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La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Une couverture adaptée. À vos besoins et à votre budget.
Québec
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En quoi consiste le régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association?
Choisissez votre régime.
Quels sont les frais couverts par chaque régime?
Table des matières
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Les solutions pour tous ne conviennent généralement pas à tout le monde, surtout en ce qui a trait à l’assurance soins médicaux et soins dentaires. C’est pourquoi le régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association offre huit options, afin de vous procurer la couverture qu’il vous faut, à prix abordable.
Vous n’avez pas de couverture? Le régime de votre employeur n’offre pas une couverture
suffisante?
Vous êtes travailleur autonome?
Le montant des frais médicaux à la charge des Canadiens ne cesse d’augmenter1. Les options du régime Association servent à compléter les régimes d’assurance provinciaux. Elles pourraient vous faire économiser des milliers de dollars sur vos dépenses courantes et imprévues pour des médicaments sur ordonnance, des soins dentaires, des soins de la vue et plus encore.
Payer un petit montant chaque mois pourrait vous faire épargner gros plus tard.
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Il est facile de choisir le régime qui convient aux besoins et au budget de votre famille parmi nos huit options.
Régime soins médicaux et soins dentaires de baseRégime soins médicaux et soins dentaires BronzeRégime soins médicaux et soins dentaires ArgentRégime soins médicaux et soins dentaires Or
Choix de quatre régimes d’assurance soins médicaux et soins dentaires :
Choisissez votre régime.
Couvertures incluses dans l’ensemble des huit régimes :
• Soins de la vue
• Spécialistes et thérapeutes autorisés
• Services ambulanciers
La page suivante vous montre les huit régimes. Vous pouvez ainsi comparer les niveaux de couverture en un coup d’œil. Pour en savoir davantage sur chaque régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires Pour en savoir davantage sur chaque régime d’assurance soins dentaires
Régime soins dentaires de base
Régime soins dentaires Bronze
Régime soins dentaires Argent
Régime soins dentaires Or
Choix de quatre régimes d’assurance soins dentaires :Pour l’assurance soins dentaires seulement, choisissez parmi les options suivantes : alone, choose from:
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Comparez les huit régimes pour choisir votre niveau de couverture.
Régimes Régime soins dentaires de base
Régime soins dentaires Bronze
Régime soins dentaires Argent
Régime soins dentaires Or
Questionnaire médical au moment de la demande Non requis Requis Requis Requis
Médicaments sur ordonnance † (remboursement par année)††
70 % jusqu’au maximum de 525 $
70 % de la première tranche de 500 $80 % de la tranche suivante de 2 500 $jusqu’au maximum de 2 350 $
70 % de la première tranche de 500 $100 % de la tranche suivante de 4 650 $jusqu’au maximum de 5 000 $
90 % de la première tranche de 2 222 $100 % de la tranche suivante de 8 000 $jusqu’au maximum de 10 000 $
Soins dentaires ‡de base et complémentaire
Maximum de 400 $ par année
Maximum de 500 $ par année
Maximum par année1re année : 600 $À partir de la 2e année : 900 $
Maximum par année1re année : 750 $2e année : 1 000 $3e et 4e années : 1 200 $À partir de la 5e année : 1 500 $Y compris restaurations importantes
Soins de la vue et appareils auditifs Inclus Inclus Inclus Inclus
Spécialistes et thérapeutes autorisés** Inclus Inclus Inclus Inclus
Assurance voyage Inclus jusqu'à 65 ans Inclus jusqu'à 65 ans Inclus jusqu’à 65 ans Inclus jusqu'à 65 ans
Tous les détails
Choix de quatre régimes d’assurance soins médicaux et soins dentaires :
Tous les détails Tous les détails Tous les détails
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Régimes Régime soins dentaires de base
Régime soins dentaires Bronze
Régime soins dentaires Argent
Régime soins dentaires Or
Questionnaire médical au moment de la demande Non requis Non requis Non requis Non requis
Soins dentaires ‡de base et complémentaire
Maximum de 400 $ par année
Maximum de 500 $ par année
Maximum par année1re année : 600 $À partir de la 2e année : 900 $
Maximum par année1re année : 750 $2E année : 1 000 $3e et 4e années : 1 200 $À partir de la 5e année : 1 500 $Y compris restaurations importantes
Soins de la vue et appareils auditifs Inclus Inclus Inclus Inclus
Spécialistes et thérapeutes autorisés** Inclus Inclus Inclus Inclus
Choix de quatre régimes d’assurance soins dentaires avec une couverture de base pour les soins médicaux.
