le nombre de dépendants;

• Frais de sortie avec ou sans dépendants;

• Frais de transport de nourriture;

• Allocations de ressourcement;

• Rémunération majorée (105 % à 140 %),en fonction de l’éloignement, des servicesofferts et du nombre d’années de pratiquedans la région.

Pour plus d’information sur les bourses d’étu-des, primes et forfaits d’installation en médecinefamiliale, la liste des régions concernées et les for-mulaires d’inscription, vous pouvez consulter le sitedu ministère de la Santé et des Service sociauxau www.msss.gouv.qc.ca/enregion. Vous pouvezégalement communiquer avec la Direction de lamain-d’œuvre médicale du Ministère au 418 266-8868 ou au 1 888 708 0393 et demander MmeAnnie Busque ou encore avec la FMRQ au514 282-0256 ou 1 800 465-0215.

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DE LA RÉSIDENCE À LA PRATIQUE

En spécialitéLes médecins spécialistes qui choisissent de

s’installer dans les régions éloignées et isoléesvoient leur rémunération augmentée entre 107 %et 145 %. Des suppléments sont aussi offerts pourles gardes en disponibilité. Dans certaines spécia-lités (anesthésiologie, chirurgie interne, psychia-trie et pédiatrie), le montant du supplément de gardedans les régions isolées et éloignées est de 200 $par jour la semaine et de 550 $ par jour les fins desemaine et les jours fériés. Pour les autres spéciali-tés, il est de 100 $ par jour la semaine et 200 $ parjour le samedi, le dimanche et les jours fériés. Deplus, des primes d’installation et de maintien sontoctroyées par les agences de la santé et des servi-ces sociaux. Celles-ci varient entre 15 000 $ et30 000 $, selon le secteur d’installation. La primede maintien annuelle ne peut excéder le montantd’une bourse annuelle et varie selon la durée derétention, le secteur d’isolement et les disponibili-tés budgétaires régionales. Chaque prime d’instal-lation et de maintien est assortie d’une obligationpour le médecin de pratiquer durant une année dansun territoire insuffisamment pourvu en effectifsmédicaux.

D’autres avantages financiers sont égalementofferts :

• Allocations de ressourcement;

• Primes de rétention

• 14 % de la rémunération de base (maximum4 170 $ par trimestre pour les années 1 à 6);

• 20 % de la rémunération de base (maximum5 950 $ par trimestre dès la 7e année);

• Primes de valorisation (22 800 $ maximumpar année);

• Primes annuelles d’éloignement oud’isolement (entre 5 680 $ et 19 405 $ enfonction de la situation personnelle dumédecin – conjoint, nombre d’enfants, etc.);

• Frais de sortie;

• Frais de déménagement.

Pour plus d’information sur les bourses d’étu-des, primes et forfaits d’installation en spécialité,la liste des régions concernées et les formulairesd’inscription, vous pouvez consulter le site duMSSS au www.msss.gouv.qc.ca/enregion.

Vous pouvez également communiquer avec laDirection de la main-d’œuvre médicale du minis-tère au 418 266-2985 ou au 1 888 708 0393 ou avecla FMRQ au 514 282-0256 ou 1 800 465-0215.

Les sources d’informationLa Journée Carrière Québec

En 1996, la Fédération des médecins résidentsdu Québec tenait sa première Journée CarrièreQuébec, afin de permettre aux médecins résidentsde rencontrer, en un seul lieu et la même journée,des représentants de tous les établissements duQuébec. Cette journée vise à favoriser les échan-ges entre les médecins résidents et les établisse-ments, dans le but de permettre aux médecins rési-dents de se familiariser avec les besoins des diffé-rentes régions et avec les équipes avec lesquellesils seront appelés à pratiquer. La Journée CarrièreQuébec se tient en octobre de chaque année.

Le site du ministère de la Santé et desServices sociaux

L’information sur tous les postes inscrits auxplans régionaux d’effectifs médicaux (PREM) estdisponible en tout temps sur le site du ministère dela Santé et des Services sociaux du Québec. Ce siteest accessible par le biais de celui de la FMRQ àwww.fmrq.qc.ca sous Québec, en tout temps, sousla rubrique Pratiquer au Québec/Postes disponi-bles; cliquez sur Omnipratique ou Spécialité.

Le site de la Fédération des médecinsrésidents du Québec

Vous trouverez toute l’information concernantl’obtention d’un poste au Québec sur le site de la FMRQà www.fmrq.qc.ca sous Pratiquer au Québec.

Le service personnalisé de la FMRQTout médecin résident à la recherche d’un poste

ou d’information concernant les postes disponiblesau Québec dans sa discipline peut s’adresserdirectement à la FMRQ en communiquant avecMme Geneviève Coiteux pour les postes en omni-pratique, ou avec Mme Marie Montpetit pour lespostes en spécialité. Vous pouvez les joindre au514 282-0256 ou au 1 800 465-0215 ou par courrielà [email protected] ou [email protected].

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2>>> Le type de pratiqueEn médecine familiale

La pratique en médecine familiale est trèsdiversifiée. Les spécialistes en soins depremière ligne peuvent obtenir un posteen établissement, en cabinet privé, dans

un Groupe de médecine familiale (GMF), ou enCLSC. Vous pouvez aussi dispenser des soins dansles cliniques réseaux, les cliniques sans rendez-vous, les centres de détention, les centres de réa-daptation physique, les UMF, à domicile, etc.

En cabinet privéEn cabinet privé, tout comme pour la pratique

en GMF, vous devrez investir avec les autres mé-decins déjà en place. Il y a autant de types d’enten-tes qu’il y a de cabinets. Assurez-vous de bien com-prendre toutes les exigences et les conséquencesliées à votre intégration à un cabinet privé. Si vouschoisissez d’ouvrir un bureau seul, vous devrezprendre en considération les coûts liés au local, aupersonnel, à la comptabilité et aux consultants(comptable, avocat, etc.). À cet égard, nous voussuggérons fortement de consulter un conseiller ju-ridique ou un consultant en la matière.

En CLSCLa pratique en CLSC s’apparente à la pratique

en cabinet privé sauf que vous n’aurez pas besoind’y investir. Les CLSC ont pour mission d’amé-liorer l’état de santé et de bien-être des individusde la communauté sur leur territoire, par une ap-proche globale, interdisciplinaire et communau-taire. Les CLSC offrent des services de premièreligne préventifs, curatifs, de réadaptation et deréinsertion. On en compte 140 au Québec, lesquels

sont intégrés aux 95 CSSS du réseau. Les méde-cins qui y adhèrent sont toutefois salariés ou àtarif horaire plutôt que rémunérés à l’acte. LeCLSC offre une pratique diversifiée en collabo-ration avec l’équipe en place. Bref, moins d’obli-gations sur le plan administratif et plus d’autono-mie dans la pratique.

En établissement(CSSS, CHU, CHSGS, CHSLD)

La pratique en établissement en médecine fami-liale est souvent liée aux activités médicales parti-culières, notamment en médecine d’urgence, engynéco-obstétrique, en gériatrie et pour les soinsdispensés aux patients hospitalisés.

Les soins à domicileVous pourrez aussi orienter votre pratique, par-

tiellement ou en entier, vers les soins à domicile.Habituellement, ce type de pratique est associé àune pratique en cabinet, en GMF ou en CLSC.

Les coopératives de santé (COOP)La coopérative de santé peut offrir aux nouveaux

médecins de famille l’avantage de réduire les coûtsd’installation de manière importante. Les coopéra-tives de santé sont financées en partie par les fraisd’abonnement des résidants de la région. Dans lamajorité des cas, les médecins qui y œuvrent ontdes frais minimaux à payer et aucun montant à in-vestir dans la clinique. Ils disposent ainsi de lo-caux, de matériel et du support du personnel infir-mier et clérical. Les médecins qui dispensent dessoins dans une coopérative de santé facturent lesactes qu’ils posent directement à la RAMQ.

MISE EN GARDE

Toutes les informations contenues dans ce Bulletin ont été mises à jour en décembre 2009. Il estimportant de noter que des changements pourront y être apportés dans les mois et années à venir. Sivous souhaitez valider ces informations, vous pouvez communiquer directement avec les organis-mes concernés ou avec la FMRQ au 514 282- 0256 ou au 1 800 465-0215 ou par courriel à[email protected]

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3>>> Pour une carrière en milieuuniversitaire Fellowship(Formation complémentaire)

En médecine familialePEMU en médecine familiale

Chaque année, un certain nombre de postes sontaccordés en milieu universitaire pour les résidentsfinissants en médecine familiale, en vertu des plansd’effectifs médicaux universitaires (PEMU). Cespostes font partie d’une cible distincte et ne peuventêtre transférés à un autre lieu. Les candidats à cespostes sont sélectionnés par la directrice ou le direc-teur du département de médecine familiale de la fa-culté de médecine concernée. Dès qu’un candidatest pressenti, la directrice ou le directeur doit faireconfirmer son choix par la table PREM/RUIS con-cernée, qui en informe le ministère de la Santé etdes Services sociaux et le DRMG responsable dedélivrer l’avis de conformité du candidat sélectionné.

Il est important de rappeler que vous devezquand même faire les démarches pour obtenirvotre avis de conformité dans la région concer-née. Ce poste en milieu universitaire ne dispensepas le candidat de l’obligation d’effectuer ses acti-vités médicales particulières.

En spécialitéLes médecins résidents qui souhaitent obtenir

un poste en milieu universitaire doivent, au préala-ble, compléter une formation complémentaire(fellowship). Certains choisiront de faire leur forma-tion complémentaire au Québec (R6 ou R7), d’autresopteront pour une formation complémentaire àl’étranger. Rappelez-vous que tout médecin quicomplète une formation complémentaire sansdétenir un avis de nomination et un avis de con-formité aux plans d’effectifs médicaux n’a aucunegarantie quant à l’obtention d’un poste en régionuniversitaire au terme de cette formation.

Au Québec (R6 et plus)Pour obtenir un poste de résident en formation

complémentaire au Québec et être rémunéré en con-séquence, vous devez d’abord obtenir l’appui devotre directeur de programme et de la faculté. Lors-que vous faites votre formation complémentaire auQuébec, vous demeurez membre de la FMRQ pourtoute la durée de cette formation. En vertu des rè-gles de gestion des PEM-PREM en spécialité, uneformation complémentaire doit s’inscrire dans lapolitique des besoins déterminés par les plans d’or-ganisation universitaires, avoir une durée minimaled’un an et être complétée dans une faculté autreque celle où vous avez complété votre formationpostdoctorale ou encore celle où vous comptez pra-tiquer. Pour obtenir un poste de R6 ou R7, vousdevez en faire la demande auprès du vice-doyenaux études médicales postdoctorales de la facultéoù vous souhaitez faire votre formation complé-mentaire.

À l’extérieur du QuébecLes finissants qui choisissent de faire un

fellowship à l’étranger doivent s’assurer d’obtenirun avis de conformité au PEM de l’établissementoù ils souhaitent pratiquer avant le début de cetteformation complémentaire. Toutefois, ceux-ci de-vront faire des démarches additionnelles afin detrouver le financement nécessaire à leur séjour àl’extérieur, de même que pour obtenir un visa leurpermettant de séjourner dans le pays concerné pen-dant une période excédant la période prévue pourles touristes. Si vous devez dispenser des soinsdurant votre fellowship, assurez-vous d’obtenir levisa et le permis d’exercice correspondant à votretype de travail.

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Fellowship ailleurs au CanadaCeux qui comptent effectuer une formation com-

plémentaire dans une autre province canadienne bé-néficient de certains avantages. Dans certains cas,leur formation complémentaire sera reconnue parle Collège royal des médecins et chirurgiens duCanada. De plus, la plupart de ces formations sontrémunérées, soit par des bourses non imposablesprovenant de l’établissement ou des fonds octroyéspar le directeur du fellowship. Il est aussi beaucoupplus facile d’obtenir un permis d’exercice, comptetenu de la reconnaissance du certificat de spécia-liste. De plus, avec ce permis, il est possible depratiquer dans d’autres établissements, ce qui of-fre une source additionnelle de financement. Lacouverture d’assurance maladie est beaucoup plussimple à confirmer et le système scolaire est faci-lement accessible pour les enfants.

Fellowship aux États-UnisPour ceux d’entre vous qui désirent effectuer un

fellowship aux États-Unis, il est primordial que vousvous informiez auprès du Collège des médecins del’État concerné des exigences requises des méde-cins provenant de l’extérieur des États-Unis. Si vousdevez poser des actes médicaux, vous devrez vousassurer d’avoir le permis qui convient à cette prati-que ainsi que d’obtenir la couverture d’assuranceresponsabilité professionnelle qui vous permettrade pratiquer sans souci. Nous vous rappelons quel’Association canadienne de protection médicale(ACPM) ne couvre pas les actes médicaux posés àl’étranger. Informez-vous auprès de l’établissementou du service au sein duquel vous effectuerez vo-tre fellowship à ce sujet.

USMLE (United States Medical LicensingExamination)

L’examen de base qui permet d’obtenir un per-mis de pratique de la médecine aux États-Unis,(USMLE) peut être exigé des médecins qui fontune formation complémentaire dans ce pays. Tou-tefois, cette exigence n’est pas automatique danstous les états. Pour connaître les exigences liées àla pratique dans l’état américain où vous ferez vo-tre formation complémentaire, communiquez avecle Collège des médecins de l’État concerné. Voustrouverez la liste des collèges de médecins pourtous les états américains dans le Bulletin d’infor-mation du USMLE à l’adresse suivante :http://www.usmle.org/General_Information/bulletin/2010/2010bulletin.pdf sous Fellowshipaux États-Unis.

Fellowship dans d’autres paysDe la même façon que pour les États-Unis, nous

vous suggérons de faire vos démarches assez long-temps à l’avance si vous souhaitez faire unfellowship à l’étranger. Chaque milieu possède desrègles différentes. Idéalement, nous vous suggéronsde vous rendre sur place pour rencontrer le direc-teur du fellowship et l’équipe avec laquelle vousserez appelés à travailler dans le cadre de votreformation complémentaire.

Permis d’exercice et responsabilitéprofessionnelle

Pour dispenser des soins dans une autre juridic-tion, vous devrez obtenir un permis d’exercice.Communiquez avec le Collège ou l’Ordre des mé-decins du pays concerné ou encore avec l’établis-sement, pour connaître les exigences à cet égard.Vous devrez aussi vous prévaloir d’une couvertured’assurance responsabilité professionnelle qui ré-pond aux exigences de l’état ou du pays concerné.Malheureusement, l’Association canadienne deprotection médicale (ACPM) ne couvre pas les ac-tes médicaux effectués à l’extérieur du Canada. Lesautorités médicales du pays ou de l’établissementpourront vous guider à cet égard.

Couverture d’assurance maladieInformez-vous auprès de la Régie de l’assurance

maladie du Québec, afin de vous assurer que vousserez couvert pendant votre séjour à l’étranger.Même si la couverture de la RAMQ est insuffisante,elle est nécessaire. Pour couvrir les frais addition-nels, vous pourrez souscrire à un programme d’as-surance maladie sur place. Informez-vous auprèsdu service ou de l’établissement où vous poursui-vrez votre formation complémentaire. Ils peuventhabituellement vous intégrer aux programmes d’as-surance en vigueur pour les médecins résidents oules patrons en place, selon le cas.

Visa de travailSi votre conjoint ou votre conjointe doit vous

accompagner pendant votre fellowship, assurez-vous qu’il ou elle possède un visa qui lui permettrade demeurer sur place au-delà de la période allouéepour un touriste. Il faudra également vous infor-mer en ce qui a trait aux règles entourant la possi-bilité de travailler pour vous ou votre conjoint ouconjointe durant ce séjour. Certains pays, commeles États-Unis, sont très stricts à ce sujet et un tra-vail non conforme aux règles pourrait entraînervotre expulsion du programme et du pays.

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LE PROGRAMME D’AIDE AUX MÉDECINS DU QUÉBEC

À votre service, en tout tempsVous rencontrez des difficultés? N’oubliez pas que le Programme d’aide aux médecins du Québecs’adresse à tous les médecins du Québec, que ceux-ci soient en formation ou en pratique. Si vouséprouvez le besoin de demander de l’aide, n’hésitez pas à communiquer avec les médecins-conseilsdu Programme, un service en toute confidentialité.

514 397-0888 • 1 800 387-4166 • [email protected] • www.pamq.org

DE LA RÉSIDENCE À LA PRATIQUE

Assurances maison et autoVous devrez également assurer vos biens dans

le pays d’accueil. Vérifiez auprès de votre compa-gnie d’assurance s’il existe des équivalences dansle pays d’accueil ou communiquez avec SOGEMECAssurances, qui offre des services particuliers dansce cas. Vous pouvez les joindre au 514 350-7070ou 1 800 361-5303.

