BAL COUNTRY sur CDAnimé par DANY

Samedi 26 avril 201420h salle polyvalente d’Ambrières les Vallées

BULLETIN DE RESERVATIONA retourner accompagner de votre règlement et d’une enveloppe timbrée si vous souhaitez vos billets à l’adresse

suivante: ROUSSEAU CHAUVIN Nadine 1, rue des 3 Vallées 53300 LE PAS Avant le 16 avril 2014Etablir le (les) chèques à l’ordre de l’Amicale Cantonale.

Inscription individuelle Groupée Nom/club/association :……………………………………………………………………………………………………Adresse:………………………………………………………………………………………………………………………Code postal:…………………………Ville:…………………………………………………………………………………Téléphone:…………………………E-mail:………………………………………………………………………………

Membres du groupe (en cas de réservation groupée

Nom - Prénom

Adulte14€

Enfant7€

Bal6€

TOTAL

TOTAL Tarif Bal : 6€ Enfant gratuit Repas (sur réservation) : Apéritif, Plateau Repas, Café. Boissons et Gâteaux sur place. Info et réservations: 02.43.00.13.58 – 06.72.27.91.19 – 02.43.04.93.43