Tous les détails Tous les détails Tous les détails Tous les détails Remarque : Ne sont pas compris les médicaments sur ordonnance.
Comparez les huit régimes pour choisir votre niveau de couverture.
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Quels sont les frais couverts par chaque régime? Régimes d’assurance soins médicaux et soins dentaires
Régime soins médicaux et soins dentaires de base
Régime soins médicaux et soins dentaires BronzeRégime soins médicaux et soins dentaires ArgentRégime soins médicaux et soins dentaires Or
Régimes d’assurance soins dentaires
Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires ArgentRégime soins dentaires Or
Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime de base
Médicaments sur ordonnance †
Remboursement du coût des médicaments génériques ou du coût des médicaments de marque Médicaments génériques
Frais d’exécution d’ordonnance partagés (ne s’applique pas au Québec) Maximum de 6,50 $
Contraceptifs Couverts
Inducteurs de l’ovulation Non couverts
Remboursement du premier montant par année contractuelle†† 70 % de la 1re tranche de 750 $
Remboursement du montant suivant par année contractuelle†† Aucun
Maximum par année contractuelle†† 525 $
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
70 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses 70 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques Non couverts
Maximums combinés par année contractuelle 400 $ par année
Examens de rappel 9 mois
Prestations en cas d’hospitalisation
Type de chambre* s. o.
Maximum par jour s. o.
Remboursement par année contractuelle s. o.
Prestation en espèces au lieu d’une chambre (ne s’applique pas au Québec) s. o.
Assurance voyage (Jusqu’à l’âge de 65 ans)
Maximum de 5 000 000 $ par voyageNombre illimité de voyages; Durée maximale par voyage
5 jours
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Garanties de base ‡ ‡ Régime de base
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés 300 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite 20 $
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Soins de la vue
100 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) :
1re année : 1 000 $; 2e année : 1 300 $;3e année : 1 500 $; 4e année : 2 000 $;La 5e année et les suivantes : 2 500 $
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 10
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – AssociationRégime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 11
Garanties de base ‡ ‡ Régime de base
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 10 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 4 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 000 $ par année
Appareils auditifs 300 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 3 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérien illimité
Prestations aux survivants Garantie offerte un (1) an après la date d’effet du contrat
Maximum viager 100 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime Bronze
Médicaments sur ordonnance †
Remboursement du coût des médicaments génériques ou du coût des médicaments de marque Médicaments génériques
Frais d’exécution d’ordonnance partagés (ne s’applique pas au Québec) Maximum de 6,50 $
Contraceptifs Couverts
Inducteurs de l’ovulation Non couverts
Remboursement du premier montant par année contractuelle†† 70 % de la 1re tranche de 500 $
Remboursement du montant suivant par année contractuelle†† 80 % de la tranche suivante de 2 500 $
Maximum par année contractuelle†† 2 350 $
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
70 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses 70 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques Non couverts
Maximums combinés par année contractuelle 500 $ par année
Examens de rappel 9 mois
Prestations en cas d’hospitalisation
Type de chambre* s. o.
Maximum par jour s. o.
Remboursement par année contractuelle s. o.
Prestation en espèces au lieu d’une chambre (ne s’applique pas au Québec) s. o.
Assurance voyage (Jusqu’à l’âge de 65 ans)
Maximum de 5 000 000 $ par voyageNombre illimité de voyages; Durée maximale par voyage 9 jours
Québec | 12Références | Mentions juridiques
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime Bronze
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés80 % des frais, jusqu’à concurrence de 450 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite s. o.
