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Bien vieillir « les deux mains sur le volant »

Vieillir en pleine conscience

Roger Thériault418-650-2190

AREQ, Beauport, Côte-de-Beaupré, 16 janvier 2013

Je pense que le travail du bien vieillir commence vraiment avec le troisième âge, entre 55 ans à 75 ans environ.

Marie de Hennezel

Préalables à une vieillesse bien réussie

• L’acceptation• La démystification• L’équilibre• L’ouverture aux autres et au

monde

Les 3 temps de l’après 50 ans:• La retraite

Retrait du monde structuré du travail. Période dite aussi de maturescence.

• La vieillesseDernière période de la vie, caractérisée par diverses pertes et une réduction de l’autonomie.

-L’adolescence de la vieillesse-Le vieil âge

• La fin de viePériode de la vie précédant la mort.

2 grandes périodes...

• Le troisième âge (±65 à ± 75 ans) (L’adolescence de la vieillesse)

• Le quatrième âge (±75 à ± 100 ans) (La vieillesse)

• « Je suis convaincue que chaque être a un quadrant (quart) physique, émotionnel, intellectuel et spirituel. »

Élisabeth Kübler-Ross

*

Santé physique et vieillissement

2 concepts importants:

• Espérance de vie à la naissance (longévité):

En progression constante. En 2011 au Québec:* - À la naissance: H:79.7, F:83.7 - 65 ans (génération de 1941) : H18.9, F: 21.8À noter: EVN en 1841: H: 45, F: 48EVN en 1931: H: 56.2, F: 57.8EVN en 2051: H: 85.5, F: 89 (prévision)N.B. Peu sensible avant 1920, l’écart H-F diminue.

*Institut de la Statistique du Québec

• Espérance de vie active (sans incapacité)

Durée de vie en bonne santé* :- en 1998: H 65.4, F 68.1- en 2006: H 66.5, F 68.3

La région de Chaudière-Appalaches affiche l’espérance de vie en bonne santé sans incapacité la plus élevée en 2006 avec 69,5 années. Suivent les régions de la Capitale-Nationale et de Laval avec 68,9 années. À l’opposé, l’Outaouais et les Terres-Cries-de-la-Baie-James et le Nunavik accusent un retard sur le reste du Québec avec une espérance de vie en bonne santé de 64,1, 63,2 et 52,8 années, respectivement.

*Institut de la statistique du Québec

Activité physique diversifiée

Développer:Force et endurance musculaireÉquilibre (6e sens, très important)Flexibilité et agilitéAptitude aérobie

Une alimentation équilibrée

55% à 65% de glucides

15% de protéines

20 à 30% de lipides dont 10%

maximum de gras saturés

Le guide alimentaire canadien

4 groupes d ’aliments:

Pain et céréales: 5 à 12 portions Fruits et légumes: 5 à 10 portions Lait et produits laitiers: 2 à 4 portions Viandes et substituts: 2 à 3 portions

*

Ma santé intellectuelleou

Mon mieux-être cérébral

LE CERVEAU

• Centre de toutes les commandes de l’organisme

• Neurones (cent milliards) et quelque 100 000 connexions (synapses) chacun (10% activées à la naissance).

(Cerveau: 2% du poids du corps, 20% de l’oxygène)

• Le cerveau, s’il n’est pas malade, est l’organe du corps humain qui résiste le plus au temps.

• C’est notre meilleur atout pour bien vivre longtemps...,si on lui assure un fonctionnement optimal.

• Les maladies du cerveau sont à l’origine de 70% des états de grande dépendance de fin de vie.

Principales craintes...

• Problèmes de santé mentale ( dépressions, anxiété, stress, paranoïa, schizophrénie, etc)

• Problèmes cognitifs ( attention, jugement, orientation, apprentissage, mémoire, etc )

• Démences (maladie d’alzheimer, ... )• Maladies neurologiques ( Parkinson,...)

Problèmes de santé mentale Certaines causes...

• Facteur génétique...• Certains médicaments• Maladies chroniques• Douleurs chroniques• Chagrin, pertes, deuil,...• Solitude• Insécurité ( financière ou autre)

• Retraite

Pistes de solution...