Permis de conduireVous devrez aussi vous procurer un permis de

conduire de l’endroit où vous poursuivrez votreformation complémentaire.

Compte bancaireVous aurez besoin d’un compte bancaire au

Québec pour effectuer des transactions vers votrepays d’accueil, surtout si votre rémunération pro-vient du Québec et est versée directement à votrecompte. Il est également conseillé d’identifier unepersonne à qui vous donnerez une procuration pourgérer certaines de vos affaires au Québec.

Sources alternatives de financementLes sources de financement pour la réalisation

d’une formation complémentaire à l’extérieur duQuébec sont les suivantes (liste non exhaustive) :

• Bourses de formation ou de recherche

– Associations de médecins spécialistes auQuébec et au Canada

– Association médicale canadienne

– Collège royal des médecins et chirurgiensdu Canada (CRMCC)

– Compagnies de produits et d’équipementsmédicaux

– Fondations des associations de médecinsspécialistes

– Fondations médicales privées (surtout enlien avec la recherche)

– Fonds de la recherche en santé du Québec(FRSQ)

– Institut canadien de recherche en santé duCanada (IRSC-CIHR)

– Universités

• Subventions du service au sein duquel vousreviendrez après votre fellowship

• Prêts bancaires

Quelques conseils en bref

• Obtenez votre avis de nomination et votre avisde conformité avant le départ;

• Planifiez des visites auprès des équipes aveclesquelles vous souhaitez effectuer votrefellowship;

• Entreprenez des démarches pour convenir dessources de financement disponibles ici et àl’étranger;

• Procurez-vous une copie conforme certifiée devos diplômes et autres documents académiques;

• Vérifiez la nécessité d’avoir réussi l’examen duConseil médical du Canada (LCMC II) et celuides États-Unis (USMLE), le cas échéant;

• Mettez à jour votre passeport et obtenez votrevisa de séjour;

• Obtenez votre permis d’exercice du pays ou del’état concerné;

• Procurez-vous une assurance responsabilitéprofessionnelle conforme aux exigences dumilieu de formation complémentaire.

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4>>> L’obtention du permis d’exercice

Permis régulierObtenir un permis d’exercice n’est pas compli-

qué, mais le processus n’est pas automatique. Pourobtenir votre permis d’exercice au terme de votreformation, soit entre le 1er juin et le 30 août, vousdevez soumettre une demande vous-même auCollège des médecins du Québec (CMQ) au plustard le 1er mai.

Les étapes

• Remplir et transmettre au Collège le formulairede demande de permis d’exercice régulier, ainsique le paiement par chèque relatif à la demandedu permis d’exercice (650 $ en 2009);

• Des frais additionnels de 100 $ s’ajoutent si vousobtenez un deuxième certificat de spécialiste(hématologie + oncologie); si vous détenez unpermis régulier en médecine familiale et quevous obtenez un certificat de spécialiste; si vousdétenez un permis restrictif-résident que voussouhaitez convertir après obtention de votrecertificat de spécialiste ou votre attestation enmédecine familiale; si vous avez obtenu unpermis régulier en médecine familiale avant2006 et que vous souhaitez une attestation enmédecine familiale;

• Joindre tous les documents indiqués dans leformulaire de demande de permis;

• Remplir et transmettre au Collège, avec lademande de permis d’exercice, le formulairepour l’avis de cotisation (Première inscriptionau Tableau de l’Ordre);

• Inclure le paiement (par chèque ou carte decrédit) du montant de la cotisation annuelle. Sile permis est demandé après le 1er janvier, lacotisation annuelle est réduite de moitié;

• Une fois la demande approuvée, le Collègetransmettra l’information à la Régie del’assurance maladie du Québec (RAMQ) et vousrecevrez votre permis d’exercice de la médecinepar la poste.

Pour plus d’information et pour accéder auxformulaires, consultez le site du Collège auwww.cmq.org sous la rubrique Pour obtenir unpermis d’exercice/Diplomés du Québec. Vous pou-vez aussi communiquer avec Mme MichelineDesrochers ou Mme Isabelle Desrochers à laSection des permis du Collège des médecins duQuébec au 514 933-4253 ou au 1 888 MÉDECIN.Vous pouvez également communiquer avec leCollège par courriel à [email protected].

Il est à noter que vous pouvez obtenir un permisrégulier sans vous inscrire au tableau de l’Ordredès la fin de votre formation postdoctorale, notam-ment si vous reportez le début de votre pratique enraison d’un fellowship à l’extérieur du Québec. Àce moment, les seuls frais que vous aurez à payerseront ceux liés à l’obtention du permis d’exercice.

Permis restrictif – résident(moonlighting)

Les résidents en médecine familiale et en spé-cialité sont éligibles à un permis d’exercice res-trictif-résident durant la formation postdoctorale.Si vous avez réussi 18 mois de résidence en méde-cine familiale ou 48 mois en spécialité, vous pou-vez faire une demande de permis d’exercice res-trictif-résident auprès du Collège des médecins duQuébec. Les modalités d’obtention de ce permissont disponibles sur le site de la FMRQ ainsi quesur le site du Collège. Les médecins résidents quise prévalent de cet avantage peuvent effectuer dumoonlighting dans tous les établissements du Qué-bec, sauf dans celui où ils sont en stage à ce mo-ment. Outre le permis d’exercice, vous devez vousprévaloir d’une assurance responsabilité profes-sionnelle additionnelle auprès de l’Association ca-nadienne de protection médicale (ACPM) et vousinscrire à la Régie de l’assurance maladie du Qué-bec, auprès de laquelle vous facturerez les actesmédicaux posés et autres forfaits, selon les tarifsen vigueur pour les médecins omnipraticiens et lesmédecins spécialistes, selon le cas. Pour plus derenseignements sur le moonlighting, consultez lesite de la FMRQ à www.fmrq.qc.ca sous la rubri-que Pratiquer au Québec/Dépannage-Moonlighting.

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Conversion du permis restrictifSi vous êtes détenteur d’un permis restrictif-

résident, vous devrez aussi effectuer une démar-che auprès du Collège pour solliciter une demandede conversion de votre permis restrictif en permisrégulier, et ce, dès que vous aurez réussi l’examende certification en médecine familiale ou en spé-cialité. Les frais de conversion du permis restric-tif-résident sont de 250 $ (2009). Sachez que vousne pouvez pratiquer avec un permis restrictif-résident dès lors que vous aurez réussi votre exa-men de certification.

ExigencesALDO-QUÉBEC

Tout médecin désireux d’obtenir un permisd’exercice au Québec doit assister à une séanced’ALDO-Québec, une formation de trois heuresofferte par le Collège des médecins du Québec surles Aspects légaux, déontologiques et organisation-nels de la pratique médicale au Québec. Cette for-mation, qui est disponible en français et en anglais,peut être effectuée à n’importe quel moment du-rant la résidence. Elle se donne deux fois par moiset se répartit entre les trois grandes villes universi-taires (Montréal, Québec, Sherbrooke). Le coût decette formation est de 50 $ (2009).

Pour obtenir la liste des dates et endroits desséances de formation d’ALDO-Québec et pour vousy inscrire, veuillez consulter le site du Collège auwww.cmq.org et choisissez la section pour l’ob-tention d’un permis. Vous trouverez le mot-cléALDO-Québec dans le menu déroulant. Le Col-lège conseille de s’inscrire au moins un mois avantla date de tenue de l’activité de formation pour évi-ter des frais additionnels.

Les examens de certificationLes dates des examens de certification, tant

pour la médecine familiale que pour les autres spé-cialités, sont affichées sur les sites du Collège desmédecins de famille du Canada (CMFC) et duCollège royal des médecins et chirurgiens du Ca-nada (CRMCC). Il est très important que vousles consultiez, afin de vous assurer de faire votreinscription dans les délais requis, lesquels précè-dent de plusieurs mois la tenue de l’examen decertification.

En médecine familialePour obtenir les informations concernant les

examens de médecine familiale, consultez le sitedu Collège des médecins de famille du Canada(CMFC) à l’adresse suivante : www.cfpc.ca sousla rubrique Éducation/Examens. Vous y trouverezles dates des examens ainsi que les frais requis parle Collège des médecins de famille du Canada. Àtitre d’exemple, les frais pour l’examen de novem-bre 2009 étaient de 1 679 $; la date d’inscriptionétait le 30 juin. Ceux pour l’examen qui se tiendrales 30 avril, 1er et 2 mai 2010 s’élèvent à 1 762 $ etl’inscription doit être faite avant le 1er février 2010.Les frais pour l’examen de médecine d’urgence quiaura lieu les 10, 11 et 12 septembre 2010 sont de2 422 $ et l’inscription doit être faite au plus tardle 15 juin 2010.

En spécialitéPour connaître les dates limites pour l’inscrip-

tion aux examens de spécialité ainsi que les échéan-ces pour faire parvenir vos demandes d’évaluationpréliminaires ou une demande d’évaluation finale,vous devez consulter le site du Collège royal desmédecins et chirurgiens du Canada (CRMCC) àcrmcc.medical.org sous la rubrique Éducation/Information par spécialité. Les dates limites pourl’inscription aux examens de certification du prin-temps 2010 est le 1er février 2010 et celle pour lesexamens de l’automne 2010 est le 15 mai 2010.Ces dates peuvent changer mais l’inscription se faithabituellement à la même période de l’année. Pource qui est des coûts liés à l’examen de certifica-tion, on note que, pour 2010, les frais pour l’exa-men objectif intégré du printemps et de l’automnesont de 3 400 $; les frais pour l’inscription àl’examen écrit de l’automne seulement sont de1 690 $. Par ailleurs, les dates des examens peu-vent changer sans préavis. Pour obtenir les datesofficielles, veuillez consulter le site du CRMCC àcrmcc.medical.org.

Nous vous rappelons que vous devrez aussisoumettre une demande d’évaluation de votreformation postdoctorale au CRMCC. Pour cefaire, vous devez communiquer avec l’Unité destitres du Collège royal un an avant de vous pré-senter aux examens. Il est préférable de présen-ter votre demande bien avant la date d’échéanceprévue pour votre spécialité afin d’éviter des fraisde retard.

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NOTA BENE

Les médecins résidents en spécialité dont larésidence doit prendre fin au plus tard le 28février peuvent se présenter aux examens decertification de l’automne précédent. Ceuxqui termineront leur résidence au plus tard le31 décembre peuvent se présenter aux exa-mens de certification du printemps de lamême année.

DE LA RÉSIDENCE À LA PRATIQUE

L’évaluation exige habituellement six mois maispeut prendre plus de temps. Des frais sont d’ailleursrattachés à cette évaluation. Cette démarche est devotre responsabilité. Elle ne se fait pas automati-quement entre la faculté et le Collège royal. Pourde plus amples renseignements, consultez le sitedu Collège à crmcc.medical.org sous la rubriqueÉducation et DPC/Titres et examens/Demanded’évaluation préliminaire et cliquez sur Politiqueset modalités s’appliquant à l’octroi de certificatset du titre d’associé(e).

Les Programmes de maintien de lacompétence

Depuis le 1er juillet 2007, les médecins du Qué-bec sont tenus d’opter pour l’un des programmes dedéveloppement professionnel continu (DPC) mis àleur disposition. Le Collège des médecins du Qué-bec a pour sa part établi un plan d’autogestion à ceteffet. Il propose une approche conviviale et des outilsaccessibles sur son site à www.cmq.org, sous Mé-decins membres/Développement professionnel con-tinu (DPC). Les médecins doivent informer le Col-lège de leur choix de plan de DPC lors du renouvel-lement de leur cotisation annuelle. Une fois l’an, leCollège demandera à environ 3 % de ses membresde lui fournir des preuves d’adhésion à un pro-gramme de DPC. Si un médecin ne peut fournir cespièces ou que celles-ci sont insatisfaisantes, le Col-lège proposera un mentorat auprès d’un collège quipourra l’aider dans son plan de DPC.

Les médecins spécialistes peuvent aussi adhé-rer au plan du Collège royal des médecins et chi-rurgiens du Canada (CRMCC) sur le site de l’or-ganisme au http://crmcc.medical.org, sous Déve-loppement professionnel continu.

Les médecins de famille ont également une al-ternative et peuvent s’inscrire au programme deformation médicale continue du Collège des mé-decins de famille du Canada (CMFC) en accédantau site de l’organisme sur www.cfpc.ca, sous FMC/Mainpro.

5>>> Rémunération et facturationModes de rémunération

Différents modes de rémunération ont été adop-tés au Québec, tant en médecine familiale qu’enspécialité : rémunération à l’acte, à honorairesfixes, à tarif horaire, forfaitaire, per diem, mixte(actes + per diem), salaires. Il existe aussi unerémunération spécifiquement adaptée aux cher-cheurs boursiers en spécialité. Normalement, vousserez soumis au mode de rémunération en vigueurdans le milieu de pratique que vous aurez choisi.Par exemple, le salariat est en vigueur dans lesCLSC et l’on retrouve la rémunération mixte danscertaines spécialités, selon les établissements. Il estimportant que vous vous informiez sur le mode derémunération en vigueur dans l’établissement oula clinique à laquelle vous souhaitez vous associer,afin de vous assurer qu’il vous convient.

Inscription à la RAMQPar ailleurs, pour recevoir cette rémunération,

vous devrez vous inscrire à la RAMQ comme nou-veau facturant ou si vous détenez un permis res-trictif-résident, vous devrez modifier votre statut.Vous pouvez procéder à ces modifications en rem-plissant le formulaire disponible sur le site de laRAMQ à www.ramq.gouv.qc.ca, dans la sectionServices aux professionnels/ Nouveaux profession-nels. Cette inscription vise à confirmer votre lieude pratique et votre lieu de correspondance à desfins de paiement.

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Ententes-cadresLes montants accordés pour les médecins de fa-

mille et les médecins spécialistes sont fonction desententes-cadres convenues entre la Fédération desmédecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) et leministère et la Fédération des médecins spécialis-tes du Québec (FMSQ) et le ministère. Vous pou-vez consulter le cahier de facturation et toutes leslettres d’entente qui y sont associées sur le site dela RAMQ, à la section Services aux professionnels,sous Médecins omnipraticiens ou Médecins spé-cialistes, en cliquant sur Manuels (brochures, let-tres d’ententes, etc.) pour les détails.

Agences de facturationVeuillez noter que la majorité des médecins en

exercice font appel à des agences de facturationpour les assister à cet égard. Une liste d’agencesde facturation au Québec est également disponiblesur le site de la RAMQ, dans la section réservéeaux professionnels.

Chercheurs boursiers enspécialité

Depuis le 1er janvier 2009, un Protocole d’ac-cord relatif à la rémunération des chercheurs bour-siers est entré en vigueur, conformément à une en-tente intervenue entre la Fédération des médecinsspécialistes du Québec et le MSSS. Ce protocoled’accord vise à améliorer les conditions de rému-nération des médecins chercheurs boursiers, afinde favoriser l’essor et la valorisation de la recher-che au Québec. Les modalités de rémunération tien-nent compte de la moyenne annuelle de rémunéra-tion dans la spécialité du médecin chercheur bour-sier. La rémunération pour chercheurs boursiers estéquivalente au pourcentage de temps consacré à larecherche (50 % du temps consacré à la recherche= 50 % de la moyenne annuelle de rémunérationdans la spécialité concernée). Le médecin chercheurpeut aussi facturer des activités cliniques à l’acteauprès de la Régie de l’assurance maladie du Qué-bec. Toutefois, la rémunération globale pouvant êtretouchée par un médecin pour ses activités cliniqueset de recherche est limité à 110 % de la moyennede sa spécialité. Pour plus de détails, communiquezavec la FMSQ au 514 350-5000 ou 1 800 561 0703ou par courriel à [email protected].

6>>> L’assurance responsabilitéprofessionnelle

Au terme de votre résidence, vous cesse-rez d’être couvert par l’assurance res-ponsabilité professionnelle de laFMRQ. Vous devrez donc obtenir une

couverture auprès d’un autre organisme. La majo-rité des médecins du Canada sont couverts par l’as-surance de l’Association canadienne de protectionmédicale (ACPM). Vous pouvez vous y inscrire partéléphone, par télécopieur ou par courriel.

Toutes les informations concernant les modali-tés d’inscription, les formulaires d’inscription ainsique la liste des tarifs en vigueur pour chacune desspécialités se trouvent sur le site de l’ACPM auwww.cmpa-acpm.ca, sous la rubrique Adhésion.Nous vous suggérons de faire les démarches aumoins un mois avant la fin de votre formationpostdoctorale, afin de vous assurer d’être couvert

dès le début de votre pratique autonome. Notez que,bien que les primes soient élevées, notamment danscertaines spécialités en fonction des risques, unepartie de ces coûts sont remboursés par la Régie del’assurance maladie du Québec, en vertu des clau-ses comprises aux ententes-cadres de la FMOQ etde la FMSQ.