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Soins de la vue
100 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) : 2 500 $ par année
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – AssociationRégime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 14
Garanties de base ‡ ‡ Régime Bronze
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 12 500 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 5 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 000 $ par année
Appareils auditifs 300 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 3 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérien illimité
Prestations aux survivants Garantie incluse
Maximum viager 250 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
Références | Mentions juridiques
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime Argent
Médicaments sur ordonnance †
Remboursement du coût des médicaments génériques ou du coût des médicaments de marque Médicaments génériques
Frais d’exécution d’ordonnance partagés (ne s’applique pas au Québec) Maximum de 7,50 $
Contraceptifs Couverts
Inducteurs de l’ovulation Couverts
Remboursement du premier montant par année contractuelle†† 70 % de la 1re tranche de 500 $
Remboursement du montant suivant par année contractuelle†† 100 % de la tranche suivante de 4 650 $
Maximum par année contractuelle†† 5 000 $
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
80 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses 80 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques Non couverts
Maximums combinés par année contractuelle1re année : 600 $; La 2e année et les suivantes : 900 $
Examens de rappel 9 mois
Prestations en cas d’hospitalisation
Type de chambre* Hospitalisation en chambre à 2 lits seulement
Maximum par jour 150 $
Remboursement par année contractuelle 100 % pour les 30 premiers jours 50 % pour les 100 jours suivants
Prestation en espèces au lieu d’une chambre (ne s’applique pas au Québec) 25 $ par jour à compter du 4e jour (maximum de 750 $)
Assurance voyage (Jusqu’à l’âge de 65 ans)
Maximum de 5 000 000 $ par voyageNombre illimité de voyages; Durée maximale par voyage 17 jours
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime Argent
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés90 % des frais, jusqu’à concurrence de 600 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite s. o.
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 12
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 12
Soins de la vue
150 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) : 3 500 $ par année
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – AssociationRégime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 17
Garanties de base ‡ ‡ Régime Argent
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 25 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 10 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 500 $ par année
Appareils auditifs 400 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 6 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérien illimité
Prestations aux survivants Garantie incluse
Maximum viager 350 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime Or
Médicaments sur ordonnance †
Remboursement du coût des médicaments génériques ou du coût des médicaments de marque Médicaments de marque
Frais d’exécution d’ordonnance partagés (ne s’applique pas au Québec) Couverts
Contraceptifs Couverts
Inducteurs de l’ovulation Couverts
Remboursement du premier montant par année contractuelle†† 90 % de la 1re tranche de 2 222 $
Remboursement du montant suivant par année contractuelle†† 100 % de la tranche suivante de 8 000 $
Maximum par année contractuelle†† 10 000 $
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
80 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses 80 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques
1re et 2e années : 0 %;La 3e année et les suivantes : 60 % (Maximum de 800 $ par période de 2 années consécutives)
Maximums combinés par année contractuelle
1re année : 750 $; 2e année : 1 000 $; 3e année : 1 200 $; 4e année : 1 200 $; La 5e année et les suivantes : 1 500 $
Examens de rappel 6 mois
Prestations en cas d’hospitalisation
Type de chambre* Hospitalisation en chambre à 1 ou à 2 lits
Maximum par jour 200 $
Remboursement par année contractuelle 100 % pour toute l’année
Prestation en espèces au lieu d’une chambre (ne s’applique pas au Québec) 50 $ par jour à compter du 1er jour (maximum de 3 000 $)
Assurance voyage (Jusqu’à l’âge de 65 ans)
Maximum de 5 000 000 $ par voyageNombre illimité de voyages; Durée maximale par voyage 30 jours
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime Or
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés 1 500 $ (prestations combinées)
Maximum par visite s. o.
