les plans de secours marc valliccioni infirmier responsable pédagogique du cesu 45

Les plans de secoursLes plans de secours

Marc VALLICCIONIMarc VALLICCIONI

Infirmier Responsable Pédagogique du CESU 45Infirmier Responsable Pédagogique du CESU 45

DéfinitionDéfinition

Ensemble des mesures et Ensemble des mesures et procédures à mettre en oeuvre procédures à mettre en oeuvre pour pour assurer l’organisation des assurer l’organisation des secours aux populationssecours aux populations, face à , face à une situation une situation brutale, brutale, inhabituelle et de grande inhabituelle et de grande ampleurampleur, pouvant mettre en , pouvant mettre en péril leur vie et menacer leurs péril leur vie et menacer leurs biensbiens..

ObjectifsObjectifs

Assurer la Assurer la mobilisation et la mobilisation et la coordination des moyenscoordination des moyens nécessaires pour faire face à une nécessaires pour faire face à une situation d’urgence collective.situation d’urgence collective.

D’ou la nécessité de D’ou la nécessité de planificationplanification à l’aide de textes de loi en à l’aide de textes de loi en s’inspirant des s’inspirant des expériences du expériences du passépassé..

1952 : Incendie dans les Landes = 80 morts 1952 : Incendie dans les Landes = 80 morts Plan ORSECPlan ORSEC

1959 : Rupture barrage de Fréjus1959 : Rupture barrage de Fréjus Plan BarragePlan Barrage

1971 : Chutes de neige dans la Drome1971 : Chutes de neige dans la Drome Plan AutoroutePlan Autoroute

1978 : Amoco Cadix1978 : Amoco Cadix Plan POLMARPlan POLMAR 1982 : SEVESO 1982 : SEVESO

Directives Européenne SEVESODirectives Européenne SEVESO 2003 : Attentats2003 : Attentats

Annexes NRBCAnnexes NRBC

Il existe 2 types de plans Il existe 2 types de plans de secours :de secours :

- - Le plan de structureLe plan de structure

- - Les plans d’actionLes plans d’action

PLAN DE STRUCTUREPLAN DE STRUCTURE

PLAN ORSECPLAN ORSECOOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile Le plan ORSEC est un plan de Le plan ORSEC est un plan de

structure qui recense les moyens structure qui recense les moyens personnels et matériels disponibles personnels et matériels disponibles (moyens habituels et exceptionnels) (moyens habituels et exceptionnels) dans le département (ou la zone ou la dans le département (ou la zone ou la nation) et définit les règles d’utilisation nation) et définit les règles d’utilisation de ces différents moyens et leur de ces différents moyens et leur coordination.coordination.

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse de ponse de SESEcurité curité CCivileivile Loi de Modernisation de la Sécurité Loi de Modernisation de la Sécurité

Civile en date du 13 août 2004, Civile en date du 13 août 2004, Création d’un réseau de partenaires Création d’un réseau de partenaires

pour fédérer les compétences et les pour fédérer les compétences et les moyens, et développer en entretenir moyens, et développer en entretenir une culture opérationnelle une culture opérationnelle

La préfecture du département est la La préfecture du département est la tête du réseau de ce dispositif.tête du réseau de ce dispositif.

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse de ponse de SESEcurité curité CCivileivile Deux types d’organisation de Deux types d’organisation de

réponse opérationnelle:réponse opérationnelle:

– Celle à Objectif interneCelle à Objectif interne

– Celle à vocation de répondre à des Celle à vocation de répondre à des besoins externesbesoins externes

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile

Organisation interneOrganisation interne– Améliorer le niveau de sécurité ou Améliorer le niveau de sécurité ou

de prise en charge des usagers, des de prise en charge des usagers, des biens situés sur le sitebiens situés sur le site

– Recourir à des moyens d’assistances Recourir à des moyens d’assistances externes en apportant une 1externes en apportant une 1èreère réponse face à l’évènementréponse face à l’évènement

– De faciliter l’intervention des De faciliter l’intervention des secours publicssecours publics

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile

Organisation interneOrganisation interne– Plans d’Opérations Internes (POI) Plans d’Opérations Internes (POI)

pour les usines chimiquespour les usines chimiques– Plans Bleus pour les EHPADPlans Bleus pour les EHPAD– Plans Particulier de Mise en Sureté Plans Particulier de Mise en Sureté

(PPMS) pour les établissements (PPMS) pour les établissements d’enseignementsd’enseignements