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Protection pour des actes posésdurant la résidence

Nous vous rappelons que l’assurance responsa-bilité dont vous avez disposé durant votre résidencevous couvrira à vie pour tout acte médical effectuédurant la résidence pour lequel vous seriez pour-suivi dans l’avenir. Seules les plaintes de natureadministrative déposées auprès du Collège desmédecins du Québec ou d’un centre hospitalier nesont pas couvertes par cette assurance après la finde la résidence.

Protection rétroactive de l’ACPML’ACPM offre une protection rétroactive à tout

médecin en début de carrière. Sachez que cette pro-tection rétroactive couvre les mêmes actes médi-caux que l’assurance responsabilité professionnellede la FMRQ, vous n’en avez donc pas besoin pourcouvrir des poursuites civiles pour des erreurs mé-dicales qui surviendraient au cours de votre car-rière, pour des actes posés durant votre résidence.La seule différence entre la couverture dont vousbénéficiez grâce à l’assurance responsabilité pro-fessionnelle liée à l’entente collective de la FMRQet celle de l’ACPM est une protection rétroactivepour les plaintes de nature administrative. Cetteprotection offre des services conseils d’expertsmais ne couvre aucune pénalité financière. Il està noter que ces plaintes sont très rares; au cours desdix dernières années, la Fédération n’a été informéeque de deux ou trois plaintes de ce type.

7>>> L’incorporation

À la suite de modifications apportées auCode des professions il y a quelquesannées, le Collège des médecins duQuébec autorise maintenant ses mem-

bres à exercer en société en nom collectif à respon-sabilité limitée ou en société par actions. De plus,le conjoint, des parents ou alliés des médecins so-ciétaires ou actionnaires membres du Collègepourront détenir des actions ou des parts sociales(sans droit de vote) de la même société. Les mé-decins qui souhaitent incorporer leur pratiquedoivent se soumettre à différentes règles qui sontexpliquées dans le Guide sur l’exercice de la pro-fession médicale en société, lequel est disponiblesur le site du Collège au www.cmq.org, sous Mé-decins membres/Incorporation. Ce guide présentela marche à suivre par les médecins qui veulentexercer leurs activités professionnelles dans cesstructures. Cependant, il ne couvre pas nécessai-rement toutes les situations ni tous les élémentsque l’on doive considérer avant de déterminer lastructure à adopter. Entre autres, les aspects comp-tables, légaux et fiscaux ne sont pas approfondisétant donné la variété innombrable des situationsqui peuvent se présenter.

L’incorporation offre principalement deux avan-tages : le report d’impôt et le fractionnement durevenu. Au Québec, notre système fiscal permet lereport d’impôt par l’entremise d’une société carle taux d’impôt est avantageux sur les revenusd’exploitation. Le fait de conserver des surplus àl’intérieur de la société peut permettre un reportd’impôt important. Quant au fractionnement durevenu, celui-ci permet, entre autres, le paiementd’un dividende au conjoint et aux enfants majeurs.Le versement d’une partie des bénéfices de la so-ciété peut permettre de profiter de paliers d’impo-sition moins élevés, auquel cas, des économies fis-cales pourraient être réalisées.

L’incorporation est un véhicule financier qui neconvient pas à tout le monde. Si vous souhaitezobtenir plus d’information sur le sujet, communi-quez avec le Groupe Fonds des professionnels etdemandez à parler à l’un des conseillers aux mem-bres dédié aux jeunes professionnels, soit M. MartinLauzier (régions de Montréal et Québec) ouM. Steve Lamontagne (région de Sherbrooke). Lescoordonnées du Groupe sont les suivantes : parcourriel à [email protected]; ou par télé-phone à l’un des numéros ci-dessous.

Montréal : 514 350-5050 ou 1 888 377-7337Québec : 418 658-4244 ou 1 800 720-4244Sherbrooke : 819 564-0909 ou 1 866 564-0909

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8>>> L’assurance vie, maladieet invalidité

Vers la fin de votre résidence, la FMRQcommuniquera avec vous afin de vousinformer de la marche à suivre en lienavec la couverture d’assurance vie, ma-

ladie et invalidité qui était liée à votre poste de ré-sident. Normalement, votre couverture avec LaCapitale, Assurances est désactivée automa-tiquement au 30 juin à minuit de votre dernièreannée de formation postdoctorale, à moins que vousn’ayez demandé une prolongation pour la poursuitede votre formation. Afin de vous conformer à laLoi sur l’assurance médicaments du Québec, vousdevrez vous prévaloir d’une couverture d’assurancemédicaments dès le 1er juillet, auprès de tout orga-nisme ou fédération (FMOQ ou FMSQ) offrant unrégime d’assurance collective auquel vous deve-nez admissible en début de pratique. Si vous pour-suivez votre formation à l’extérieur du Québec(fellowship), vous pouvez quand même adhérer aurégime d’assurance de votre fédération, si vousdétenez un permis d’exercice au Québec.

Pour les médecins spécialistes, SOGEMECAssurances offre un programme d’assurance mé-dicaments collective ainsi que l’assurance vie, l’as-surance invalidité et l’assurance frais de bureau, etce, sans preuve médicale, si vous y souscrivez dansles 180 jours suivant l’obtention de votre permisd’exercice. Pour plus d’information, communiquezavec SOGEMEC Assurances au 514 350-5070 ouau 1 800 361-5303.

Les médecins de famille peuvent égalementsouscrire à une assurance collective par le biais dela FMOQ en communiquant au 514 878-1911 ouau 1 800 361-8499.

Les médecins qui poursuivent une formationcomplémentaire à l’extérieur du Québec ne peu-vent prolonger la couverture d’assurance de LaCapitale. SOGEMEC Assurances peut vous offrirune couverture d’assurance voyage et médica-ments.

NOTA BENE

Si vous prévoyez reporter le début de votrepratique au-delà du 1er juillet (jour suivant lafin de votre résidence), vous pouvez deman-der une prolongation de votre assurance col-lective en communiquant avec Mme ÉliseSaint-Pierre à la Fédération des médecinsrésidents du Québec au 514 282-0256 ou au1 800 465-0215 ou par courriel à :[email protected].

Vous pouvez aussi consulter le site de LaCapitale Assurances à www.lacapitale.com,et celui de SOGEMEC Assurances à :www.sogemec.qc.ca

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9>>> Les assuranceset informations financières

Assurance auto et maisonGrâce à notre entente avec TD Assurance

Meloche Monnex, vous bénéficiez de tarifs degroupe avantageux tout en profitant de produits dehaute qualité pour vos assurances habitation et auto.Ces services peuvent être maintenus et/ou modi-fiés à votre guise au-delà de la résidence. Pour plusd’information, communiquez avec TD AssuranceMeloche Monnex directement au 1 800 339 1847ou visitez leur site à www.melochemonnex.com.

Services financiersLe forfait bancaire privilège de RBC Groupe fi-

nancier a été spécialement conçu pour répondre àvos besoins durant votre résidence, et dans uneperspective de continuité pour l’avenir. ServiceV.I.P. Royal à tarif réduit, frais annuels fixes en-globant tous les services, carte client OR V.I.P.,Comptes V.I.P., chèques personnalisés gratuits, etc.ne sont que quelques-uns des services inclus dansce forfait. Ceux d’entre vous qui se sont prévalusdu forfait bancaire privilège destiné aux médecinsrésidents ou de tout autre avantage offert par l’ins-titution bancaire pourront maintenir ces services.Vous pourrez aussi les modifier en fonction de vosnouveaux besoins. Pour ce faire, il est importantque vous communiquiez avec RBC Groupe finan-cier pour les informer de votre changement de sta-tut. Pour joindre RBC Groupe financier, composezle 1 800 80 SANTE (1 800 807-2683). Vous pou-vez aussi consulter le site Internet à :www.rbcbanqueroyale.com/carriere-med.

Impôt sur le revenuPendant la résidence, l’impôt sur votre revenu a

été prélevé directement par l’employeur. Mais, du-rant votre première année de pratique, votre modede rémunération proviendra de deux sources diffé-rentes, en raison de votre changement de statut, soitsix mois à titre de salarié et six mois à titre de tra-vailleur autonome. Certains d’entre vous pourraientaussi choisir de s’incorporer. Il faut donc prévoirun montant qui sera consacré à couvrir l’impôt surle revenu pour la deuxième partie de cette premièreannée. Par ailleurs, de nouvelles déductions s’ajou-teront, comme pour les livres et revues scientifi-ques, la participation à des congrès, les frais d’exa-men de certification défrayés dans la dernière an-née de formation, et autres, ce qui pourrait réduirela somme de vos revenus qui sera imposable. Dansce contexte, nous vous conseillons fortement defaire appel à un comptable qui pourra vous con-seiller en la matière.

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10>>> Les congés de maternité,paternité, adoption

Durant la résidence, toutes les résidenteset leurs conjoints ou conjointes ont droità des avantages financiers durant leurcongé de maternité. Lorsque vous dé-

buterez votre pratique, d’autres règles s’applique-ront. Bien que tous les salariés soient admissiblesau Régime québécois d’assurance parentale (RQAP),il est important de noter que les montants accordéspour un congé de maternité sont d’un maximum de834,61 $ par semaine. Ce montant est calculé enfonction du salaire brut hebdomadaire moyen oudes revenus d’entreprise, si vous êtes travailleurautonome.

Grossesse en fin de résidence etExamens finaux

Un congé de maternité ou de paternité impliqueune prolongation du programme de résidence équi-valant à la durée du congé. S’il vous est possiblede planifier les dates de votre congé parental, nousvous suggérons de tenir compte également des rè-gles particulières du Collège des médecins du Qué-bec et des collèges canadiens, relativement auxdates d’examen de certification en spécialité oud’attestation en médecine familiale.

En médecine familiale, vous êtes admissiblesà vous présenter à l’examen dans les six derniersmois de votre formation.

En spécialité, les médecins résidents dont la ré-sidence doit prendre fin au plus tard le 28 févrierpeuvent se présenter aux examens de certificationde l’automne précédent. Ceux qui termineront leurrésidence au plus tard le 31 décembre peuvent seprésenter aux examens de certification du printempsde la même année.

Après la fin de la résidence maisavant le début de la pratiqueautonome

Les médecins résidents sont éligibles aux pres-tations du RQAP pour les congés parentaux (ma-ternité, paternité, parental ou adoption), lorsqu’ilsremplissent tous les critères suivants :

• Être le parent d’un enfant né ou adopté leou après le 1er janvier 2006;

• Résider au Québec au début de la périodede prestation;

• Avoir cessé de travailler ou avoir connu unediminution d’au moins 40 % de votre revenud’emploi (salaire) hebdomadaire habituel;

• Avoir un revenu assurable (revenu considérédans le calcul du montant des prestations)d’au moins 2 000 $ au cours des 51 semainesprécédant la période de prestations et ce, peuimporte le nombre d’heures travaillées;

• Devoir payer une cotisation au RQAP.

Pour les médecins de familleen pratique

Tout médecin de famille rémunéré pour la tota-lité ou une partie de sa pratique selon le mode àl’acte, le tarif horaire, la vacation ou un per diem,qui exerce depuis au moins 10 semaines dans lecadre du régime d’assurance maladie du Québecpour des services dispensés au Québec et qui pré-voit accoucher ou adopter est admissible. Le mon-tant de la prestation équivaut à 67 % de la rémuné-ration de base moyenne hebdomadaire du médecin,telle que versée selon le mode de rémunérationchoisi, jusqu’à concurrence de 1 500 $ par semaine.Un forfait de 33 % de la rémunération de basemoyenne hebdomadaire en cabinet s’ajoute, pour unmontant maximal de 665 $, à titre de compensationspécifique pour frais de bureau. L’allocation accor-dée est d’une durée maximale de 12 semaines con-sécutives pour les congés de maternité et d’une du-rée maximale de six semaines consécutives pour uncongé d’adoption.

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D’autres modalités s’appliquent pour les méde-cins omnipraticiens qui sont rémunérés selon lemode des honoraires fixes. Dans ce cas, le congéde maternité rémunéré est d’une durée de 21 se-maines. Les congés de paternité sont d’une duréemaximale de cinq jours. Il est à noter que tout mé-decin se prévalant des prestations liées à un congéparental doit s’engager par écrit à ne pas exercerpendant la période pour laquelle l’allocation decongé de maternité ou d’adoption est accordée.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter l’en-tente cadre de la Fédération des médecins omni-praticiens du Québec (FMOQ) sur le site de la Ré-gie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) auwww.ramq.gouv.qc.ca, sous Services aux profes-sionnels/Médecins omnipraticiens/Rémunération etmodalités particulières/Congé de maternité. Voustrouverez l’information concernant les congés de ma-ternité en cliquant sur les liens pour l’Annexe XVIIet l’annexe VI de l’entente cadre de la FMOQ. Sivous avez des questions ou si vous souhaitez obte-nir les formulaires appropriés pour vous inscrire àce programme, vous devez communiquer avec laFMOQ au 514 878-1911 ou au 1 800 361-8499.

11>>> Les collèges émettant despermis d’exercice au Canada

Pour les médecins spécialistesen pratique

Les médecins spécialistes peuvent faire une de-mande de prestation auprès du Régime québécoisd’assurance parentale mais, encore une fois, lemontant qui est octroyé est limité à un peu plus de800 $ (2009) par semaine. Toutefois, la Fédérationdes médecins spécialistes du Québec (FMSQ) aélaboré un programme qui doit être soumis au gou-vernement dans le cadre de la négociation de saprochaine entente cadre pour compenser ses mem-bres dans ces circonstances.

Par ailleurs, un médecin spécialiste qui solliciteun congé pour la naissance ou l’adoption d’un en-fant est éligible à une réduction de sa cotisation,sur présentation d’un formulaire préparé à cet ef-fet. La Demande de réduction de cotisation pourla naissance ou l’adoption d’un enfant doit êtreretournée à la FMSQ au plus tard le 15 janvier del’année qui suit l’année de naissance ou d’adop-tion. Un certain nombre de documents devront aussiêtre fournis comme une photocopie de l’acte denaissance et des documents officiels liés à l’adop-tion, le cas échéant. Pour plus d’informationconcernant les avantages offerts aux médecinsspécialistes lors de la naissance ou de l’adoptiond’un enfant, vous pouvez communiquer avec laFMSQ au 514 350-5084 et demander Mme SusanneOuellette.

Pour obtenir des renseignements concernantles modalités d’obtention d’un permis d’exer-cice de la médecine dans une province cana-

dienne, vous devez communiquer directement avecle collège des médecins concernés.