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 15
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 15
Soins de la vue
250 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) :
8 500 $ par année (maximum combiné)
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 19
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – AssociationRégime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 20
Garanties de base ‡ ‡ Régime Or
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 50 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 20 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 3 000 $ par année
Appareils auditifs 500 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 6 mois par période de 3 ans
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérien illimité
Prestations aux survivants Garantie incluse
Maximum viager 350 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
Références | Mentions juridiques
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime soins dentaires de base
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
1re année : 50 %;La 2e année et les suivantes : 70 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses
1re année : 50 %;La 2e année et les suivantes : 70 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques Non couverts
Maximums combinés par année contractuelle 400 $ par année
Examens de rappel 9 mois
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 21
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires de base
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés 300 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite 20 $
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Soins de la vue
100 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) :
1re année : 1 000 $; 2e année : 1 300 $; 3e année : 1 500 $; 4e année : 2 000 $; la 5e année et les suivantes : 2 500 $
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 23
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires de base
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 10 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 4 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 000 $ par année
Appareils auditifs 300 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 3 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérienillimité
Prestations aux survivants Garantie offerte un (1) an après la date d’effetdu contrat
Maximum viager 100 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Régime soins dentaires Bronze
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
1re année : 50 %;La 2e année et les suivantes : 70 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses
1re année : 50 %;La 2e année et les suivantes : 70 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques Non couverts
Maximums combinés par année contractuelle 500 $ par année
Examens de rappel 9 mois
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Références | Mentions juridiques Québec | 24
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires Bronze
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés 300 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite 20 $
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Soins de la vue
100 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) :
1re année : 1 000 $; 2e année : 1 300 $; 3e année : 1 500 $; 4e année : 2 000 $; la 5e année et les suivantes : 2 500 $
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Québec | 26
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires Bronze
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 10 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 4 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 000 $ par année
Appareils auditifs 300 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 3 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérienillimité
Prestations aux survivants Garantie offerte un (1) an après la date d’effetdu contrat
Maximum viager 100 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime soins dentaires Argent
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
1re année : 60 %;La 2e année et les suivantes : 80 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses
1re année : 60 %;La 2e année et les suivantes : 80 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques Non couverts
Maximums combinés par année contractuelle1re année : 600 $; La 2e année et les suivantes : 900 $
Examens de rappel 9 mois
Références | Mentions juridiques Québec | 27
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires Argent
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés 300 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite 20 $
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Soins de la vue
100 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) :
1re année : 1 000 $; 2e année : 1 300 $; 3e année : 1 500 $; 4e année : 2 000 $; la 5e année et les suivantes : 2 500 $
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires Argent