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile

Culture opérationnelleCulture opérationnelle– ORSEC est un outil de réponse ORSEC est un outil de réponse

adaptableadaptable ModulaireModulaire : c’est la somme de : c’est la somme de

procédures d’actionprocédures d’action ProgressifProgressif : il est déployé selon : il est déployé selon

l’ampleur des événementsl’ampleur des événements PermanentPermanent : Il ne se déclenche plus, il : Il ne se déclenche plus, il

monte en puissance dans la continuitemonte en puissance dans la continuite

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile

Culture opérationnelleCulture opérationnelle– ORSEC est un outil de réponse ORSEC est un outil de réponse

adaptableadaptable Adapté : aux risques prévisibles recensésAdapté : aux risques prévisibles recensés Adaptable : à toutes situation non Adaptable : à toutes situation non

scénariséescénarisée

Il devient une boite à outils Il devient une boite à outils opérationnelleopérationnelle

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile

Culture opérationnelleCulture opérationnelle– Réponse graduéeRéponse graduée

Un niveau de veille permanenteUn niveau de veille permanente Un suivi des évènementsUn suivi des évènements Mobilisation et montée en puissanceMobilisation et montée en puissance

En fonction de la circonstance, En fonction de la circonstance, activation des chaînes de activation des chaînes de commandements et / ou du centre commandements et / ou du centre opérationnelle départementale (COD)opérationnelle départementale (COD)

OOrganisation de la rganisation de la RRééponse ponse de de SESEcurité curité CCivileivile

Dispositions généralesDispositions générales– MissionsMissions

Le CommandementLe Commandement

La communication, l’alerte, La communication, l’alerte, l’information de la populationl’information de la population

La veille, l’activation en toutes La veille, l’activation en toutes circonstancescirconstances

Le commandementLe commandement

L’organisation du L’organisation du

– Centre Opérationnelle DépartementalCentre Opérationnelle Départemental

– Poste de Commandement Opérationnelle Poste de Commandement Opérationnelle (au plus près de la catastrophe)(au plus près de la catastrophe)

– De la logistique (matériels, équipements,De la logistique (matériels, équipements,…)…)

La communicationLa communication

L’alerte et l’information de la L’alerte et l’information de la populationpopulation

La Cellule d’Information du Public La Cellule d’Information du Public (CIP)(CIP)

Mise en place du Numéro Unique Mise en place du Numéro Unique de Crise (NUC)de Crise (NUC)

Centre de presse en préfectureCentre de presse en préfecture

La veille, l’alerteLa veille, l’alerte

Organisation de la permanence Organisation de la permanence en préfectureen préfecture

Permanence des services Permanence des services départementauxdépartementaux

Dispositif de Gestion de l’Alerte Dispositif de Gestion de l’Alerte Locale Automatisée (GALA)Locale Automatisée (GALA)

PLANS D'ACTIONPLANS D'ACTION

Les plans d’action renforcent Les plans d’action renforcent le plan de structure en le plan de structure en définissant ce qu’il faut faire, définissant ce qu’il faut faire, face à une situation définie.face à une situation définie.

POI (Plan d'Opération POI (Plan d'Opération Interne)Interne)

Les mesures et les moyens à Les mesures et les moyens à engager engager suivant le risquesuivant le risque. .

Le plan est Le plan est placé sous la placé sous la responsabilité du chef responsabilité du chef d'établissement.d'établissement.

C'est un C'est un plan pour un risque connuplan pour un risque connu (risque technologique, industrie à (risque technologique, industrie à risque). Directive SEVESO.risque). Directive SEVESO.

POI (Plan d'Opération POI (Plan d'Opération Interne)Interne)

Il est déclenché pour un Il est déclenché pour un événement limité à l'intérieur du événement limité à l'intérieur du sitesite, engagement des , engagement des moyens de moyens de sécurité propres au site.sécurité propres au site.

Normes imposéesNormes imposées ( validé par ( validé par préfecture et experts).préfecture et experts).

Si Si extensionextension au site : ORSEC PPI au site : ORSEC PPI

ORSEC PPI (Plan particulier ORSEC PPI (Plan particulier d'intervention)d'intervention)

ExtensionExtension d'un risque à d'un risque à l'extérieur l'extérieur du sitedu site : implication des moyens : implication des moyens de secours extérieurs. de secours extérieurs.

Le plan est placé sous Le plan est placé sous l'autorité l'autorité du Préfet.du Préfet.

ORSEC PPI (Plan particulier ORSEC PPI (Plan particulier d'intervention)d'intervention)

Ce plan comprend :Ce plan comprend :

- Schéma - Schéma d'alerte et d'alerte et organisation des secoursorganisation des secours

- - consignes d’applicationconsignes d’application

- - modalités modalités d’information d’information des populations et des médiades populations et des média..