ALBERTACollege of Physicians and Surgeons of Alberta2700 Telus Plaza South10020 — 100 Street NWEdmonton AB T5J 0N3Téléphone : 780-423-4764; publique : 1-800-561-3899; médecins : 1-800-320-8624Télécopieur : 780-420-0651Courriel : [email protected]

COLOMBIE-BRITANNIQUECollege of Physicians and Surgeonsof British ColumbiaSuite 400858 Beatty StreetVancouver BC V6B 1C1Téléphone : 604-733-7758 or 1-800-461-3008Télécopieur : 604-733-3503 (general);604-694-6104 (registration)Courriel : [email protected] [email protected]

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ÎLE-DU-PRINCE-ÉDOUARDCollege of Physicians and Surgeonsof Prince Edward Island199 Grafton StreetCharlottetown PE C1A 1L2Téléphone : 902-566-3861Télécopieur : 902-566-3861

MANITOBACollege of Physicians and Surgeonsof Manitoba1000 — 1661 Portage AvenueWinnipeg MB R3J 3T7Téléphone : 204-774-4344Télécopieur : 204-774-0750

NOUVEAU-BRUNSWICKCollège des médecins et chirurgiensdu Nouveau-Brunswick1, chemin Hampton, bureau 300Rothesay, NB E2E 5K8Téléphone : 506-849-5050 ou 1-800-667-4641Télécopieur : 506-849-5069Courriel : [email protected]

NOUVELLE-ÉCOSSECollege of Physicians and Surgeonsof Nova Scotia7071 Bayers Road, Suite 5005Halifax NS B3L 2C2Téléphone : 902-422 5823 ou 1-877-282-7767(Nova Scotia toll-free)Télécopieur : 902-422-5035Courriel : [email protected]

NUNAVUTMinistère de la Santé et des Services sociauxGouvernement du NunavutRegistrar and Director for Professional PracticeBox 390Kugluktuk NU X0B 0E0Téléphone : 867-982-7672Télécopieur : 867-982-3256Courriel : [email protected]

ONTARIOCollege of Physicians and Surgeons of Ontario80 College StreetToronto ON M5G 2E2Téléphone : 416-967-2603 or 1-800-268-7096(general); 416-967-2606 (physicians only)Courriel : [email protected]

QUÉBECCollège des médecins du Québec120 — 2170, boul. René Lévesque O.Montréal QC H3H 2T8Tél. : 514-933-4441 ou 1-888-MÉDECINTélécopieur : 514-933-3112Courriel : [email protected]

SASKATCHEWANCollege of Physicians and Surgeonsof Saskatchewan211 Fourth Avenue SouthSaskatoon SK S7K 1N1Téléphone : 306-244-7355 or 1-800-667-1668Télécopieur : 306-244-0090 (general); 306-244-2600 (registrar)Courriel : [email protected]

TERRE-NEUVE ET LABRADORCollege of Physicians and Surgeons ofNewfoundland & Labrador139 Water St, Suite 603St. John’s NL A1C 1B2Téléphone : 709-726-8546Télécopieur : 709-726-4725Courriel : [email protected]

TERRITOIRES DU NORD-OUESTET SERVICES SOCIAUXGouvernement des Territoiresdu Nord-OuestCP 1320Yellowknife NT X1A 2L9Téléphone : 867-920-8058Télécopieur : 867-873-0484Courriel : [email protected]

YUKONYukon Medical Councilc/o Registrar of Medical PractitionersBox 2703 C-18Whitehorse YT Y1A 2C6Téléphone : 867-667-3774Télécopieur : 867-393-6483Courriel : [email protected]

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12>>> Les ressources et organismes enlien avec la pratique de la médecine

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Association canadienne de protectionmédicale (ACPM)www.cmpa-acpm.ca613 725-2000 ou 1 [email protected]

Assurance La Capitalewww.lacapitale.com418 644-4200 ou 1 800 463-4856

Collège des médecins du Québec (CMQ)www.cmq.org514 933-4441 ou 1 888 MÉ[email protected] des permis : 514 933-4253

Collège des médecins de famille du Canada(CMFC)www.cfpa.ca1 800 387-6197

Collège royal des médecins et chirurgiensdu Canada (CRMCC)crmcc.medical.org613 730-8177 ou 1800 [email protected]

Départements régionaux de médecinegénérale (DRMG)www.msss.gouv.qc.casous Réseau/Agences

Fédération des médecins omnipraticiensdu Québec (FMOQ)www.fmoq.org514 878-1911 ou 1 800 [email protected]

Fédération des médecins résidents du Québec(FMRQ)www.fmrq.qc.ca514 282-0256 ou 1 800 465-0215Mme Geneviève Coiteux,coordonnatrice – médecine [email protected] Marie Montpetit,coordonnatrice aux effectifs médicaux – spécialité[email protected]

Fédération des médecins spécialistesdu Québec (FMSQ)www.fmsq.org514 350-5000 ou 1 800 [email protected]

Fonds de la recherche en santé du Québec(FRSQ)www.frsq.gouv.qc.ca(514) 873-2114

Groupe Fonds des professionnelswww.groupefdp.comMontréal : 514 350-5050 ou 1 888 377-7337Québec : 418 658-4244 ou 1 800 720-4244Sherbrooke : 819 564-0909 ou 1 866 564-0909

Ministère de la Santé et des Services sociauxdu Québec (MSSS)www.msss.gouv.qc.ca

Programme d’aide aux médecins du Québec(PAMQ)www.pamq.org514 397-0888 ou 1 800 [email protected]

Régie de l’assurance maladie du Québec(RAMQ)www.ramq.gouv.qc.ca514 873-3480 ou 418 643-8210ou 1 800 463-4776

SOGEMEC Assuranceswww.sogemec.qc.ca514 350-5070 ou 1 800 361-5303

TD Assurance Meloche Monnexwww.MelocheMonnex.com/fmrq1 866 269-1371

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NOTA BENE

Le processus d’obtention d’un PREM pour les R 3 en médecine d’urgence est le même quepour les R 2.

13>>> Dates à retenirEN MÉDECINE FAMILIALE

R 1OCTOBRE • Journée Carrière Québec – Sensibilisation aux besoins des différentes régions

R 2JUIN • Inscription à l’examen du CMFC de l’automne

OCTOBRE • Journée Carrière Québec – Rencontre avec les équipes de soins

15 OCTOBRE/ • Envoi du formulaire de demande d’avis de conformité15 NOVEMBRE à un ou plusieurs DRMG de votre choix

16 NOVEMBRE • Début de l’étude des candidatures

NOVEMBRE • Examen du Conseil médical du Canada (EACMC Partie II – LCMC II)• Examen de certification en médecine familiale

MI-JANVIER • Date limite pour les DRMG qui doivent rendre leur décision écrite sur lescandidats sélectionnés (60 jours après le début de l’étude des candidatures)si le nombre de demandes inférieur ou égal au nombre de postes

• Confirmation de l’acceptation du poste par écrit par le finissant dansles 30 jours de la date d’émission de l’avis de conformité

NOVEMBRE- • Étude des candidatures par les DRMG – Entrevues, selon les milieuxDÉCEMBRE

DÉCEMBRE- • Confirmation du poste ou refusFÉVRIER

1er FÉVRIER • Inscription à l’examen du CMFC du printemps

MI-FÉVRIER • Date limite pour les DRMG pour rendre leur décision écrite sur lescandidats sélectionnés (90 jours après le début de l’étude des candidatures)si le nombre de demandes supérieur au nombre de postes et processusde sélection nécessaire

• Confirmation de l’acceptation du poste par écrit par le finissant dansles 30 jours de la date d’émission de l’avis de conformité

AVRIL-MAI • Examen de certification en médecine familiale

1er MAI • Envoi de la demande de permis d’exercice régulier au Collège des médecinsdu Québec pour un début de pratique au 1er juillet

MAI • Obtention d’une assurance responsabilité professionnelle (ACPM)

JUIN • Transfert des contrats d’assurance maladie, vie, invalidité

R 3 (Médecine d’urgence)

JUIN • Inscription pour les examens de septembre en médecine d’urgence

SEPTEMBRE • Examen

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EN SPÉCIALITÉR 3

OCTOBRE • Journée Carrière Québec – sensibilisation aux besoins des différentesrégions; exploration de différentes avenues

R 4 ou R 5 (selon la spécialité)

1er FÉVRIER • Date limite pour l’inscription aux examens du printemps

OCTOBRE • Journée Carrière Québec

JUIN • Rencontres avec les établissements (équipes de soins, DSP, etc.)

AVRIL-MAI- • ExamensJUIN

15 MAI • Date limite pour l’inscription aux examens de l’automne

SEPTEMBRE • Examens

R 5 ou R 6 (selon la spécialité)

1er FÉVRIER • Date limite pour l’inscription aux examens du printemps

OCTOBRE • Journée Carrière Québec• Consultation des PREM disponibles sur le site de la FMRQ• Envoi des demandes de privilèges (avis de nomination) dans les CMDP

des établissements sélectionnés

AVRIL • ExamensMAI-JUIN

MAI • Envoi de la demande de permis d’exercice au Collège des médecinsdu Québec

• Obtention d’une assurance responsabilité professionnelle (ACPM)• Inscription auprès de la RAMQ

15 MAI • Date limite pour l’inscription aux examens de l’automne

JUIN • Transfert des contrats d’assurance maladie, vie, invalidité• Inscription dans les écoles, garderies pour les enfants, le cas échéant

SEPTEMBRE • Examens

NOTA BENE

Les règles entourant la gestion des effectifs médicaux en médecine familiale (omnipratique) et en spécia-lité peuvent être modifiées en tout temps. Si vous avez des questions concernant ces règles ou que voussouhaitez confirmer des dates d’échéance, n’hésitez pas à communiquer avec la FMRQ.

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How to choose a practicelocation

To make the best possible choice of practice lo-cation as you start out on your career, you must bearin mind several elements, including the following:

Professional interests

• Type of practice sought

• Availability of other professionals andtechnical platforms

• Existing care team (sharing of tasks,dynamics, philosophy)

• Operating time granted by the establishment

• Type of clientele served (needs)

• Hospital obligations and privileges

• Career sought, academic or other

• Time allocated and recognized for research,where applicable

• Responsibility for teaching

Personal interests

• Social and cultural life

• Quality of life

• Access to schools for children

• Distance from family

• Part-time work

Before making your choice, you will have tocheck which positions are available in the regionalphysician resource plans (PREMs) in theestablishment(s) that interest(s) you.

For information on positions available in thePREMs across Quebec, at any time, you may goto the Fédération des médecins résidents du Québec(FMRQ) Web site at http://www.fmrq.qc.ca,click on Practising in Quebec/Positions availa-ble and select general practice or specialties. Youmay also get in touch with the FMRQ by calling514-282-0256 or 1-800-465-0215 or [email protected] for family medicine [email protected] for other medical andsurgical specialties.

The FMRQ’s Quebec Career Day is an outstand-ing opportunity for obtaining information on thevarious practice settings and meeting with the careteams with whom you would work. Quebec CareerDay is held in October each year, and all medicalresidents are released from their professional obli-gations in the establishments to attend. You can alsoget information when you perform rotations in thedifferent establishments, or contact them directly.

Practising family medicineProcess of obtaining a positionin a PREM

To practise family medicine in Quebec, twoseparate procedures must be followed: obtaining aposition in line with the regional physician resourceplan (PREM) of the region concerned, for practicein an establishment or an office, and obtaining anappointment from an establishment for those wish-ing to work in an establishment. Note that posi-tions offered in family medicine are divided intotwo categories, namely, positions for new billers,a category intended for medical residents startingout in their careers, and interregional mobilitypositions, intended for all family physicians whohave completed at least one year’s practice duringwhich they held a compliance notice.

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So it is possible for you to change regions atany time but, after your first year of practice, ifyou wish, you will be able to access positions inthe “interregional mobility” category.

STEP 1 – DMRG

To obtain a position in a PEM, terminating medi-cal residents have to apply to a regional depart-ment of general medicine (DRMG) between Octo-ber 15 and November 15 in the year before theystart out in practice. It is the DRMGs that grantcompliance notices in their respective regions.

In September each year, the Quebec Ministryof Health and Social Services (MSSS) announcesthe number of positions authorized in each region’sPREM. Each DRMG then posts the list of estab-lishments for which positions will be availablewhen the PREMs come into effect, along with theareas of activity where the needs are located (Emer-gency, geriatrics, etc.). The DRMG also makesavailable the list of specific medical activities(AMPs) that have to be performed. We remind youthat every family physician with 15 years’ practiceor less has to perform 12 hours of AMPs per week.Between 15 and 20 years’ practice, 6 hours ofAMPs are required per week. Also, you have toperform 55% of your practice in the region whereyou hold a PREM, leaving you the opportunity toperform 45% of your practice in another region.We recommend you apply for compliance no-tices in more than one region, in case you arenot granted the position you want.

From October 15 to November 15, you haveto forward your compliance notice applicationform(s) to the DRMG(s) of your choice. TheseFrench-only forms are available on the Quebechealth insurance board (RAMQ) site atwww.ramq.gouv.qc.ca: go to Services aux profes-sionnels/Médecins omnipraticiens/Formulaires,and click on the Mesures spécifiques link. You cansend in the form by mail, email or fax. DRMGcontact information is available by region on theMinistry site at www.msss.gouv.qc.ca: click on theNetwork link, then on Agencies.

Compliance notice applications are reviewed bythe DRMGs, starting on November 16:

• If the number of applications receivedduring the application period exceeds thenumber of positions available in the PREM,all applications will be subject to evaluationby the DRMG;

• If positions are still available following theapplication period, the “first come, firstserved” rule will apply.

The DRMGs have to convey their written de-cision within 60 days following the November 15deadline, or within 90 days if they have to carryout candidate selection. If you receive a positiveresponse, you must, within 30 days followingthe date of issue of the compliance notice, con-firm in writing whether or not you will be tak-ing advantage of the compliance notice, alongwith the effective date of your establishment.You will also have to undertake to start your prac-tice within 12 calendar months following receiptof your compliance notice and to perform 55% ofyour practice there (in terms of billing).

Withdrawal

If you wish to withdraw your acceptance of acompliance notice to which you have previouslyagreed, you may do so by completing the appro-priate form available at the DRMGs and on theirWeb sites.

STEP 2 – Notice of appointmentin an establishment

• Send your appointment application form(standard form) to the director general ofthe establishment;

• The director general will send you a letterconfirming the status of the establishment’sphysician resource plan (PEM);

• Your application will be reviewed by theexecutive committee of the establishment’sCouncil of Physicians, Dentists andPharmacists (CPDP);

• The CPDP credentials review committeewill study your professional file and reportto the executive committee of the CPDP;

• The executive committee will make apositive or negative recommendation to thehospital’s board of directors concerningyour application;

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• Where applicable, the application will beaccepted by the hospital’s board of directorssubject to approval from the DRMGconcerned;

• You will be sent a letter of acceptance orrefusal by the DRMG.

Some practical tips

• Telephone the resource persons with theDRMGs of the regions you are interestedin, to make a first contact and check whetherthe region’s needs match your expectations;

• If you can, enclose a letter of reference withyour application to show that you are takingthe procedure seriously and sincerely intendto set up in that region. It is important tounderscore your interest in meeting theregion’s needs. Support from anestablishment or clinic in the region is alsoa determining factor in your procedure forobtaining a position in a PREM;

• Also get in touch with the resource personsin the establishments that interest you.

Penalties if you decide to practise withouta compliance notice

• Having your main practice in a regionwithout a notice of compliance with thatregion’s PREM entails a 30% reduction inpay in a private office.

• In that event, you will have to wait five yearsbefore applying for a compliance notice inthat region;

• But if you receive a compliance notice inanother region, you will be eligible toreceive a compliance notice in the regionwhere you have practised without acompliance notice after three years’ practicein that other region.

• ANY NEW FAMILY PHYSICIAN havingpractised for at least 12 calendar months,including 10 months’ active practice, will beable to seek a position in another region,from the bank of interregional mobilitypositions.

• You may consult the rules for physicianresource management in general practice onthe FMRQ site at www.fmrq.qc.ca: clickon Practising in Quebec/Positions available(PREMs), then general practice, and thenselect Guide de gestion to reach the French-only management guide.

Locums in family medicine(exclusive practice)

Any terminating medical resident not wishingto take a permanent position in a region can regis-ter with the Ministry of Health and Social Servicesfamily medicine banque de dépannage (locumbank). Note that locums apply only in general andspecialized care hospitals and local communityservice centres (CLSCs).

On obtaining your permit to practise, if you de-cide to orient your practice exclusively toward lo-cums (dépannage), you must register with the pro-vincial physician centre (Centre nationalMédecins–Québec, or CNMQ) locum mechanismby means of the appropriate forms, which are avail-able on the Web site https://cnmq.msss.gouv.qc.ca.Once you register, you will be given an access codeand will be able to access a list of establishmentswhich use the locum mechanism as well as theirneeds by area of activity.

After one year of exclusive practice perfominglocums (“PREM dépannage”), a physician is nolonger a “new biller.” One year of practice means12 calendar months, including 10 months’ activepractice, with a minimum monthly income of$4,000 (or $2,000 billed over a period of 10 daysper month). You will then be able to seek a posi-tion in any Quebec region in the “interregionalmobility” category.

Practising in a specialtyProcedure for obtaining a positionin a PEM

To obtain a position in a specialty in an estab-lishment in Quebec, you must apply to a healthcare establishment for an appointment notice. Weinvite you to start the procedure when you are anR4 at the latest, so as to advise the different es-tablishments and care teams that interest you ofyour intentions. Be aware, however, that you willbe able to obtain confirmation of your positiononly if a position is available in the establishment’sphysician resource plan (PEM), unless you ob-tain a waiver from the Ministry of Health andSocial Services, on the terms and conditions de-scribed in this section. Only specialist physicianspractising exclusively in a private office are notaccounted for in the PREMs. If that is your situa-tion, you will not need a notice of compliance withthe PREMs.

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Establishment physician resource plans (PEMs)and regional physician resource plans (PREMs)in specialties are normally made public in Octo-ber each year. You can obtain accurate informa-tion on positions available by attending theFMRQ’s Quebec Career Day, which is held at thattime, contacting the FMRQ or going to our site atwww.fmrq.qc.ca and clicking on Practising inQuebec/Positions available (PREMs) and then onSpecialties.

Hospital privileges/Notice ofappointment/Compliance notice

To practise in a health care establishment inQuebec, you must hold a notice of appointment(privileges and obligations, duration of appoint-ment, nature and field of medical activities), whichis granted by the Council of Physicians, Dentistsand Pharmacists (CPDP) of the establishment con-cerned.