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 10 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 4 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 000 $ par année
Appareils auditifs 300 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 3 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérienillimité
Prestations aux survivants Garantie offerte un (1) an après la date d’effetdu contrat
Maximum viager 100 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Régime soins dentaires Or
Soins dentaires ‡
Remboursement des frais engagés pour les services et soins suivants : examens, nettoyage, obturations, détartrage, polissage, surfaçage radiculaire, diagnostics, certaines extractions et autres soins et services dentaires de base
1re année : 60 %;La 2e année et les suivantes : 80 %
Remboursement pour les services de grande envergure comme la chirurgie buccale et maxillo-faciale, les services d’endodontie et de parodontie, et les services liés aux prothèses
1re année : 60 %;La 2e année et les suivantes : 80 %
Remboursement des frais engagés pour les couronnes, les ponts, les prothèses et les soins orthodontiques
1re et 2e années : 0 %; La 3e année et les suivantes : 60 %(Maximum de 800 $ par périodede 2 années consécutives)
Maximums combinés par année contractuelle
1re année : 750 $; 2e année : 1 000 $;3e année : 1 200 $; 4e année : 1 200 $;La 5e année et les suivantes : 1 500 $
Examens de rappel 6 mois
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires Or
Spécialistes et thérapeutes autorisés**
Remboursements maximums versés 300 $ par spécialiste ou thérapeute
Maximum par visite 20 $
Radiographies par le chiropraticien 35 $ par année
Psychologue ou psychothérapeute autorisé
Maximum pour la première visite 80 $
Maximum pour chaque visite suivante 65 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Orthophoniste autorisé
Maximum pour la première visite 65 $
Maximum pour chaque visite suivante 45 $
Maximum de visites par année contractuelle 10
Soins de la vue
100 $ par période de 2 années de couverture consécutives et 60 $ pour les visites chez l’optométriste par période de 2 années de couverture consécutives
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable
Services et soins infirmiers à domicile, prothèses et équipement médical durable (maximum applicable séparément à chacune des trois garanties) :
1re année : 1 000 $; 2e année : 1 300 $; 3e année : 1 500 $; 4e année : 2 000 $; la 5e année et les suivantes : 2 500 $
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Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
Garanties de base ‡ ‡ Régime soins dentaires Or
Orthèses sur mesure 225 $
Décès et mutilation accidentelsPar adulte âgé de moins de 65 ans 10 000 $
Par enfant ou par adulte âgé de 65 ans ou plus 4 000 $
Soins dentaires à la suite d’un accident 2 000 $ par année
Appareils auditifs 300 $ par période de 4 ans
Service d’alerte médicale Lifeline MD *** 3 mois (maximum viager)
Navigateur Santé MD *** Service inclus
Services ambulanciers Transport par ambulance terrestre ou aérienillimité
Prestations aux survivants Garantie offerte un (1) an après la date d’effetdu contrat
Maximum viager 100 000 $
Au Québec seulement : Actes diagnostiques (maximums annuels)
Examens tomodensitométriques : 200 $; Analyse CA 125 : 75 $; Test de l’APS : 75 $; Échographies : 50 $; Imagerie par résonance magnétique : 500 $; Audiologiste : 500 $; Analyses de laboratoire : 100 $ par catégorie
Références | Mentions juridiques
Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
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Régime soins médicaux et soins dentaires de base Régime soins médicaux et soins dentaires Bronze Régime soins médicaux et soins dentaires Argent Régime soins médicaux et soins dentaires Or Régime soins dentaires de base Régime soins dentaires Bronze Régime soins dentaires Argent Régime soins dentaires Or Caractéristiques additionnelles
Navigateur SantéMD*** Si vous ou l’un de vos proches receviez un diagnostic de maladie grave, sauriez-vous où vous tourner? Cette garantie vous donne un accès prioritaire aux meilleurs spécialistes des hôpitaux les plus reconnus, qui peuvent coordonner les services médicaux, répondre à vos questions, vous évaluer, vous faire des recommandations, vous fournir un deuxième avis médical, et plus encore.
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Présentation en ligne des demandes de règlement Présentez vos demandes de règlement en ligne et consultez-en l’historique en ligne, en tout temps.
Régime d’assurance soins médicaux et soins dentaires – Association
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Taux mensuels de 2019 QuébecIndividuelle Coût mensuel par personneGrouped’âge
Régimede base
RégimeBronze
Régime Argent
Régime Or
18-44 77,90 $ 97,20 $ 120,00 $ 165,90 $45-54 93,10 $ 115,30 $ 136,80 $ 206,20 $55-59 94,80 $ 118,70 $ 148,30 $ 212,20 $60-64 99,30 $ 123,80 $ 159,40 $ 228,60 $65-69 107,60 $ 126,80 $ 163,60 $ 231,80 $70-79 116,10 $ 134,00 $ 178,20 $ 247,60 $80-89 123,60 $ 142,10 $ 190,90 $ 276,10 $90+ 178,10 $ 180,80 $ 259,00 $ 352,40 $
