axe des membres inférieurs troubles de rotation angle du pas chez l enfant

25
Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ’ENFANT

Upload: laurette-poirot

Post on 05-Apr-2015

156 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Axe des membres inférieurs

Troubles de rotationAngle du pas

CHEZ L ’ENFANT

Page 2: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Plaques de croissance(physe, plaque conjugale,cartilage de conjugaison,cartilage de croissance)

Diaphyse

Métaphyse

Epiphyse

Page 3: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

VALGUS

VARUS

Page 4: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Un enfant passe par différents stades lors de sa croissance

Page 5: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Enfant âgé de 20 mois: genu varum

Page 6: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Enfant âgé de 40 mois: évolution sans traitement, le genu varum a disparu

Page 7: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Genu valgum

On considère un genu varum pathologique si la mesure entre les deux genou est supérieur à 10 cm

On considère un genu valgum pathologique si la mesure entre les deux chevilles est supérieur à 10 cm

Page 8: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Même enfant, évolution sans traitement

Page 9: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Entre ces deux photos cette jeune fille a une intervention chirurgicale

Page 10: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Axe des membres inférieurs

• Tranche d ’âge correspondante

•Symétrique, sinon...

Page 11: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Genu varum: Maladie de Blount

Page 12: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Genum varum: Dysplasie poly-épiphysaire

Page 13: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Rachitisme

Page 14: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Genum valgum asymétriquepost traumatique.Epiphysiodèse

Cette zone blanche correspond à une zone où l’os a arrêté sa croissance, cela peut être du à une fracture

Plusieurs étiologie: infections osseuses, radiothérapies, iatrogène: mauvais traitement d’une fracture

Page 15: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

IRM du même enfant, voici la zone où il n’y a plus de croissance

Page 16: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT
Page 17: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT
Page 18: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Le traitement consiste à bloquer la croissance d’une zone, pour ré égaliser les deux côté

Page 19: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

Angle du pas

EndogyrismeExogyrisme(~20°)

Page 20: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

endogyrisme

Page 21: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT
Page 22: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT
Page 23: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT
Page 24: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT
Page 25: Axe des membres inférieurs Troubles de rotation Angle du pas CHEZ L ENFANT

S.Abouamara, J.Lechevalier, Rouen