Procedure and deadlines

• You must get hold of a notice of appointmentapplication form on the Quebec Associationof Councils of Physicians, Dentists andPharmacists (Association des conseils demédecins, dentistes et pharmaciens duQuébec) site (http://www.acmdpq.qc.ca/formulaires/msss-AS-227.pdf) and submityour application to the director general ofthe establishment concerned;

• The CPDP credentials review committeereviews the application;

• The CPDP makes a recommendation to theestablishment’s board of directors;

• The board of directors accepts the applica-tion, subject to acceptance by the region’shealth and social services agency (ASSS),on the basis of the application’s compliancewith the region’s PREMs, in the specialtyconcerned;

• The board of directors must, within 90 daysof receiving the response, send writtenconfirmation of its decision;

• If you are granted the position, you will haveto send written confirmation of youracceptance of the position within 60 days ofthe date of notification by the establishment.

TwinningYou may also obtain a position in an establish-

ment through twinning with a doctor who wishesto stop practising in that establishment. This doc-tor must, however, undertake in writing to resignhis position on the date you arrive. Once this deci-sion has been confirmed, all the other steps forobtaining a compliance notice from the agency arethe same as those described above.

WaiversIn some circumstances, it is possible to obtain

a waiver from a hospital’s physician resource plan(PEM) and to practise there despite the fact thatthis establishment’s PEM is full. Waiver applica-tions are evaluated on the basis of the followingfactors, among others: humanitarian reasons (fam-ily or other situation); candidate’s special exper-tise; volume of activity, waiting lists; development(addition of equipment, new operating room);stabilization of teams (age of practising physi-cians); presence or implementation of serviceagreement (agreement between an establishmentwell supplied with doctors in a given specialtyand an establishment with a shortage of physicianresources in that specialty). It is very importantto remember that waivers are granted only on anexceptional basis.

CAVEAT

All the information in this Bulletin was updated in December 2009. It is important to note thatchanges may be made in it in the coming months and years. If you would like to validate thisinformation, you may get in touch directly with the organizations concerned, or with the FMRQ bycalling 514-282-0256 or 1-800-465-0215 or emailing [email protected].

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Any waiver application must be forwarded bythe establishment to its health and social servicesagency (ASSS), which submits the application tothe director general of the Ministry’s Health serv-ices and university medicine branch (DGSSMU),after obtaining the approval of the Table PREM-RUIS (PREM-integrated university health networkpanel) concerned. The application is analysed bythe physician resource management committee inspecialties (COGEMS), in which the Ministry,FMSQ and FMRQ take part. This committee con-veys its recommendation to the director generalof the DGSSMU, with whom the final decisionrests. If you wish to obtain a position by waiver,take note that the process can take several months.If you decide to take advantage of this option,notify the physician resources co-ordinator at theFédération des médecins résidents du Québec(FMRQ) so she can advise you and accompanyyou through this process.

Temporary replacementsIf you fail to obtain a position in the desired

hospital or region, it is possible to replace a doctortemporarily (sick leave, maternity leave, sabbati-cal, etc.) for the duration of his absence. Under theAct respecting health services and social services,no compliance notice is necessary for performinga locum. But the appointment stemming from suchan application will be valid only for the durationof the doctor’s absence. Upon the doctor’s return,the replacement will have to apply for a compli-ance notice if he wishes to continue practising inthe hospital, in line with the positions available inthe physician resource plan.

Returning from the regions(three-year rule)

After three years of continuous practice in a re-mote or isolated region, a physician cannot be re-fused entry to another region on the pretext thatthe region’s PREM or establishments’ PEMs arefull. If, however, he wishes to obtain a position ina university hospital, he will have to meet the fur-ther training requirements and receive the agree-ment of the region’s medical faculty. A doctor tak-ing advantage of this rule may do so only once, inthe 12 months following his departure from theestablishment in the regions.

To obtain a position in a new region, the doctormust first fill the positions available in the physicianresource plans (PEMs) of the new region where he isto set up in practice. If all the PEMs in his disciplineare filled, he will receive a list of five establishmentsdetermined on the basis of Ministerial priorities,among which he will be able to choose. In these cases,the agency can allow the establishment concerned toappoint the doctor beyond its PEM.

Opening an office/Joining an officeOpening an office or joining an existing office

usually entails financial (investment) and legal(contractual) obligations. In that case, check withthe clinic partners so you have time to assess prop-erly the costs and rules involved in your participa-tion in the team. Make a point of consulting an ac-countant and legal counsel, as required.

Intensive care and transplantsPositions for exclusive, full-time practice in

Intensive Care, Palliative Care or Operating RoomAssist (see Appendix 29 of the FMSQ-MSSSMaster Agreement) are not accounted for in anestablishment’s physician resource plan, so they donot require a compliance notice from the agency.Moreover, positions in the transplant field for theUniversity of Montreal and McGill University net-works, including lung, heart and paediatric trans-plants, are subject to specific rules and require theapplicant to have pursued at least one year’s fur-ther training in the transplant field.

For further details, you may consult the manage-ment rules for physician resources in specialtieson the FMRQ site at www.fmrq.qc.ca: click onPractising in Quebec/Positions available, then onspecialties/Règles de gestion, and you will find theManagement rules for physician resources inspecialties for the current year.

Psychiatry in university settingsThe Montreal, Quebec City and Sherbrooke

university regions have closed envelopes for therecruitment of psychiatrists. Positions are grantedon the basis of these envelopes, in establishmentsidentified by the agency. To find out the number ofpositions in university settings available in theregion of your choice, go to the FMRQ site atwww.fmrq.qc.ca and click on Practising in Quebec/Positions available (PREMs)/specialties/Psychiatrie.

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Financial incentives on startingout in practiceBursaries

The Ministry of Health and Social Services(MSSS) has established a bursary program to en-courage medical students and medical residents topractise their discipline in an isolated or remoteregion. The regions considered isolated, designatedand remote are listed on the MSSS Web site(www.msss.gouv.qc.ca/enregion), for both familymedicine and specialties.

Bursaries are awarded by the health and socialservices agencies (ASSSs), in both family medi-cine and specialties, as follows:

• Bursaries of $20,000 per year are offered toR1s and R2s;

• A $20,000 bursary can be made to a medicalresident in the last two years of his specialtytraining;

• A $15,000 bursary can be made to a medicalresident during the year in which he obtainshis specialty certification, if he has notreceived any other bursaries under thisprogram.

In family medicine, the applicant must under-take to deliver, as soon as he completes his post-graduate education, insured services in a geographi-cal area designated by the Ministry of Health andSocial Services for a number of years equal to thenumber of bursaries received, up to a maximum offour bursaries (or four years). A different under-taking applies for certain remote sectors, where theundertaking is for one year for the first bursary re-ceived, and six months for each additional bursaryreceived.

In specialties , each $10,000 segment ofspecialty training bursary involves a written un-dertaking from the specialist physician to practisefull-time for one year in a geographical area withan inadequate supply of physician resources.

Establishment and maintenance(retention) bonuses and premiums

In family medicineThe health and social services agencies (ASSSs)

also offer establishment and retention premiums todoctors setting up in one of the designated regions.Premiums range from $15,000 to $30,000, depend-ing on the isolated sector in question. A mainte-nance premium can also be paid on an annual basisby the agency. The amount varies in line with thelength of retention, the isolated sector involved andthe agency’s available budgets. As for training bur-saries, the physician must, for each annual pre-mium, undertake to practise full-time for one yearin a geographical area with insufficient physicianresources.

Note that other measures raise the remunerationof doctors who work in remote and designated re-gions:

• Remote area bonuses varying by sector andnumber of dependants;

• Travel expenses with or without dependants;

• Food transportation expenses;

• Resourcing allowances;

• Higher remuneration (105% to 140%),depending on the remoteness, servicesprovided and number of years of practice inthe region.

For further information on study bursaries, pre-miums and bonuses for setting up in practice infamily medicine, a list of regions concerned andregistration forms, you may consult the MSSS siteat www.msss.gouv.qc.ca/enregion. You may alsoget in touch with the Ministry’s Physician resourcebranch (Direction de la main-d’œuvre médicale)at 418-266-8868 (ask for Annie Busque) or1-888-708-0393, or the FMRQ at 514-282-0256or 1-800-465-0215.

QUEBEC PHYSICIANS’ HEALTH PROGRAM

At your service, at all timesHaving difficulties? Don’t forget that the Quebec Physicians’ Health Program was created for allQuebec physicians, whether in training or in practice. If you feel the need to ask for help, don’thesitate to get in touch with the Program’s medical advisors – in complete confidentiality.

514 397-0888 • 1 800-387-4166 • [email protected] • www.pamq.org

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In specialtiesSpecialist physicians who choose to set up in

remote and isolated regions have their remunera-tion increased to between 107% and 145%. Sup-plements are also offered for home call duty. Insome specialties (anaesthesiology, internal surgery,psychiatry and paediatrics), the amount of the callsupplement in isolated and remote regions is $200per weekday and $550 per day on weekends andstatutory holidays. For the other specialties, it is$100 per weekday and $200 per day on Saturday,Sunday and statutory holidays. In addition, estab-lishment and maintenance premiums are awardedby the health and social services agencies (ASSSs).These range from $15,000 to $30,000, dependingon the location. The annual maintenance premiumcannot exceed the amount of an annual bursary andvaries in line with the length of retention, the iso-lated area in question and available regional budg-ets. Each establishment and maintenance premiumcomes with the obligation for the physician to prac-tise for one year in an area with an insufficient sup-ply of physician resources.

Other financial benefits are also offered:

• Resourcing allowances;

• Retention bonuses

– 14% of basic pay (maximum $4,170 perquarter for years 1 to 6);

– 20% of basic pay (maximum $5,950 perquarter from the 7th year on);

• Enhancement bonuses (maximum $22,800per year);

• Annual remote area/isolation bonuses(between $5,680 and $19,405 depending onthe physician’s personal situation—spouse,number of children, etc.);

• Travel expenses;

• Moving expenses.

For further information on study bursaries, pre-miums and bonuses for setting up in practice inspecialties, a list of regions concerned and regis-tration forms, you may consult the MSSS site atwww.msss.gouv.qc.ca/enregion. You may also getin touch with the Ministry’s Physician resourcebranch (Direction de la main-d’œuvre médicale)at 418-266-2985 or 1-888-708-0393, or the FMRQat 514-282-0256 or 1-800-465-0215.

Information sourcesQuebec Career Day

In 1996, the Fédération des médecins résidentsdu Québec held its first Quebec Career Day, toenable medical residents to meet, in a single loca-tion and a single day, representatives of all Que-bec establishments. The purpose of this day is tofoster contact between medical residents and es-tablishments, with a view to enabling residents tobecome familiar with the needs of the differentregions and the teams with which they will becalled upon to practise. Quebec Career Day is heldin October each year.

Ministry of Health and Social Servicessite

Information on all positions in the regional phy-sician resource plans (PREMs) is available at alltimes on the Quebec Ministry of Health and SocialServices site, which is accessible via the FMRQsite at www.fmrq.qc.ca: click on Practising in Que-bec/Positions available (PREMs), then on generalpractice or specialties.

Fédération des médecins résidents duQuébec site

All information about obtaining a position inQuebec may be found on the FMRQ site atwww.fmrq.qc.ca under Practising in Quebec.

Personalized service from the FMRQAny medical resident seeking a position or look-

ing for information concerning positions availablein Quebec in his discipline can get in touch withthe FMRQ directly, with Geneviève Coiteux forpositions in general practice or Marie Montpetitfor specialty positions. They may be reached at514 282-0256 or 1 800-465-0215 or by emailing:[email protected] [email protected].

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2>>> Type of practiceIn family medicine

Family medicine practice is highly diversified.Primary care specialists can obtain positions in anestablishment, private office, family medicinegroup or local community service centre (CLSC).You can also deliver care in network clinics, walk-in clinics, detention centres, physical rehabilitationcentres, family medicine units, at home, and so on.

In a private officeIn a private office, just as for practising in a fam-

ily medicine group, you will have to invest with theother physicians already in place. There are as manytypes of agreements as there are offices. Make sureyou clearly understand all the requirements and con-sequences of joining a private office. If you chooseto open an office on your own, you will have to takeinto consideration the cost of the premises, staff,accounting and consultants (accountant, lawyer,etc.). In that regard, we strongly suggest you con-sult legal counsel or a consultant in the area.

In a CLSCPractising in a local community service centre

(CLSC) is like practising in a private office, exceptthat you will not need to invest in it. CLSCs’ mis-sion is to enhance the health and well-being of indi-viduals in the community within their territory,through a global, interdisciplinary, community-oriented approach. CLSCs offer primary preventive,curative, rehabilitation and reintegration services. InQuebec, there are 140 such centres, integrated withthe 95 health and social service centres (CSSSs) inthe network. The doctors working there are on sal-ary or are paid an hourly rate, though, rather thanbeing paid on a fee-for-service basis. CLSCs offer adiversified practice in conjunction with the team inplace. In short, fewer obligations on the administra-tive front, and greater autonomy in practice.

In an establishmentFamily medicine practice in an establishment –

health and social service centre (CSSS), universityhospital, general and specialized care hospital or resi-dential and long-term care facility (CHSLD) – is oftenassociated with specific medical activities, notably inemergency medicine, obstetrics-gynaecology, geri-atrics and care delivered to hospitalized patients.

Home careYou can also orient your practice, partially or

fully, toward home care. Usually, this type of prac-tice is associated with practising in an office, fam-ily medicine group or CLSC.

Health care co-operativesHealth care co-operatives can offer new family

physicians the advantage of substantially reducingthe cost of setting up in practice. They are partlyfunded by membership fees from residents of theregion. In most cases, the doctors who work therehave minimal fees to pay and nothing to invest inthe clinic. Thus they have offices, equipment andsupport from nursing and clerical staff at their dis-posal. Physicians delivering care in a health careco-operative bill the Quebec health insurance board(RAMQ) directly for the acts they perform.

In a specialtyIn an establishment

Before accepting a position in an establishment,make sure you understand all the implications andrequirements of this position, in connection withthe care team you are joining, and with respect toavailability of equipment and other professionalsassociated with your specialty. Also make sure younegotiate your work conditions and the obligationsassociated with your position (call duty schedules,leave, vacation, etc.) and are comfortable with theremuneration in effect within the team.

In a private officeIn several specialities, both medical and surgi-

cal, it is also possible to join up with colleagues ina private office. This type of partnership involveslegal (contractual) as well as financial (investment,running expenses) obligations. Make sure youclearly understand all the implications of such apartnership. We advise you to consult an account-ant or legal counsel, to ensure that this partnershipis harmonious and satisfactory for all the partiesinvolved.

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In family medicineUniversity physician resource plans infamily medicine

Each year, a number of positions are set aside inuniversity settings for residents completing theirresidency in family medicine, under the universityphysician resource plans (PEMUs). These positionsare part of a discrete target, and cannot be trans-ferred elsewhere. Candidates for these positions areselected by the director of the family medicine de-partment of the faculty of medicine concerned. Assoon as a candidate is approached, the director hasto have his or her choice confirmed by the TablePREM-RUIS (PREM-integrated university healthnetwork panel) concerned, which notifies the Min-istry of Health and Social Services and the DRMGresponsible for issuing the selected candidate’scompliance notice.

It is important to remember that you mustnevertheless take steps to obtain your compli-ance notice in the region concerned. This posi-tion in a university setting does not relieve the can-didate of the obligation to perform his specificmedical activities.

In a specialtyMedical residents wishing to obtain a position

in a university setting must previously have com-pleted further training (fellowship). Some willchoose to do their further training in Quebec (R6or R7), while others will opt to do it outside theprovince. Remember that any physician complet-ing further training without holding a notice ofappointment and a notice of compliance with thephysician resource plans has no guarantee ofobtaining a position in a university region uponcompleting that training.

In Quebec (R6 and higher)To obtain a position as a resident in further train-

ing in Quebec and be paid accordingly, you mustfirst obtain the support of your program directorand faculty. When you perform your further train-ing in Quebec, you remain a member of the FMRQfor the duration of that training. Under the PEM-PREM management rules in specialties, furthertraining has to tie in with the policy of needs deter-mined by the university organization plans and beof at least one year’s duration and be completed ina faculty other than the one where you completedyour postgraduate education or where you intendto practise. To obtain an R6 or R7 position, youmust apply for it to the Associate Dean for Post-graduate Medical Education of the faculty whereyou wish to perform your further training.

Outside QuebecTerminating residents who choose to perform a

fellowship abroad have to be sure to obtain a no-tice of compliance with the physician resource planof the establishment where they hope to practisebefore this further training begins. But they willhave to take additional steps to find the fundingnecessary for their stay outside Quebec, and toobtain a visa allowing them to stay in the countryconcerned for longer than the period allowed fortourists. If you have to deliver care during yourfellowship, make sure you obtain the visa and per-mit to practise corresponding to your type of work.