• Apprendre à se détendre• Faire de l’activité physique• Se distraire (loisirs)• Entretenir vos relations amicales• Solutionner vos problèmes• Se donner un rythme de vie équilibrée• Ayez confiance en vous• Au besoin, consultez.

Problèmes cognitifsCertains facteurs de risque

• Âge: croît avec l’âge• Facteur génétique: limité• Isolement physique et intellectuel• Bas niveau d’études (peu ou pas de stimulations

cognitives par la suite)

• Risque vasculaire (hypertension, cholestérol↑,diabète)

• Traumatismes crâniens

Pour prévenir ou retarder...

• Amorcer ou poursuivre une activité intellectuelle.

• Demeurer socialement actif et garder ou prendre des responsabilités.

• Éviter l’isolement, le repliement sur soi.• ......

Un mot sur la mémoire...

• Le vieillissement affecte la mémoire et en particulier certaines de ses manifestations.

• Mais le vieillissement normal n’a pas en général d’effets catastrophiques.

• Les difficultés de mémoire sont plutôt modérées et différentes des déficits graves associés à la démence

• La mémoire à long terme est variable selon les caractéristiques individuelles et les expériences de vie antérieures

Âge et mémoireStockage de la mémoire Effets de l’âge

Mémoire sensorielle Limités (voire nuls)

Attention sélective Certaines différences liées à l’âge

Mémoire de travail Capacité de stockage Capacité générale

Limités (voire nuls)Assez importants

Mémoire à long terme Mémoire épisodique Mémoire sémantique

Assez importantsMeilleur score des adultes âgés

Rappel de la mémoire à long terme

Einstein Gilles O., McDaniel Mark A. Tout sur les petits et grands troubles de

la mémoire, Payot, 2009, p. 49

Assez importants si absence d’indices de rappelLimités avec indices de rappel

Démences et troubles cognitifs

• Maladie d’Alzheimer*(causes multifactorielles)–Symptômes: perte de mémoire, de

jugement et de raisonnement, sautes d’humeur, difficulté à accomplir les tâches familières...

–Évolution: lente (7 à 10 ans), différents stades.

*47.2% des démences (Canada), Béliveau et Gingras, 2009.

• Deux formes de maladie:– Formes familiales ou liées à l’hérédité (5% des

cas). Se transmettent de génération en

générations. Affectent 50% des enfants.Précoce: entre 30 et 50 ans (1 à 2%)Tardive: après 65 ans (± 3%)

N.B. Selon des sources citées par Béliveau et Gingras: 25% hérédité (2 à 3% précoce, 15 à 25 % tardive), 75% sporadique

Formes communes (95% des cas)Frappe un peu au hasard. Évolue différemment (plus lente).• Absence de traitement curatif ou

préventif de la maladie.• La médication actuelle ne peut que

ralentir ou décaler les symptômes aux différents stades.

D’après Poirier et Gauthier, La maladie d’Alzheimer. Le guide,

Facteurs de risques...

• L’âge• Les gênes• Le sexe (femmes plus touchées que les hommes)• Le niveau d’instruction• Les traumatismes à la tête• Le diabète• Cholestérol, hypertension, obésité, sédentarité,

paresse intellectuelle, abus alcool ou drogues,...D’après Marie Gendron, Le mystère Alzheimer.

Facteurs de protection...

• Exercice physique (plusieurs fois par semaine)

• Alimentation (pauvre en viande rouge, riche en viande blanche et poisson, fruits et légumes)

• Saines habitudes d’activité intellectuelle

*

Ma santé affective

La chaleur du cœur empêche

nos corps de rouiller

• « C’est bien souvent l’affectivité qui imprègne les relations de la fin d’une vie »

Charlotte Mémin• « L’affectivité est pourtant au centre des

mécanismes de résistance au vieillissement, capable à elle seule parfois de faire échec à la maladie ».

Dr Jacques Waynberg

Ma vie affective:une habitation à géométrie variable

• Requiert:–Prévention–Entretien–Réparation

Prévention

Ne pas laisser se creuser des distances entre moi et la société...i.e. continuer à s’intéresser à la vie du monde d’aujourd’hui,exercer une activité dans le milieu qui correspond à nos intérêts et à nos capacités

N.B. La capacité de s’intéresser dure plus longtemps que la capacité d’agir.

