voies d’abord pour prothèses de coude
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Voies d’abord pour prothèses de coude
C. Fontaine, G. Wavreille,
C. Dos Remedios, C. Chantelot(Lille)
Voie postérieure pour arthroplastie totale 1
• Décubitus latéral ou ventral
Voie postérieure pour arthroplastie totale 2
• Installation moins pratique en
– Décubitus dorsal
– Semidécubitus dorso-latéral
Voie postérieure pour arthroplastie totale 3
• Incision cutanée contournant plutôt l’olécrane par le dehors que passant par son sommet
Voie postérieure pour arthroplastie totale 4
• Voie transtricipitale en V renversé
Voie postérieure pour arthroplastie totale 5
• Voie transtricipitale transversale
• Joshi RP, Yanni O, Gallanaugh SC. A modified posterior approach to the elbow for total elbow replacement. J Shoulder Elbow Surg 1999 ; 8 : 606-611
Voie postérieure pour arthroplastie totale 6
• Division longitudinale de l’appareil extenseur
• Campbell, Langenbeck, Gschwend
Voie postérieure pour arthroplastie totale 7
• De dedans en dehors
• Extensile Mayo approach
Voie postérieure pour arthroplastie totale 8
• De dehors en dedans
• Kocher, modifiée par Bryan et Morrey
Voie latérale pour remplacement isolé de la tête radiale 1
Voie latérale pour remplacement isolé de la tête radiale 2
Voie latérale pour remplacement isolé de la tête radiale 3
• Trouver l’interstice entre extenseur ulnaire du carpe et anconé ou dans le tendon de l’extenseur des doigts
Voie latérale pour remplacement isolé de la tête radiale 4
• Mettre l’avant-bras en pronation pour éloigner le nerf radial de l’arthrotomie
• Ouvrir soigneusement le ligament annulaire (en biseau ?)
• Reconstituer soigneusement le ligament annulaire en fin d’intervention
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