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1ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOC
Outil de Gestion et Optimisation de la performance
Blocs Opératoires
Outil de Gestion et Optimisation de la performance
Blocs Opératoires
2ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
La démarcheLa démarche
3ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
Contexte / ConstatContexte / ConstatGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
CONTEXTEEquilibre financier
:
l’ensemble des Secteurs Chirurgicaux affiche un solde déficitaire mettant
en cause des coûts de Bloc trop élevés.Activité : en forte augmentation !Situation
:
Ouverture le 21 avril d’un ensemble de 14 salles d’intervention dont 4 spécifiques
ambulatoires
BENCHMARKINGApproche MEAH
• MEAH Bloc • MEAH Chirurgie Ambulatoire
Consultant (Cabinet Externe
)
CONTRAINTESRatios de personnels
:
Recommandations SFAR (Médecins Anesthésistes / IADES)
4ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
ObjectifsObjectifsGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
OBJECTIF GLOBALMesurer et maitriser l’organisation du bloc opératoire pour agir sur :
• la diminution des dépenses• l’augmentation des recettes
OBJECTIFS SPECIFIQUES •Augmentation de 10% des plages opératoires à moyen humain constant.•Mise en place d’un outil permettant :
- la prévision- l’optimisation- la transparence
5ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOC
6ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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LES GRANDES FONCTIONS1.
Gestion des utilisateurs, des profils et du paramétrage
2.
Gestion de l’ensemble du processus opératoire : consultations Chirurgiens et Anesthésie, Opérations et compte‐rendus
3.
Gestion du Bloc et des Salles4.
Gestion des stocks
5.
Modules d’indicateurs et de statistiques6.
Gestion des DMI
7ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
PRESENTATION
1.Gestion du processus opératoire
2.Planification et gestion des ressources
3.Analyse de la performance et des coûts par type
8ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
Gestion du processus opératoire
1 –
Gestion des RDV ( Chirurgiens, Anesthésistes )
2 –
Gestion des informations opératoires ( Fiche chirurgien et fiche anesthésie )
3 –
Gestion du déroulement de l’opération ( Horodatage complet des différentes étapes)
4 –
Suivi en salle de réveil avec intégration du monitoring
5 –
Gestion du compte-rendu et liaison avec le SIH pour le retour dans l’US ou la sortie
(ambulatoire)
9ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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Gestion du processus opératoire –
Gestion des RDV ( Chirurgiens, Anesthésistes )
10ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
Gestion du processus opératoire –
Fiche chirurgien et fiche anesthésie
11ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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Gestion du processus opératoire –
Fiche chirurgien et fiche anesthésie
12ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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Gestion du processus opératoire
–
Gestion du déroulement de l’opération ( Horodatage complet
des différentes étapes et gestion matériel implanté
et utilisé)
13ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
Gestion du processus opératoire
–
Gestion du déroulement de l’opération ( Horodatage complet
des différentes étapes et gestion matériel implanté
et utilisé)
14ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
Gestion du processus opératoire –
Suivi en salle de réveil avec intégration du monitoring
15ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
Planification et gestion des ressources –
Planning Opératoire en temps réel
16ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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Planification et gestion des ressources –
Planning Opératoire en temps réel
Ouverture de la salle
Disponibilité
de la salle
Accueil et
préparation
de
l’opération
Accueil et
préparation
de
l’opération
OpérationOpération Fin OpérationFin Opération NettoyageNettoyage
17ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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Analyse de la performance et des coûts par type –
Indicateurs de performance
Indicateurs Désignation
TMD Temps mise à disposition
TVO Temps de vacation opératoire
TROSJT Temps réel d'occupation des sols journalier total
TPS URG. Temps urgences
TROSJ Temps réel d'occupation des sols journalier
DEBORD. Débordement
TROV. Temps réel d'occupation des sols vacation
TPS PERDU Temps de vacation perdu
EVAL TMD Evaluation TMD = 10 h par salle
TX VACATION TVO / TMD
TX UTIL. JOUR TROSJT / TMD
TX DEBORD. Debord / TVO
TX PERF. Somme TRVO / TVO
18ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
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Analyse de la performance et des coûts par type –
Indicateurs de performance par journée
19ENC Angers 2 et 3 décembre 2008
TraceBLOCTraceBLOCGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires
Les résultats–
Optimisation de la gestion des salles :
=> Développement de la triangulation,=> Réduction des temps morts,=> Augmentation de 10% des plages opératoires.
- Meilleure gestion des planning des équipes.- Gestion des stocks en temps réel.- Aide à
la décision pour le conseil de bloc.
- Affirmation et développement du rôle du régulateur (cf. HAS).- Transparence des coûts par intervention.
La suite ?? –
Développer le planning Prévisionnel sur la base des durées moyennes ou
d’objectifs de durées par acte.-
Créativité
des chirurgiens ??
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