Couple Coût mensuel par personneGrouped’âge
Régimede base
RégimeBronze
Régime Argent
Régime Or
18-44 65,10 $ 83,80 $ 107,20 $ 151,60 $45-54 78,90 $ 100,20 $ 122,90 $ 190,10 $55-59 80,50 $ 103,90 $ 133,00 $ 196,00 $60-64 85,00 $ 108,30 $ 144,30 $ 211,80 $65-69 91,90 $ 110,90 $ 148,30 $ 214,50 $70-79 100,40 $ 117,40 $ 162,10 $ 229,40 $80-89 107,50 $ 125,60 $ 174,60 $ 256,90 $90+ 158,90 $ 161,90 $ 240,20 $ 330,20 $
1 à 2 enfants Coût mensuel par personneGrouped’âge
Régimede base
RégimeBronze
Régime Argent
Régime Or
00-04 19,30 $ 20,00 $ 25,10 $ 32,10 $05-20 38,20 $ 48,60 $ 61,10 $ 97,40 $
3 enfants ou plus Coût mensuel par personneGrouped’âge
Régimede base
RégimeBronze
Régime Argent
Régime Or
00-04 17,00 $ 18,30 $ 22,80 $ 29,10 $05-20 34,40 $ 43,90 $ 55,30 $ 87,40 $
Coûts pour les soins dentaires avec les garanties de base
Individuelle et couple Coût mensuel par personne
Groupe Régime soinsdentaires de base
Régime soinsdentaires Bronze
Régime soinsdentaires Argent
Régime soinsdentaires Or
Individuelle 73,50 $ 85,80 $ 92,50 $ 138,00 $Couple 61,00 $ 73,40 $ 81,00 $ 124,90 $
1 à 2 enfants Coût mensuel par personneGrouped’âge
Régime soinsdentaires de base
Régime soinsdentaires Bronze
Régime soinsdentaires Argent
Régime soinsdentaires Or
00-04 8,50 $ 8,60 $ 8,70 $ 8,80 $05-20 31,50 $ 35,70 $ 41,30 $ 73,40 $
3 enfants ou plus Coût mensuel par personneGrouped’âge
Régime soinsdentaires de base
Régime soinsdentaires Bronze
Régime soinsdentaires Argent
Régime soinsdentaires Or
00-04 7,70 $ 7,80 $ 7,90 $ 8,00 $05-20 28,20 $ 32,10 $ 37,30 $ 66,00 $
Tous les taux de prime indiqués sont par mois et par personne. Les primes payables au titre de la couverture offerte aux couples et aux enfants sont indiquées par personne. Les primes sont fonction de l’âge de la personne au moment de la souscription. Les primes augmentent avec l’âge, selon les groupes d’âges publiés. Les primes prennent effet le 1er mai 2019 et peuvent changer sans préavis.
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Références
Le terme « année » s’entend de l’année contractuelle. Dans le cas des appareils auditifs et des soins de la vue, « année » s’entend de l’année d’indemnisation. « Année contractuelle » s’entend de la période de 12 mois suivant la date d’effet du contrat, et chaque période de 12 mois par la suite. Le terme « année d’indemnisation » renvoie à chaque période de 12 mois successifs suivant la date à laquelle une demande de règlement liée à une garantie en particulier est présentée pour la première fois au titre de votre contrat. « Année civile » s’entend de chaque période de 12 mois débutant le 1er janvier et prenant fin le 31 décembre.
† La couverture pour les médicaments sur ordonnance couvre les frais qui ne sont pas pris en charge par le régime d’assurance médicaments de votre province ou de votre territoire, sous réserve des plafonds indiqués ci-dessus.
†† Dans le cas de la couverture pour les médicaments sur ordonnance, la période de couverture est calculée en année civile pour les résidents de la Colombie-Britannique, de la Saskatchewan et du Québec. Dans le cas de toutes les autres provinces, la période de couverture est fondée sur l’année contractuelle. Médicament générique : médicament souvent moins coûteux qui peut remplacer un produit de marque interchangeable. Remarque : Les médicaments n’ont pas tous un équivalent générique. Lors de l’achat d’un médicament non générique, le remboursement sera fonction du coût du médicament générique équivalent le moins cher, s’il y a lieu. S’il n’existe pas de produit générique, le médicament de marque est remboursé au taux prévu par le régime. Exclusions : produits antitabagiques, médicaments en vente libre, inducteurs de l’ovulation, médicaments contre le dysfonctionnement érectile et médicaments ne nécessitant pas d’ordonnance. D’autres exclusions s’appliquent; veuillez consulter votre contrat d’assurance.
Résidents du Québec seulement : La couverture pour les médicaments sur ordonnance offerte au titre de tous les régimes se limite à la partie des coûts qui n’est pas prise en charge par le régime d’assurance médicaments de la RAMQ. La couverture ne remplace pas celle du régime de la RAMQ. Pour être admissible à la couverture offerte au titre de ces régimes, vous devez être titulaire d’une carte d’assurance maladie provinciale et être inscrit au régime d’assurance médicaments de la RAMQ, ou bénéficier d’une couverture équivalente au titre d’un régime d’assurance collective.
‡ S’il y a lieu, la couverture des soins dentaires commence à l’âge auquel prend fin la couverture des soins dentaires au titre du régime provincial ou territorial d’assurance maladie. Couverture des services de base, selon un pourcentage des honoraires suggérés dans le guide des tarifs des actes buccodentaires en vigueur, ou des frais raisonnables et habituels en vigueur dans votre province de résidence
‡‡ Les prestations sont versées uniquement si le plafond de remboursement annuel du régime d’assurance maladie de votre province ou de votre territoire est atteint, s’il y a lieu.