Fellowship elsewhere in CanadaThose planning to pursue further training in an-

other province enjoy certain benefits. In some cases,their further training will be recognized by the RoyalCollege of Physicians and Surgeons of Canada. Also,most such training is paid, either through non-taxable bursaries from the establishment or fromfunds awarded by the fellowship director. It is alsomuch easier to obtain a permit to practise, owing tothe recognition of the specialist certification. Moreo-ver, with this permit, it is possible to practise in otherestablishments, and that provides an additionalsource of funding. Health insurance coverage ismuch simpler to confirm, and the school system iseasily accessible for the children.

3>>> For a career in a university settingFellowship (Further training)

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Fellowships in the United StatesFor those of you wishing to perform a fellow-

ship in the United States, it is imperative that youfind out from the Medical board (College of physi-cians) of the state concerned what the requirementsare for doctors from outside the United States. Ifyou have to perform medical acts, you will alsohave to make sure you have the permit appropriateto this practice, and to obtain the professional li-ability insurance coverage that will enable you topractise without any concern. We remind you thatthe Canadian Medical Protective Association(CMPA) does not cover medical acts performedoutside Canada. Find out about this from the es-tablishment or department where you will be do-ing your fellowship.

United States Medical LicensingExamination (USMLE)

The basic exam you must pass to obtain a per-mit to practise medicine in the United States, theUSMLE, can be required of doctors performing fur-ther training in the U.S., but this requirement is notautomatic in all states. To find out the requirementsassociated with practising in the U.S. state whereyou will be performing your further training, get intouch with the state medical board concerned.Medical boards for all U.S. states are listed in theUSMLE Bulletin of Information at: http://www.usmle.org/General_Information/bulletin/2010/2010bulletin.pdf.

Fellowships in other countriesAs with the United States, we suggest you initi-

ate matters quite far in advance if you want to per-form a fellowship abroad. Each site has differentrules. Ideally, we suggest you visit, to meet with thefellowship director and the team with whom you willhave to work in the context of your further training.

Permit to practise and professionalliability

To deliver care in another jurisdiction, you willalso have to obtain a permit to practise. Contactthe medical board or college of physicians in thecountry concerned, or the establishment, to find outthe requirements in this regard. You will also haveto take out professional liability insurance cover-age that meets the requirements of the state or coun-try concerned.

Unfortunately, the Canadian Medical ProtectiveAssociation (CMPA) does not cover medical actsperformed outside Canada. The medical authori-ties in the country or the establishment will be ableto guide you in this regard.

Health insurance coverageFind out from the Quebec health insurance board

(RAMQ) whether you will be covered during yourstay abroad. Although RAMQ‘s coverage is insuf-ficient, it is still necessary. To cover any additionalcosts, you can take out health insurance coverageon-site. Find out from the department or establish-ment where you are pursuing your further training.They can usually include you in the insuranceprograms in effect for medical residents or staffphysicians on-site, as applicable.

Work visaIf your spouse is to accompany you on your fel-

lowship, make sure he or she has a visa allowinghim or her to stay there with you beyond the pe-riod allowed for a tourist. You will also have tofind out about the rules concerning the possibilityof you or your spouse working during this visit.Some countries, such as the U.S., are very strictabout this, and a job that does not comply with therules could lead to your expulsion from the pro-gram – and from the country.

Home and automobile insuranceYou will also have to insure your property in the

host country. Check with your insurance companywhether there are comparable firms in the host coun-try, or get in touch with SOGEMEC Assurances, whooffer special services in such cases. They can bereached at 514-350-7070 or 1-800-361-5303.

Driver’s licenceYou will also have to get a driver’s licence from

the jurisdiction where you are pursuing your fur-ther training.

Bank accountYou will need a bank account in Quebec to per-

form transactions toward your host country, espe-cially if your remuneration comes from Quebec andis paid directly into your account. You are also ad-vised to identify someone to whom you will give aproxy to manage some of your affairs in Quebec.

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Alternative funding sourcesFunding sources for those pursuing further

training outside Quebec include the following:

• Training or research grants– Specialist physician associations in

Quebec and Canada– Canadian Medical Association– Royal College of Physicians and Surgeons

of Canada (RCPSC)– Medical product and equipment companies– Specialist physician association founda-

tions– Private medical foundations (particularly

in connection with research)– Quebec health research fund (Fonds de la

recherche en santé du Québec, or FRSQ)– Canadian Institutes of Health Research

(CIHR)– Universities

• Grants from the department to which you willbe returning after your fellowship

• Bank loans

Some brief tips

• Obtain your notice of appointment andcompliance notice before you leave;

• Plan visits to the teams where you hope toperform your fellowship;

• Take steps to agree on funding sourcesavailable here and abroad;

• Acquire certified true copies of your diplomasand other academic documents;

• Confirm the need to have passed the MedicalCouncil of Canada (LMCC Part 2) exam andthe U.S. equivalent (USMLE), as applicable;

• Ensure you have an up-do-date passport, andobtain your visitor’s visa;

• Obtain your permit to practise from the countryor state concerned;

• Take out professional liability (malpractice)insurance consistent with the requirements ofthe further training site.

4 >>> Obtaining a permit to practiseRegular permit

Obtaining a permit to practise is not complicated,but the process is not automatic. To obtain yourpermit to practise upon completion of your train-ing, between June 1 and August 30, you must sub-mit an application yourself to the Collège desmédecins du Québec no later than May 1.

Procedure

• Complete the regular permit to practiseapplication form and send it to the Collège,along with payment by cheque ($650 in 2009);

• Additional fees of $100 are added if you re-ceive a second specialist certificate (haematol-ogy + oncology); if you hold a regular permitin family medicine and obtain a specialist cer-tificate; if you hold a restrictive permit – resi-dent that you wish to convert after obtainingyour specialist or family medicine certification;

and if you obtained a regular permit in familymedicine before 2006 and want family medi-cine certification;

• Attach all the documents indicated on thepermit application form;

• Complete the notice of assessment form (initialregistration on the membership roll) and sendit to the Collège along with the permit topractise application;

• Include payment (by cheque or credit card) inthe amount of the annual membership fee. Ifthe permit is requested after January 1, theannual fee is halved;

• Once the application is approved, the Collègewill forward the information to the Quebechealth insurance board (RAMQ), and yourpermit to practise medicine will be mailed toyou;

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• For further information and to access the forms,go to the Collège site at www.cmq.org andclick on To Obtain a Permit to Practise/Feesand forms/forms to be completed. You may alsoget in touch with Micheline Desrochers orIsabelle Desrochers in the Permits Section ofthe Collège des médecins du Québec at 514-933-4253 or 1-888-MEDECIN, or you mayemail the Collège at [email protected].

Note that you can obtain a regular permit with-out registering on the membership roll as soon asyou complete your postgraduate education, particu-larly if you postpone the start of your practice totake a fellowship outside Quebec. In that case, theonly fees you will have to pay will be those associ-ated with obtaining the permit to practise.

Restrictive permit–resident(moonlighting)

Residents in family medicine and specialtiesare eligible for a restrictive permit to practise–resident during their postgraduate education. Ifyou have successfully completed 18 months’ resi-dency in family medicine or 48 months in aspecialty, you can apply to the Collège desmédecins du Québec for a restrictive permit topractise–resident. The terms and conditions forobtaining this permit are available on the FMRQand Collège sites. Medical residents who takeadvantage of this benefit can perform moonlight-ing in all Quebec establishments, except the onewhere they are currently on rotation. In additionto the permit to practise, you must take out sup-plementary professional liability (malpractice)insurance with the Canadian Medical ProtectiveAssociation (CMPA) and register with the Quebechealth insurance board (RAMQ), which you willbill for medical acts performed and other charges,in line with the tariffs in effect for general practi-tioners and specialist physicians, as applicable.For further information on moonlighting, go tothe FMRQ site at www.fmrq.qc.ca and click onPractising in Quebec/Moonlighting.

Conversion of the restrictive permitIf you hold a restrictive permit–resident, you will

also have to contact the Collège to apply for yourrestrictive permit to be converted into a regularpermit, as soon as you have passed the family medi-cine or specialty certification exam.

The fee charged for converting the restrictivepermit–resident is $250 (2009). Take note that youcannot practise with a restrictive permit–residentonce you have passed your certification exam.

RequirementsALDO-Quebec

Any physician wishing to obtain a permit topractise in Quebec has to attend a three-hourALDO-Quebec training session, offered by theCollège des médecins du Québec, on the legal,ethical and organizational aspects of medical prac-tice in Quebec. This training, which is availablein English and French, can be taken at any timeduring residency. It is given twice a month, and isdivided among the three university cities (Mon-treal, Quebec City and Sherbrooke). The cost ofthis training is $50 (2009).

For a list of dates and locations of ALDO-Quebec training sessions and to register for them,please visit the Collège site at www.cmq.org andclick on To Obtain a Permit to Practise. SelectALDO-Quebec in the scrolling keyword menu.The Collège recommends registering at least onemonth prior to the training activity date so as toavoid additional fees.

Certification examsThe dates of certification exams, both for fam-

ily medicine and for the other specialties, are postedon the College of Family Physicians of Canada(CFPC) and Royal College of Physicians and Sur-geons of Canada (RCPSC) sites. It is very impor-tant for you to consult them, so as to ensure thatyou register within the required deadlines, whichfall several months before the certification examsare held.

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In family medicineFor information concerning family medicine

exams, visit the College of Family Physicians ofCanada (CFPC) site at www.cfpc.ca and click onEducation/Exams & Certification. CFPC examdates and fees are listed there. For instance, the feesfor the November 2009 exam were $1,679; the reg-istration deadline was June 30. Fees for the examto be held April 30, May 1 and 2, 2010 are $1,762,and registration must be carried out before Febru-ary 1, 2010. Fees for the examination of specialcompetence in Emergency Medicine to be heldSeptember 10, 11 and 12, 2010 are $2,422, and theregistration deadline is June 15, 2010.

In a specialtyTo find out the deadlines for registration for

specialty exams and for forwarding your prelimi-nary applications for assessment or an applicationfor a final assessment, go to the Royal College ofPhysicians and Surgeons of Canada (RCPSC) siteat www.rcpsc.medical.org and click on Educationand CPD/Information by Specialty. Registrationdeadline for the Spring 2010 certification exams isFebruary 1, 2010, and for the Fall 2010 exams it isMay 15, 2010. These dates may change, but regis-tration is usually carried out at the same time ofyear. As to the costs associated with the certifica-tion exam, the fees for the Spring and Fall 2010comprehensive objective exams are $3,400; regis-tration fees for the Fall written exam only are$1,690. Note that the exam dates may change with-out notice. For the official dates, please consult theRCPSC site at www.rcpsc.medical.org.

We remind you that you will also have to sub-mit to the RCPSC an application for assessmentof your postgraduate education. To do so, youmust contact the Royal College Credentials Unitone year before sitting the exams. It is preferableto submit your application well before the dead-line for your specialty, so as to avoid late paymentfees. The assessment usually takes six months, butcan take longer. Moreover, there are fees associ-ated with this assessment. This procedure is yourresponsibility, and does not take place automati-cally between the faculty and the Royal College.For further information, go to the College site atwww.rcpsc.medical.org and click on Educationand CPD/Credentials and Examinations/Applyingfor a Preliminary Assessment of Training/Policiesand Procedures for Certification and Fellowship.

NOTA BENE

Medical residents in specialties whose resi-dency is to end no later than February 28 cansit the certification exams the previous fall.Those terminating their residency no laterthan December 31 can sit the certificationexams in the spring of that year.

Maintenance of proficiencyprograms

Since July 1, 2007, Quebec physicians have beenrequired to choose one of the continuing profes-sional development (CPD) programs available tothem. The Collège des médecins du Québec hasset up a self-management plan in that regard. Itoffers a user-friendly approach and accessibletools on its site at www.cmq.org, under Physicians/Continuing professional development. Doctorshave to inform the Collège of their choice of CPDplan when they renew their annual membership.Once a year, the Collège will ask some 3% of itsmembers to provide it with proof of enrolment in aCPD program. If a doctor cannot provide such proofor the documents are inadequate, the Collège willpropose mentoring by a college that will be able tohelp him in his CPD plan.

Specialist physicians can also sign up for theRoyal College of Physicians and Surgeons ofCanada plan on the RCPSC site at www.rcpsc.medical.org, under Continuing ProfessionalDevelopment.

Family physicians also have an alternative andcan register in the College of Family Physicians ofCanada (CFPC) continuing medical education pro-gram by accessing the College’s site at www.cfpc.caand clicking on CME/Mainpro.

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5 >>> Remuneration and billing

Billing agenciesMost practising physicians call on the services

of billing agencies to help them in this regard. Alist of billing agencies in Quebec is also availableon the RAMQ site, in the section reserved for pro-fessionals.

Research scientists inspecialties

Since January 1, 2009, a Memorandum of Un-derstanding Concerning the Remuneration of Re-search Scientists (Protocole d’accord relatif à larémunération des chercheurs boursiers) has beenin effect, pursuant to an agreement reached betweenthe Fédération des médecins spécialistes duQuébec and the Ministry of Health and Social Serv-ices. This memorandum of understanding aims toupgrade the conditions of remuneration of researchscientist physicians, in order to foster the growthand enhancement of research in Quebec. The con-ditions of remuneration take into account the aver-age annual remuneration in the research scientistphysician’s specialty. Remuneration for researchscientists is equivalent to the percentage of timedevoted to research (50% of time devoted to re-search = 50% of average annual remuneration inthe specialty concerned). The research scientist canalso bill the Quebec health insurance board(RAMQ) for clinical activities on a fee-for-servicebasis. But the total remuneration that can be re-ceived by a physician for his clinical and researchactivities is limited to 110% of the average for hisspecialty. For further details, contact the FMSQ bycalling 514-350-5000 or 1-800-561-0703 oremailing [email protected].

Modes of remunerationDifferent modes of remuneration have been

adopted in Quebec, both in family medicine and inspecialties: fee-for-service, fixed fee, hourly rate,lump sum, per diem, mixed (fee-for-service + perdiem) and salary. There is also remunerationgeared specifically to research scientists inspecialties. Normally, you will be subject to theremuneration mode in effect in the practice settingyou have chosen. For instance, salary is the modein effect in CLSCs, while mixed remuneration isseen in certain specialties, depending on the estab-lishment. It is important for you to find out aboutthe mode of remuneration in effect in the estab-lishment or clinic you wish to be associated with,to ensure that it suits you.

Registration with the RAMQIn order to receive this remuneration, though,

you will have to register with the Quebec healthinsurance board (RAMQ) as a new biller or, if youhold a restrictive permit–resident, you will have tomodify your status. You can make these changesby completing the French-only form available onthe RAMQ site at www.ramq.gouv.qc.ca, in theServices aux professionnels/Nouveaux profession-nels section. This registration is aimed at confirm-ing your practice location and your address for cor-respondence for payment purposes.

Master AgreementsThe amounts allocated for family physicians and

specialist physicians are established on the basisof the Master Agreements between the Ministry andthe Fédération des médecins omnipraticiens duQuébec (FMOQ) and Fédération des médecinsspécialistes du Québec (FMSQ), respectively. Youmay consult the billing guide and all the associ-ated letters of agreement on the RAMQ site: go toServices aux professionnels, click on Médecinsomnipraticiens or Médecins spécialistes, and thenon Manuels for the details.

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6 >>> Professional liability insurance

Upon completion of your residency, youwill cease to be covered by the FMRQ’sprofessional liability (malpractice)insurance, so you will have to take out

coverage with another organization. Most physi-cians in Canada are covered by the CanadianMedical Protective Association (CMPA). You canregister with the CMPA by telephone, fax or email.

All the information concerning registration pro-cedures and forms along with a list of current tar-iffs for each specialty is to be found on the CMPAsite at www.cmpa-acpm.ca, under Membership.We suggest you take steps at least one month be-fore the end of your postgraduate education, soas to make sure you are covered as soon as youstart your autonomous practice. Note that, whilepremiums are high, especially in certain special-ties, on the basis of risk, part of this cost is reim-bursed by the Quebec health insurance board(RAMQ) under clauses in the FMOQ and FMSQMaster Agreements.

Coverage for acts performedduring residency

We remind you that the liability insurance youhad during your residency will cover you for lifefor any medical act performed during residency forwhich legal action is taken against you in the fu-ture. Only complaints of an administrative naturefiled with the Collège des médecins du Québec ora hospital are not covered by this insurance afterthe end of your residency.

CMPA retroactive coverageThe CMPA offers retroactive coverage to all

physicians at the start of their careers. This cov-ers the same medical acts as the FMRQ’s profes-sional liability insurance, so you do not need it tocover civil action for medical errors occurringduring your career, for acts performed during yourresidency. The only difference between your pro-fessional liability insurance coverage under theFMRQ collective agreement and that offered bythe CMPA is retroactive coverage for complaintsof an administrative nature. This insurance of-fers the services of consultants, but does notcover any financial penalties. Note that suchcomplaints are few and far between: over the past10 years, the Federation has heard of only two orthree complaints of this type.

