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Association Union Tremplin Socioculturelle France (UTSF) 11, Allée Carpeaux-94500 Champigny-sur-Marne Email :utsfar_champigny@hotmail.com

L’association UTSF, propose pour l’année scolaire 2020-2021 des cours d’aide aux devoirs pour les élèves de primaires et collège.

Inscription : Gratuite !!!

Renseignements et inscriptions :

Tél portable : 06.51.26.06.54 E-mail :utsfar_champigny@hotmail.comFixe : 01.48.80.11.32 cyberblb@outlook.fr

FORMULAIRE D’INSCRIPTION AIDE AUX DEVOIRS 2020/2021

L’ELEVE

NOM : ……………………………………..…………………..… Prénom : ………………………………………............................

Association Union Tremplin Socioculturelle France (UTSF) 11, Allée Carpeaux-94500 Champigny-sur-Marne Email :utsfar_champigny@hotmail.com

Date de naissance : ………………………… Sexe : F M

Classe actuelle : CP CE1 CE2 CM1 CM2 6eme 5eme 4eme 3eme

Etablissement scolaire fréquenté cette année : …………………………………………………………………………………..

Est-il redoublant ? OUI NON

LE RESONSABLE

Mlle Mme Mr

NOM : ……………………………………………………………. Prénom : ………………………………………………………………..

Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………….............

Numéros de téléphone : - Domicile : ………………………………………………………………………….………………………

Portable : …………………………………………………………………………………………………..

Travail : ……………………………………………………………………………………………………..

Adresse e-mail : ………………………………………………………......................@.....................................................

Lien de la relation avec l’élève : père mère autre : …………………………….

LES COURS

Dans quelles (s) matières va-t-il besoin d’une aide aux devoirs ?

Mathématiques Histoire-Géo français Autres : ……………………