* Manuvie ne peut pas garantir la disponibilité d’une chambre à deux lits ou à un lit.
** Les spécialistes et thérapeutes autorisés comprennent les acupuncteurs, les chiropraticiens, les diététistes, les ostéopathes, les podiatres, les naturopathes, les chiropodistes, les massothérapeutes, les physiothérapeutes, les psychologues, les psychothérapeutes et les orthophonistes.
*** Manuvie ne peut pas garantir que ce service sera disponible indéfiniment.
1 « Health-care spending projected to jump nearly 4% this year, report finds », Globe & Mail, 2017.
Québec | 35Références | Mentions juridiques
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Avis important
Le présent document n’est pas un contrat. Les modalités exactes sont stipulées dans le contrat établi par Manuvie une fois la proposition d’assurance définitive approuvée. Ce contrat renferme des renseignements importants sur les exclusions, les conditions et les restrictions. Veuillez le lire attentivement lorsque vous le recevrez.
Tarification on fonction des risques médicaux
Si le régime fait l’objet d’une tarification en fonction des risques médicaux ou s’il vous faut remplir un questionnaire médical, vous devez nous signaler les problèmes de santé, les blessures ou les maladies qui sont survenus ou qui existaient à la date de soumission de votre proposition ou avant cette date, que vous ayez ou non consulté un médecin ou reçu un diagnostic, et que vous croyiez ou non que c’est important. Il est possible que la prime exigée soit rajustée ou que les garanties offertes soient modifiées, ou même refusées, selon vos antécédents médicaux ou ceux des membres de votre famille. Un examen des renseignements fournis dans le questionnaire médical ci-joint permettra de le déterminer.
Affections préexistantes
L’assureur ne verse aucune prestation pour les soins médicaux d’urgence en voyage en cas de sinistre relié, directement ou indirectement, à une affection préexistante qui n’était pas stable au cours de la période de neuf (9) mois consécutifs précédant la date de départ de la province ou du territoire de résidence de l’assuré. Cela comprend toute affection, blessure, maladie ou complication connexe pour laquelle :
• de nouveaux symptômes sont apparus, les symptômes existants sont devenus plus fréquents ou plus graves, ou des résultats de tests indiquent une aggravation;
• un médecin (ou un autre professionnel de la santé) a prescrit ou recommandé un changement de médication (diminution ou augmentation de la dose ou de la fréquence d’utilisation d’un médicament, arrêt d’un médicament ou prescription d’un nouveau médicament) pour ce problème;
• un médecin (ou un autre professionnel de la santé) a prescrit ou recommandé un changement de traitement pour ce problème; ou
• une hospitalisation a été nécessaire ou l’assuré attend des résultats d’une investigation plus poussée (sur la condition en question) effectuée au cours de cette période de neuf mois. Cette exclusion ne s’applique pas aux problèmes mineurs ou à un changement de médication dont l’ingrédient actif et le dosage sont inchangés (p. ex., médicament générique).
Date d’effet de la couverture
La couverture prend effet au plus tôt le premier jour du mois qui suit l’approbation définitive de la proposition ainsi que la réception de la première prime.
Les régimes sont établis par La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers.Manuvie, Manuvie & M stylisé, et le M stylisé sont des marques de commerce de La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers et sont utilisés par elle, ainsi que par ses sociétés affiliées sous licence. Le Navigateur Santé est offert par Manuvie (La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers) et est une marque déposée de celle-ci. Les services du Navigateur Santé sont fournis par WorldCare Inc. LifelineMD est une marque déposée de Lifeline Systems Inc. © La Compagnie d’Assurance-Vie Manufacturers, 2019. Tous droits réservés. Manuvie, P.O. Box 670, Stn Waterloo, Waterloo (Ontario) N2J 4B8.Des formats accessibles et des aides à la communication sont offerts sur demande. Pour obtenir de plus amples renseignements, rendez-vous à l’adresse manuvie.com/accessibilite.
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