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7 >>> Incorporation

Following amendments made several yearsago to the Professional Code, the Collègedes médecins du Québec now authorizesits members to practise within a joint-stock

company or a limited liability partnership. Also,the spouse, relatives or in-laws of physicianpartners or shareholders who are members of theCollège will be able to hold (non-voting) stock orpartnership shares in the same company. Physicianswishing to incorporate their practice are subject todifferent rules that are explained in the Guide onPractising the Medical Profession Within a Par-tnership or a Company, which is available on theCollège site at www.cmq.org, under Physicians/Practice within a company. This guide presents theprocedure to be followed by doctors wishing toperform their professional activities in these struc-tures. It does not, however, necessarily cover allthe situations or factors that must be consideredbefore determining which structure to adopt. Forinstance, the accounting, legal and fiscal aspectsare not covered in any depth, in view of the en-dless variety of situations that can arise.

Incorporation offers two main advantages: taxdeferral, and income splitting. In Quebec, our taxsystem permits tax deferral through a corporation,since the tax rate is beneficial on operating reve-nues. Keeping surpluses within the corporation canentail a substantial tax deferral. Income splittingmakes it possible, among other things, to pay adividend to the spouse and children 18 or over.Payment of part of the corporation’s profits can leadto taxation in a lower bracket, in which case taxsavings could be realized.

Incorporation is a financial vehicle that does notsuit everyone. For more information on the subject,contact the Professionals’ Fund Group and ask tospeak with one of the advisors dedicated to youngprofessionals, namely, Martin Lauzier (Montrealand Quebec City) or Steve Lamontagne (Sher-brooke). Contact information for the Group is asfollows: by email to [email protected]; or bytelephone to one of the numbers below.

Montreal: 514 350-5050 or 1 888-377-7337

Quebec City: 418 658-4244 or 1 800-720-4244

Sherbrooke: 819 564-0909 or 1 866-564-0909

8 >>> Life, health and disability insurance

Toward the end of your residency, theFMRQ will contact you to advise you ofthe procedure to be followed concerningthe life, health and disability insurance

coverage that was associated with your position asa resident. Normally, your coverage with LaCapitale Insurance is automatically deactivatedon June 30 at midnight in your final year of post-graduate education, unless you have requested anextension to continue your training. In order tocomply with the provincial Act respecting prescrip-tion drug insurance, you will have to take out druginsurance coverage from July 1, with any organi-zation or federation (FMOQ or FMSQ) offering agroup insurance plan for which you become eligi-ble when you start out in practice. If you pursueyour training outside Quebec (fellowship), you canstill join your Federation’s insurance plan if youhold a permit to practise in Quebec.

For specialist physicians, SOGEMEC Assur-ances offer a group drug insurance program alongwith life insurance, disability insurance and officeoverhead insurance, without proof of good health,if you take out coverage within 180 days after youreceive your permit to practise. For further infor-mation, call SOGEMEC Assurances at 514350-5070 or 1-800-361-5303.

Family physicians can also take out group in-surance through the FMOQ by calling 514 878-1911 or 1-800-361-8499.

Doctors pursuing further training outsideQuebec cannot extend their insurance coveragewith La Capitale. SOGEMEC Assurances can pro-vide you with travel and medical drug insurancecoverage.

NOTA BENE

If you are planning to postpone the start of your practice beyond July 1 (the day after your residency ends),you can request an extension of your group insurance by calling Elise Saint-Pierre at the Fédération desmédecins résidents du Québec at 514-282-0256 or 1-800-465-0215 or emailing her at [email protected] may also consult the La Capitale Insurance site at www. lacapitale.com and the SOGEMEC Assurancessite at www.sogemec.qc.ca.

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9 >>> Insurance and financial informationAutomobile and home insurance

Through our agreement with TD InsuranceMeloche Monnex, you enjoy beneficial group ratesas well as high-quality home and automobile in-surance products. These services can be maintainedor modified to suit you once you have completedyour residency. For further information, contactTD Insurance Meloche Monnex directly at 1 800-339-1847 or visit their site at www.melochemonnex.com.

Financial ServicesThe Preferred Banking Package from RBC

Financial Group was specially designed to meetyour needs during residency, with a view to conti-nuity for the future. Royal VIP Service at reducedrates, fixed annual fees covering all services, VIPGold client card, VIP accounts and free personal-ized cheques are just some of the services includedin this package. Those of you who have taken ad-vantage of the Preferred Banking Package for medi-cal residents or any other benefit offered by thebank will be able to maintain these services.

You can also modify the package in line withyour new needs. To that end, it is important for youto get in touch with RBC Financial Group to ad-vise them of your change in status. To reach RBCFinancial Group, call 1-800-807-2683. You mayalso consult the Web site at www.rbcroyalbank.com/health-care-prof.

Income taxDuring residency, tax on your income was de-

ducted at source by the employer. But during yourfirst year of practice, you will receive pay from twodifferent sources, owing to your change in status,with six months as an employee and six months self-employed. Some of you could also choose to incor-porate. So you must plan on setting aside an amountto cover the income tax for the second part of thisfirst year. In addition, new deductions will be added,for instance for scientific books and journals, par-ticipation in conferences, certification exam fees paidin the final year of training, and so on, and this couldreduce your taxable income. In this context, westrongly advise you to call upon an accountant, whowill be able to advise you in this regard.

10 >>> Maternity, paternityand adoption leave

During residency, all residents and theirspouses are entitled to financial benefitsduring their maternity leave. When youstart your practice, other rules will

apply. While all salaried employees are eligible forthe Quebec Parental Insurance Plan (QPIP), it isimportant to note that maximum benefits formaternity leave are $834.61 per week. This amountis calculated on the basis of the average weeklygross salary, or of business income if you are self-employed.

Pregnancy late in residencyand Final exams

Maternity or paternity leave involves extendingthe residency program by a period of timeequivalent to the duration of the leave. If you areable to plan the dates of your parental leave, wesuggest you also bear in mind the specific rules ofthe Collège des médecins du Québec and theCanadian colleges concerning the exam dates forcertification in specialties and family medicine.

In family medicine, you are eligible to take theexam in the last six months of your training.

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In specialties, medical residents whose residencyis to end no later than February 28 may sit the cer-tification exams the previous fall. Those completingtheir residency no later than December 31 can takethe certification exams in spring the same year.

After the completion ofresidency but before the startof autonomous practice

Medical residents are eligible for QPIP benefitsfor parental (maternity, paternity, parental or adop-tion) leave when they meet all the following criteria:

• Be the parent of a child born or adopted onor after January 1, 2006;

• Reside in Quebec at the start of the benefitperiod;

• Have stopped working or have undergone adecrease of at least 40% of your usualweekly employment income (salary);

• Have insurable income (income consideredin the calculation of the benefit amount) ofat least $2,000 over the 51 weeks precedingthe benefit period, regardless of the numberof hours worked;

• Pay a contribution to the QPIP.

For practising family physiciansAny family physician paid for all or part of his

practice on a fee-for-service, hourly-rate, fixed-feeor per-diem basis who has been practising for atleast 10 weeks under the Quebec health insuranceplan for services delivered in Quebec and expectsto give birth or adopt is eligible. The amount of thebenefit is equivalent to 67% of the physician’sweekly average base pay, as paid in accordance withthe chosen compensation method, up to $1,500 perweek. A lump sum of 33% of the weekly averagebase pay in an office is added, for a maximum of$665, as specific compensation for office expenses.The allowance granted is for a maximum of12 straight weeks for maternity leave and 6 straightweeks for adoption leave.

Other terms and conditions apply for generalpractitioners on salary. In those cases, paidmaternity leave lasts 21 weeks. Paternity leave isfor a maximum of five days. Note that any physicianreceiving parental leave benefits must undertakein writing not to practise during the period for whichthe maternity or adoption leave allowance is paid.

To find out more, you may consult the Fédéra-tion des médecins omnipraticiens du Québec(FMOQ) Master Agreement (in French only) onthe Quebec health insurance board (RAMQ) site atWWW.RAMQ.GOUV.QC.CA: click on Servicesaux professionnels/Médecins omnipraticiens/Ré-munération et modalités particulières/Congé dematernité. You will find the information aboutmaternity leave by clicking on the links forAppendix XVII and Appendix VI of the FMOQMaster Agreement. If you have any questions orwould like the appropriate forms for registering inthis program, you should get in touch with theFMOQ at 514-878-1911 or 1-800-361-8499.

For practising specialistphysicians

Specialist physicians can apply for benefits tothe Quebec Parental Insurance Plan, but once againthe amount allocated is limited to just over $800(2009) per week. Nevertheless, the Fédération desmédecins spécialistes du Québec (FMSQ) hasdeveloped a program that is to be submitted to thegovernment as part of the negotiations for its nextMaster Agreement to compensate its members inthose circumstances.

In addition, a specialist physician seeking leavefor the birth or adoption of a child is eligible for areduction in his membership fees, upon submissionof the appropriate form. The application for areduction in membership fees for the birth or adop-tion of a child (Demande de réduction de cotisa-tion pour la naissance ou l’adoption d’un enfant)must be returned to the FMSQ no later than January15 of the year following the birth or adoption. Anumber of documents will also have to be provided,such as a copy of the birth certificate and officialadoption papers, where applicable. For further in-formation on the benefits offered to specialistphysicians for the birth or adoption of a child, youmay get in touch with the FMSQ by calling 514-350-5084 and asking for Susanne Ouellette.

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11 >>> Colleges issuing permitsto practise in Canada

For information on how to obtain a permitto practise medicine in a Canadian prov-ince, you must get in touch directly withthe college of physicians concerned.

ALBERTACollege of Physicians and Surgeons of Alberta2700 Telus Plaza South, 10020 – 100 Street NWEdmonton, AB T5J 0N3Tel.: 780-423-4764; public: 1-800-561-3899;physicians: 1-800-320-8624 – Fax: 780-420-0651Email: [email protected]

BRITISH COLUMBIACollege of Physicians and Surgeonsof British ColumbiaSuite 400 – 858 Beatty StreetVancouver, BC V6B 1C1Tel.: 604-733-7758 or 1-800-461-3008Fax: 604-733-3503 (general); 604-694-6104(registration) – Email: [email protected] [email protected]

MANITOBACollege of Physicians and Surgeons of Manitoba1000 – 1661 Portage AvenueWinnipeg, MB R3J 3T7Tel.: 204-774-4344 – Fax: 204-774-0750

NEW BRUNSWICKCollege of Physicians and Surgeonsof New BrunswickOne Hampton Road, Suite 300Rothesay, NB E2E 5K8Tel.: 506-849-5050 or 1-800-667-4641Fax: 506-849-5069 – Email: [email protected]

NEWFOUNDLAND AND LABRADORCollege of Physicians and Surgeonsof Newfoundland & Labrador139 Water St, Suite 603, St. John’s, NL A1C 1B2Tel.: 709-726-8546 – Fax: 709-726-4725Email: [email protected]

NORTHWEST TERRITORIESHealth and Social ServicesGovernment of the Northwest TerritoriesP.O. Box 1320, Yellowknife, NT X1A 2L9Tel.: 867-920-8058 – Fax: 867-873-0484Email: [email protected]

NOVA SCOTIACollege of Physicians and Surgeonsof Nova Scotia7071 Bayers Road, Suite 5005Halifax, NS B3L 2C2Tel.: 902-422-5823 or 1-877-282-7767(Nova Scotia toll-free) – Fax: 902-422-5035Email: [email protected]

NUNAVUTDepartment of Health and Social ServicesGovernment of NunavutRegistrar and Director for Professional PracticeBox 390, Kugluktuk, NU X0B 0E0Tel.: 867-982-7672 – Fax: 867-982-3256Email: [email protected]

ONTARIOCollege of Physicians and Surgeons of Ontario80 College Street, Toronto, ON M5G 2E2Tel.: 416-967-2603 or 1-800-268-7096 (general);416-967-2606 (physicians only)Email: [email protected]

PRINCE EDWARD ISLANDCollege of Physicians and Surgeonsof Prince Edward Island199 Grafton Street, Charlottetown, PE C1A 1L2Tel.: 902-566-3861 – Fax: 902-566-3861

QUEBECCollège des médecins du Québec120 – 2170 René Lévesque Blvd. WestMontreal, QC H3H 2T8Tel.: 514-933-4441 or 1-888-MEDECINFax: 514-933-3112 – Email: [email protected]

SASKATCHEWANCollege of Physicians and Surgeonsof Saskatchewan211 Fourth Avenue South, Saskatoon, SK S7K 1N1Tel.: 306-244-7355 or 1-800-667-1668Fax: 306-244-0090 (general); 306-244-2600(registrar) – Email: [email protected]

YUKONYukon Medical Councilc/o Registrar of Medical PractitionersBox 2703 C-18, Whitehorse, YT Y1A 2C6Tel.: 867-667-3774 – Fax: 867-393-6483Email: [email protected]

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12 >>> Resources and organizationsassociated with the practiceof medicine

Canadian Medical ProtectiveAssociation (CMPA)www.cmpa-acpm.ca613-725-2000 or [email protected]

La Capitale Insurancewww.lacapitale.com418-644-4200 or 1-800-463-4856

Collège des médecins du Québecwww.cmq.org514-933-4441 or [email protected] Section: 514-933-4253

College of Family Physicians of Canada (CFPC)www.cfpa.ca1-800-387-6197

Royal College of Physicians and Surgeonsof Canada (RCPSC)rcpsc.medical.org613-730-8177 or [email protected]

Regional departments of general medicine(DRMGs)www.msss.gouv.qc.caunder Network/Agencies

Fédération des médecins omnipraticiensdu Québec (FMOQ)www.fmoq.org514-878-1911 or [email protected]

Fédération des médecins résidents du Québec(FMRQ)www.fmrq.qc.ca514-282-0256 or 1-800-465-0215Geneviève Coiteux, co-ord., family [email protected] Montpetit, co-ord., physician resources(spec.) [email protected]

Fédération des médecins spécialistesdu Québec (FMSQ)www.fmsq.org514-350-5000 or [email protected]

Fonds de la recherche en santé du Québec(FRSQ)www.frsq.gouv.qc.ca514-873-2114

Professionals’ Fund Group (Groupe Fonds desprofessionnels) www.groupefdp.comMontreal: 514-282-1425 or 1-800-361-3794Quebec City: 418-658-1112 or 1-888-705-1112Sherbrooke: 819-564-0909 or 1-866-564-0909

Quebec Ministry of Health and Social Services(MSSS)www.msss.gouv.qc.ca

Quebec Physicians’ Health Program (QPHP)www.pamq.org514-397-0888 or [email protected]

Quebec health insurance board (RAMQ)www.ramq.gouv.qc.ca514-873-3480 or 418-643-8210or 1-800-463-4776

SOGEMEC Assuranceswww.sogemec.qc.ca514-350-5070 or 1-800-361-5303

TD Insurance Meloche Monnexwww.MelocheMonnex.com/fmrq1-866-269-1371

FROM RESIDENCY TO PRACTICE

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13 >>> Important dates

FROM RESIDENCY TO PRACTICE

The procedure to obtain a PREM for R 3s in emergency medicine is the same as the one describedfor R 2s.

IN FAMILY MEDICINE

R 1OCTOBER • Quebec Career Day (raising awareness of different regions’ needs)

APRIL • FMOQ information sessions (Montreal)

R 2JUNE • Registration deadline for CFPC Fall exam

OCTOBER • Quebec Career Day – Meeting with care teams

OCTOBER 15- • Forwarding of compliance notice application form by candidates to oneNOVEMBER 15 or more regional departments of general medicine (DRMGs) of their choice

NOVEMBER 16 • Review of applications begins

NOVEMBER • Medical Council of Canada Exam (LMCC Part 2)• Family medicine certification exam

MID-JANUARY • Deadline for DRMGs which have to hand down their written decision onselected candidates (60 days after review of applications begins) if thenumber of applications less than or equal to number of positions

NOVEMBER- • Review of applications by DRMGs – Interviews, where applicableDECEMBER

DECEMBER- • Confirmation or refusal of positionFEBRUARY

FEBRUARY 1 • Registration deadline for CFPC Spring exam

MID- • Deadline for DRMGs which have to hand down their written decision onFEBRUARY selected candidates (90 days after review of applications begins) if the

number of applications greater than number of positions and selectionprocess necessary

• Written confirmation of acceptance mailed by terminating resident within30 days of compliance notice issue date

APRIL-MAY • Family medicine certification exam

MAY 1 • Forwarding of application to Collège des médecins du Québec for regularpermit to practise for practice starting July 1

MAY • Purchase of professional liability insurance (CMPA)

JUNE • Transfer of health, life and disability insurance contracts

R 3 (Emergency medicine)

JUNE • Registration for September Emergency medicine exams

SEPTEMBER • Exam

NOTA BENE

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FROM RESIDENCY TO PRACTICE

IN SPECIALTIES

R 3OCTOBER • Quebec Career Day (raising awareness of the different regions’ needs;

exploration of different avenues)

R 4 or R 5 (Depending on specialty)

FEBRUARY 1 • Registration deadline for Spring exams

OCTOBER • Quebec Career Day

JUNE • Meetings with establishments (care teams, directors of professionalservices [DSP], etc.)