ORSEC PPI (Plan particulier ORSEC PPI (Plan particulier d'intervention)Plan externed'intervention)Plan externe

Il s’applique :Il s’applique :– sites nucléairessites nucléaires– sites industriels classés SEVESOsites industriels classés SEVESO– stockage souterrain gazstockage souterrain gaz– stockage souterrain stockage souterrain

d’hydrocarburesd’hydrocarbures– autres sites classés dangereux par autres sites classés dangereux par

le Préfet.le Préfet.

ORSEC (Plan externe)ORSEC (Plan externe)

PSS plan de secours spécialiséPSS plan de secours spécialisé

Des mesures par rapport à un Des mesures par rapport à un risque particulier connurisque particulier connu qui qui peut peut survenir n'importe où.survenir n'importe où.

Nouveaux ORSECNouveaux ORSEC

ORSEC nombreuses victimes ORSEC nombreuses victimes (ex Plan (ex Plan Rouge)Rouge)

ORSEC pollution marineORSEC pollution marine ORSEC hébergementORSEC hébergement ORSEC radiationORSEC radiation ORSEC inondationORSEC inondation ORSEC autorouteORSEC autoroute ORSEC ORSEC Transport Matières DangereusesTransport Matières Dangereuses

Nouveaux ORSECNouveaux ORSEC

ORSEC eau potableORSEC eau potable ORSEC décès massifORSEC décès massif ORSEC télécommunicationORSEC télécommunication ORSEC patrimoine culturelORSEC patrimoine culturel ORSEC cycloneORSEC cyclone ORSEC barrageORSEC barrage ORSEC etc…ORSEC etc…

Barrage de Malpasset - Nîmes

ORSEC nombreuses victimesORSEC nombreuses victimes

Circulaire n°89-21 du 19/12/89.Circulaire n°89-21 du 19/12/89.

Plan départemental Plan départemental déclenché par déclenché par le Préfetle Préfet à la demande d’un à la demande d’un intervenant de la chaîne de secours.intervenant de la chaîne de secours.

Accident catastrophique à Accident catastrophique à effet effet limitélimité entraînant de entraînant de nombreuses nombreuses victimesvictimes..

ORSEC nombreuses victimesORSEC nombreuses victimes

L’interconnexionL’interconnexion , obligatoire d’après la , obligatoire d’après la loi, doit permettre une loi, doit permettre une alerte rapidealerte rapide quelle que soit le N° de téléphone utilisé quelle que soit le N° de téléphone utilisé par le public.par le public.

La La montée en puissancemontée en puissance des moyens des moyens engagésengagés va se faire dans le cadre du plan va se faire dans le cadre du plan Rouge et c’est le Rouge et c’est le rôle des premiers rôle des premiers éléments sur place d’évaluer la situation éléments sur place d’évaluer la situation d’exceptiond’exception déclenchant le plan Rouge. déclenchant le plan Rouge.

ORSEC nombreuses victimesORSEC nombreuses victimes

La situation d’exception étant La situation d’exception étant confirmée, le SAMU met en place confirmée, le SAMU met en place au sein de la régulation une au sein de la régulation une cellule de crisecellule de crise médico- médico-administrative. administrative.

ORSEC nombreuses victimesORSEC nombreuses victimes

Le but étant de répercuter l’alerte à Le but étant de répercuter l’alerte à tous les niveaux :tous les niveaux :

- Autre SMUR du département,- Autre SMUR du département,

- SAMU voisins,- SAMU voisins,

- Appel du personnel de renfort- Appel du personnel de renfort- CUMP - CUMP (Cellule d’Urgence Médico (Cellule d’Urgence Médico

Psychologique )Psychologique )

- Alerte des hôpitaux dans le - Alerte des hôpitaux dans le cadre du plan Blanc.cadre du plan Blanc.

PLAN BLANCPLAN BLANC (Afflux massif (Afflux massif

de victimes)de victimes) Instruction Ministérielle de Décembre Instruction Ministérielle de Décembre

1987.1987.

Le plan va tendre d’une part à Le plan va tendre d’une part à assurer assurer le fonctionnement des servicesle fonctionnement des services, par , par la la coordination, la répartition et le coordination, la répartition et le renforcement des moyens disponiblesrenforcement des moyens disponibles, , en fonction des besoins et d’autre part en fonction des besoins et d’autre part à à éviter la désorganisationéviter la désorganisation. .

C’est un plan hospitalier pour un C’est un plan hospitalier pour un afflux afflux massif de victimes.massif de victimes.

PLAN BLANCPLAN BLANC (Afflux massif (Afflux massif de victimes)de victimes)

Il est déclenché par le Il est déclenché par le Directeur de Directeur de l'hôpital ou l'administrateur de gardel'hôpital ou l'administrateur de garde sur suggestion du Directeur du sur suggestion du Directeur du SAMU.SAMU.