APRIL-MAY • EXAMSJUNE

MAY 15 • Registration deadline for Fall exams

SEPTEMBER • EXAMS

R 5 or R 6 (Depending on specialty)

FEBRUARY 1 • Registration deadline for Spring exams

OCTOBER • Quebec Career Day• Consultation of regional physician resource plans (PREMs) available

on FMRQ Web site• Forwarding of applications for privileges (appointment notices)

to CPDPs of selected establishments

APRIL-MAY- • EXAMSJUNE

MAY • Purchase of professional liability insurance (CMPA)• Forwarding of application to Collège des médecins du Québec

for permit to practise• Registration with Quebec health insurance board (RAMQ)

MAY 15 • Registration deadline for Fall exams

JUNE • Transfer of health, life and disability insurance contracts• Registration in schools, day care centres, where applicable

SEPTEMBER • EXAMS

NOTA BENE

The rules concerning physician resource distribution in family medicine (general practice) andspecialties can be changed at any time. If you have any questions about these rules or want toconfirm deadlines, feel free to get in touch with the FMRQ at any time.

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ALMOST30 YEARS AGO,

DR. JACQUES MONDAYTRUSTED US…

Thirty years ago, the FMSQ created its subsidiary com-pany “Sogemec Assurances”. Dr Jacques Monday,psychiatrist at Sacré-Cœur and professor at theFaculty of Medicine at the University of Montreal,

was one of our first customers. He agreed to share with us hisbusiness experience with Sogemec.

“The fact that the insurance was offered by the Federationplayed in its favour. Being a group benefits package, the prod-uct was of quality and affordable at the same time.”

Dr. Monday was able to notice the quality of our servicesand products when he had to claim to his insurances for aperiod of disability. “In every claim, the service was as highas my expectations and I was fully satisfied”.

Within the context of his practice, Dr Monday meets sev-eral students, clinical clerks and residents, who are extremelysought-after, among others, by insurance brokers. His adviceis as follows: “I first tell them that I was satisfied with SogemecAssurances. Then I recommend that they really take the timeto solicit advice and think of their needs in terms of clauses ofcontract (according to their specialty) and in terms of the re-quired amount of insurance.”

For 30 years now, the mission of Sogemec has been to helpdoctors make the best decisions in insurance. Created by theFMSQ, Sogemec Assurances succeeded through the years, ingaining the confidence of several professionals’ associationssuch as the FMEQ, the FMRQ, the AMLFC, the Chambre desnotaires du Québec and the Réseau des ingénieurs.

At Sogemec Assurances, customer service is a priority. Notonly do we help our customers make the best decisions ininsurance, but we accompany them throughout their career,whether it is for the analysis of their needs, the revision oftheir insurance holding or during a claim.

Our ambition is to be your real partner in the complex do-main of insurance. Let us advise you!

www. sogemec.qc.caRégion de Montréal : 514 350-5070 ou 1 800 361-5303Région de Québec : 418 658-4244 ou 1 800 720-4244

SERVICES

IL Y A PRÈS DE30 ANS, LE Dr JACQUES

MONDAY NOUS FAISAITCONFIANCE…

Il y a 30 ans, la FMSQ créait sa filiale Sogemec Assurances.Le Dr Jacques Monday, médecin psychiatre à Sacré-Cœur et professeur titulaire à la Faculté de médecine de l’Uni-versité de Montréal, fut un de nos premiers clients. Il a ac-

cepté de nous parler de son expérience d’affaires avec Sogemec.« Le fait que l’assurance était offerte par la Fédération a joué

en sa faveur. Étant un régime de groupe, le produit était dequalité et abordable à la fois ».

Le Dr Monday a été à même de constater la qualité des ser-vices et produits, lui qui a dû faire appel à ses assurances pourdes périodes d’invalidité. « À chaque réclamation, le service aété à la hauteur de mes attentes et j’ai été pleinement satis-fait ».

Dans le cadre de sa pratique, Dr Monday côtoie plusieursétudiants, externes et résidents qui sont extrêmement sollici-tés, entre autres, par les courtiers d’assurances. Il leur conseille :« Je leur dis d’abord que j’ai été satisfait avec Sogemec Assu-rances. Puis je leur recommande de prendre le temps de bien sefaire conseiller et de réfléchir à leurs besoins en termes de clau-ses de contrat (selon leur spécialité) et en termes de montantd’assurance requis. »

Depuis 30 ans déjà, la mission de Sogemec est d’aider lesmédecins à prendre les meilleures décisions en matière d’assu-rance. Créée par la FMSQ, Sogemec Assurances a su, à traversles années, gagner la confiance de plusieurs associations deprofessionnels tels que la FMEQ, la FMRQ, l’AMLFC, la Cor-poration de service de la Chambre des notaires et le Réseaudes ingénieurs.

Chez Sogemec Assurances, le service à la clientèle est unepriorité. Non seulement aidons-nous nos clients à prendre lesmeilleures décisions en matière d’assurance, mais nous les ac-compagnons à travers toute leur expérience d’affaires, que cesoit pour l’analyse de leurs besoins, la révision de leur porte-feuille d’assurances ou lors d’une réclamation.

Notre ambition est d’être votre réel partenaire dans ce do-maine complexe qu’est l’assurance. Laissez-nous vous con-seiller!

www. sogemec.qc.caMontréal region: 514 350-5070 ou 1 800 361-5303

Québec City region: 418 658-4244 ou 1 800 720-4244

1 800 361-5303 – www.sogemec.qc.ca

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SERVICESMartin Lauzier, B.A.A., conseiller aux membres – Dédié aux jeunes professionnelsFonds des professionnels – Fond d’investissement – [email protected]

Montréal

1 888 377-7337

Québec

1 800 720-4244

Sherbrooke

1 866 564-0909

Nous guidons les

médecins spécialistes

depuis plus de 31 ans

et les médecins

résidents depuis 15

ans; nous connaissons

ainsi votre situation.

À vous d’en profiter!

Au plaisir et

bonne année 2010!

VOICI VENU LE TEMPS DESRÉSOLUTIONS POUR L’ANNÉE 2010!Quelle année 2009 ! Nous pouvons déjà affirmer que l’année2010 sera un « copier-coller » de l’année que nous venonsde passer, tout en y apportant son lot d’imprévus…

Certains d’entre vous débuteront leur pratique dans la prochaine année, alors que lamajorité poursuivront leur résidence. Par conséquent, nous aimerions vous donnerune certaine marche à suivre pour vos finances afin d’arriver « à bon port » à la finde l’année 2010. Voici les quatre questions essentielles que vous devez vous poser :

1. Ai-je un budget?

• Si oui, bravo ! Maintenant, il faut le respecter…

• Si non, il serait important d’en bâtir un. Ce moyen représente les fondations de votresituation financière et nous avons des outils pour vous aider.

2. Ai-je planifié le remboursement de mes emprunts(cartes de crédit, marges de crédit, prêts, etc)?

• Si oui, bravo car votre discipline est digne de mention !

• Si non, nous pouvons vous aider à établir un plan de remboursement afin que votredette ne s’enlise pas.

3. (Pour tous ceux qui débuteront leur pratique en 2010) :Ai-je prévu mettre de l’argent de côté pour le paiement de mes impôts futurs?

• Si oui, encore une fois, bravo!

• Si non, vous devez accumuler les liquidités nécessaires pour vos impôts au mois d’avril2011 et vous éviterez ainsi d’augmenter à nouveau votre dette; nous pouvons vousaider à bâtir un plan d’accumulation de liquidités.

4. Ai-je planifié un plan d’épargne REER et CELI afin d’optimiser mes revenus,mes placements et ma retraite?

• Si oui, votre sagesse est hors-pair et vous avez été bien conseillé(e)!

• Si non, sachez que :

– les cotisations à un REER remplissent deux fonctions : elles diminuent votre revenuimposable (possibilité d’un retour d’impôt) et vous obtenez un report d’impôt surles rendements de vos placements (possibilité d’utiliser les montants accumuléspour l’achat d’une première résidence).

– les cotisations à un CELI peuvent atteindre 10 000 $ en 2010 pour tous lescontribuables canadiens de 18 ans et plus et vous obtenez un report d’impôt sur lesrendements de vos placements.

Dans les deux cas, nous pouvons vous aider à faire les bons choix.

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Rimouski-NeigetteMédecine de familleAllergie-immunologieAnatomopathologieBiochimie médicaleChirurgie plastiqueChirurgie vasculaireDermatologieGastro-entérologieGériatrieHémato-oncologieMédecine interneNéphrologieNeurologieOphtalmologieOto-rhino-laryngologiePneumologiePédopsychiatrieRadio-oncologieRhumatologieSanté communautaire

Rivière-du-LoupMédecine de familleGériatrieMicrobiologieOphtalmologiePsychiatrieRadiologie diagnostique

La MatapédiaMédecine de familleAnesthésiologieMédecine interneRadiologie diagnostique

Les BasquesMédecine de famille

TémiscouataMédecine de familleAnesthésiologieMédecine interne

MataneMédecine de familleAnesthésiologieChirurgie généraleMédecine interneRadiologie diagnostique

KamouraskaMédecine de familleAnesthésiologieMédecine interneRadiologie diagnostique

La MitisMédecine de famillePhysiatrie

NOS BESOINS À COURT ET À MOYEN TERME

POUR NOUS JOINDRE :Anne Lé[email protected]él. : 418 727-4563

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Page 59: Bulletin FMRQ -Décembre 2009

Vous êtes médecin omnipraticienVous aspirez à une pratique valorisante et diversifiéeVous rêvez d'un milieu de vie sain et favorisant la santé et le bien-être

BIENVENUE CHEZ NOUS, CHEZ VOUSPratiquer au CSSS de La Mitis, c'est bénéficier de tous les avantages liésà la pratique en région, tout en ayant accès à un milieu de vie stimulantavec une offre cultutrelle riche et diversifiée. C'est aussi un contexte detravail particulièrement humanisant et gratifiant.

CROQUEZ L'OCCASION, NOUS RECRUTONSPour nous visiter, contactez la direction des services professionnelsau 418.775.7261418.775.7261418.775.7261418.775.7261418.775.7261

Situé à Laval, l’Hôpital juif de réadaptation est un centre hospitalierde soins de courte durée affilié à l’Université McGill offrant des servi-ces de réadaptation fonctionnelle intensive hospitalisé et ambulatoire.Nous offrons une large gamme de services de réadaptation pour destroubles musculosquelettiques, neurologiques et pulmonaires, ainsi quedes programmes en gériatrie et en oncologie.

Nous sommes actuellement en recrutement de MÉDECINS OMNI-PRATICIENS pour nos clients hospitalisés. Nous offrons une approcheinterdisciplinaire dans un environnement de travail très agréable et dansune atmosphère de collégialité.

Nous avons des spécialistes disponibles en consultation sur place enneurologie, physiatrie, médecine interne, endocrinologie et psychiatrie.Nous avons un équipement de soutien diagnostique avec un service delaboratoire, ECG et radiologie.

Nous sommes aussi un leader dans le domaine de la recherche enréadaptation avec des équipements de haute gamme et des chercheursrenommés.

Toutes les heures sont éligibles au titre d’AMP et l’horaire de travailest flexible. En outre, la rémunération comprend une bonification de15 % pour les activités en adaptation/réadaptation.

Pour plus amplesrenseignements,

veuillez contacter :

DDDDDrrrrr Allen StevermanAllen StevermanAllen StevermanAllen StevermanAllen StevermanChef de médecine générale450 688-9550, poste 21450 688-9550, poste 21450 688-9550, poste 21450 688-9550, poste 21450 688-9550, poste 2111111

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Page 60: Bulletin FMRQ -Décembre 2009

LE CENTRE MÉDICAL DE CHAMBLYEST PRÉSENTEMENT A LARECHERCHE DE MÉDECINSOMNIPRATICIENS ET SPÉCIALISTES

• CLINIQUE GMF• CENTRE MÉDICAL À HAUT DÉBIT• FRAIS DE BUREAU CONCURRENTIELS• MÉDECINS DE FAMILLE RECHERCHÉS• POSSIBILITÉ DE PARTENARIAT

CENTRE MÉDICAL DE CHAMBLY1101, boulevard Brossard, bureau 205CHAMBLY (Qc) J3L 5R4

Personne ressource : GINETTE LIMOGESTéléphone :450-658-6601, poste 225 ou 450 658-6068

C H A M B L YLors de la JOURNÉE CARRIÈRE QUÉBEC du 16 OCTOBRE 2009,

le CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DU NORDDE LANAUDIÈRE a procédé au tirage de 4 prix de présence.

Le tirage a été fait parmi les résident(e)s qui nousavaient laissé leurs coordonnées.

LES GAGNANTES SONT :����� La résidente Alexandra Prévost

PRIX : un forfait pour 2 personnesau Club de Golf de Joliette, suivi d’un souper

au restaurant La Chaumière

����� La résidente Anna Le NgocPRIX : un forfait pour une journée de ski

à la station de Val Saint-Côme

����� La résidente Sophie BergeronPRIX : un billet pour assister à un concert de sonchoix lors du Festival de Lanaudière – Été 2010

����� La résidente Marie-Pier BeaulieuPRIX : un panier de produits régionaux

Toutes nos félicitations aux gagnantes et au plaisirde vous saluer lors de votre passage dans la région.

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Page 64: Bulletin FMRQ -Décembre 2009

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défis à rencontrer?

Des postes sontprésentementdisponibles en

médecine généraleet dans toutes

nos spécialités.

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• Dr Bernard Parent, directeur des services professionnelsTéléphone : 418 541-1091 – Courriel : [email protected]

•M. Yvan Harvey, coordonnateur de la planification et du recrutement médicalTéléphone : 418 541-1234, poste 2599 – Courriel : [email protected]

� Le CSSS de Chicoutimi est un établissement désigné« Centre hospitalier affilié universitaire régional »

� Contrats d’affiliation universitaire avec l’Université de Sherbrookeet l’Université de Montréal

� Un hôpital universitaire avec plus de 30 spécialités médicaleset chirurgicales

� Un milieu d’enseignement universitaire, de recherche cliniqueet d’évaluation des nouvelles technologies

� Desservant une population locale et régionale de près de300 000 habitants

� 707 lits au permis� Programme de formation médicale complète de l’Université de

Sherbrooke en collaboration avec l’Université du Québec à Chicoutimi� Centre de traumatologie secondaire régional avec neurochirurgie� Le CSSSC veut former une équipe d’internistes afin d’assurer la

pérennité de l’enseignement de la médecine interne, accomplir destâches cliniques telles que : hospitalisation, externes, support péri-opératoire, bâtir une unité de soins intensifs fermée, assurer lapossibilité de faire de la recherche.

� Centre de référence en oncologie avec hémato-oncologie etradio-oncologie

� Qualité de vie personnelle et familiale incomparable dans la région

Page 65: Bulletin FMRQ -Décembre 2009

LE GMF CLINIQUE MÉDICALEDE LAUZON PEUT ACCUEILLIRTROIS NOUVEAUX MÉDECINS

Situé en face de la ville de Québec, à moins d’unkilomètre du CHA Hôtel-Dieu de Lévis et sesservices de qualité en constante évolution, notre

GMF offre une gamme de soins médicaux allant de lapérinatalité aux soins palliatifs.Notre milieu social est très riche dans sa diversité et lasituation économique est carrément florissante. Sur leplan éducationnel, l’offre de services est exceptionnelle :dans un périmètre de cinq kilomètres, nous avons desinstitutions d’enseignement tant publiques que pri-vées comprenant les niveaux primaires, secondaires,CEGEP et universitaires.De plus, pour les médecins intéressés à une pratiquehospitalière – outre l’obstétrique – de nombreux postessont disponibles.Si vous êtes intéressé(e)s, communiquez avec leDocteur Léandre Larochelle, responsable du GMF,ou encore son adjointe Madame Louise Noël.

GMF CLINIQUE MÉDICALE DE LAUZON213, rue St-Joseph, Lévis (Québec) G6V 1C8

Téléphone : 418 833-2473

3POSTES

Page 66: Bulletin FMRQ -Décembre 2009
Page 67: Bulletin FMRQ -Décembre 2009

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Page 68: Bulletin FMRQ -Décembre 2009

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