Il doit en Il doit en informer le Préfet informer le Préfet et et le le Directeur de la DDASS.Directeur de la DDASS.

Chaque service hospitalierChaque service hospitalier a une a une fiche réflexefiche réflexe avec ce qui doit être avec ce qui doit être fait.fait.

PLAN BLANCPLAN BLANC (Afflux massif (Afflux massif de victimes)de victimes)

Le Directeur constitue la Le Directeur constitue la CELLULE CELLULE DE CRISEDE CRISE (Infirmière Générale, (Infirmière Générale, Cadre de Santé Supérieur, Cadre de Santé Supérieur, Directeurs adjoints, Responsable Directeurs adjoints, Responsable communication et média, etc...).communication et média, etc...).

PLAN BLANCPLAN BLANC (Afflux massif (Afflux massif de victimes)de victimes)

Cette Cette cellule de crisecellule de crise a a pour tâchepour tâche de : de :

- mobiliser le personnel (listes)- mobiliser le personnel (listes)- mobiliser les services (pharmacie, labo, cuisine, - mobiliser les services (pharmacie, labo, cuisine, garage, crèche...)garage, crèche...)- libérer des lits- libérer des lits- accueillir et répartir les victimes- accueillir et répartir les victimes- accueillir les familles- accueillir les familles- accueillir la presse- accueillir la presse- stocks- stocks- circulation dans l’hôpital- circulation dans l’hôpital

- morgue- morgue

C'est une C'est une montée en puissance des personnels et des montée en puissance des personnels et des moyens. moyens.

Plan NRBC (Nucléaire, Plan NRBC (Nucléaire, Radiologique, Biologique, Radiologique, Biologique, Chimique)Chimique)

Plan intermistérielPlan intermistériel Ce plan met en œuvre les moyens Ce plan met en œuvre les moyens

pour face à des accidents civils ou pour face à des accidents civils ou attentats.attentats.

Participation de toutes les forces Participation de toutes les forces de la nation (gendarmerie, de la nation (gendarmerie, armée, SP, SAMU, hôpitaux, CEA, armée, SP, SAMU, hôpitaux, CEA, etc…)etc…)

Plan NRBC (Nucléaire, Plan NRBC (Nucléaire, Radiologique, Biologique, Radiologique, Biologique, Chimique)Chimique)

NucléaireNucléaire– Faire face à un accident nucléaireFaire face à un accident nucléaire

Centrale nucléaireCentrale nucléaire Transport de matières fissibles ou des Transport de matières fissibles ou des

déchetsdéchets Nuage toxiqueNuage toxique EtcEtc

Plan NRBC (Nucléaire, Plan NRBC (Nucléaire, Radiologique, Biologique, Radiologique, Biologique, Chimique)Chimique)

RadiologiqueRadiologique Source radiologiqueSource radiologique Transport des sourcesTransport des sources Personnes irradiéesPersonnes irradiées Personnes contaminéesPersonnes contaminées EtcEtc

Contamination par une source radiologique

Plan NRBC (Nucléaire, Plan NRBC (Nucléaire, Radiologique, Biologique, Radiologique, Biologique, Chimique)Chimique)

BiologiqueBiologique Attentat bio terroriste (Variole, …)Attentat bio terroriste (Variole, …) Maladies hautement contagieuses Maladies hautement contagieuses

(Ebola, SRAS, Grippe du poulet, etc)(Ebola, SRAS, Grippe du poulet, etc)

Epandage d’un gaz très toxique

Plan NRBC (Nucléaire, Plan NRBC (Nucléaire, Radiologique, Biologique, Radiologique, Biologique, Chimique)Chimique)

ChimiqueChimique Explosion d’usine chimique civile (AZF, Explosion d’usine chimique civile (AZF,

Bophal)Bophal) Epandage de gaz dans des lieux confiné; Epandage de gaz dans des lieux confiné;

Métro, Stade, Centre commerciaux, Métro, Stade, Centre commerciaux, Cinéma (Gaz Sarin, Gaz de combat,…)Cinéma (Gaz Sarin, Gaz de combat,…)

Usine de Bhopal

Plan NRBC (Nucléaire, Plan NRBC (Nucléaire, Radiologique, Biologique, Radiologique, Biologique, Chimique)Chimique)

Protéger la populationProtéger la population Soigner la populationSoigner la population Sauvegarder les établissements Sauvegarder les établissements

de soinsde soins Rechercher la cause du problèmeRechercher la cause du problème Eliminer le problème si possibleEliminer le problème si possible