Entretien

D’abord, l’estime de soi:• Qui est au cœur du comportement d'un individu. C'est ce qui

lui apporte la confiance, l'assurance, et c'est ce qui lui permet de progresser et de réussir. Cela permet de maintenir la cohérence et la continuité de notre existence, et donc notre satisfaction face à la vie.

• L'estime de soi est faite de quatre composantes: le sentiment de confiance, la connaissance de soi, le sentiment d'appartenance à un groupe et le sentiment de compétence et d’utilité. L’estime de soi tendrait à se maintenir, voire à augmenter à la vieillesse.(George, 1995)

Ensuite, le réseau affectif:• Évaluation • Sélection• Consolidation• Développement...

Évaluer mon réseau affectifPersonnes

importantes pour moi

Ce qu’elles m’apportent

Valorisation Affectionamour

Encouragementréconfort

Stimulation Clarification,conseil

Aidematérielle

Bien-êtrephysique

Questions : Ces personnes savent-elles qu’elles sont importantes pour moi? Ai-je le goût de leur dire. Dois-je ajouter d’autres personnes jadis importantes dans le passé?..

D’après Jean-Luc Hétu, Psychologie du vieillissement, Groupéditions, p. 209..

Qui sont les personnes importantes pour moi et je reçois quoi d’elle?

Réparation

• Diverses pertes viennent attaquer de front l’habitation de ma vie affective, en réduisent l’un ou l’autre des espaces et m’obligent progressivement à vivre bien dans plus petit. Je dois restaurer au besoin mon réseau, assumer les deuils qu’entraînent ces pertes si je veux conserver en bon état ma santé affective.

Les trois morts de la vieillesse...

• La mort sociale: perte des statuts et des rôles professionnel, familial, conjugal.

• La mort psychique: réduction du champs d’intérêt, altération et même perte de la mémoire, réduction du champs relationnel.

• La mort charnelle ou physique.

• La vieillesse, c’est l’ hiver pour les ignorants et le temps des moissons pour le sage.

– Proverbe Yiddisch

*

Et mon esprit...–Est-il?...

–En santé?...

• « Le vieillissement réussi, particulièrement dans les dernières étapes de l’existence, passe par une spiritualisation progressive. À cette phase, le développement personnel devient de plus en plus difficile et apparaît comme une solution incomplète. La vie ne peut atteindre tout son sens que si elle est centrée sur quelque chose de plus grand et de plus profond que l’individu. » (Gilbert Leclerc)

D’un monde vers l’autre...

Extérieur Intérieur

Le spirituel: qu’est-ce?

• Spirituel ≠ intellectuel• C’est ce par quoi l’homme tend à la

réalisation de soi par l’unification de son être autour d’un sens et d’un système de valeurs, dans le dépassement.

(Bergeron, Richard, Naître à la spiritualité, Fides, 2002, p. 99)

Le spirituel...

• Il est rattaché à la question du sens. L’expérience spirituelle devrait conduire à donner un sens unifiant, assis sur des valeurs, qui soit décisif et fondamental à la vie et qui puisse mener au dépassement de soi.

• Il est rattaché à la dimension de l’intériorité de la personne, il fait appel à la conscience, au repositionnement de l’égo.

• Il n’est pas donné au départ. On devient spirituel, par étapes...

Le sens de sa vie...

• Avec l’avancé en âge, la question du sens ne peut pas être évacué.

• Si nous ne trouvons pas un sens à notre avenir, nous ruminerons le passé, gaspillant ainsi le temps qui nous reste, désespérant de l’avenir...

PISTES DE DÉVELOPPEMENT

• Développer la connaissance de soi.• Apprendre à « prendre du temps », à

« lâcher prise* »...• Faire son bilan de vie.• Développer la pratique régulière de la

méditation, cette gymnastique de l’esprit, outil d’unification et de dével. intérieur.

• Pratiquer le silence qui peut devenir source de vie spirituelle et une démarche intérieure qui favorise les bilans...

Pratiquer les vertus du grand âge

• Au moment où nos forces physiques sont moins présentes et où notre autonomie devient un peu plus défaillante, quels comportements ou qualités acquises peuvent nous permettre de trouver toujours un sens à la vie et d’en profiter au mieux?

• La patience• La gratitude• La sérénité• La compassion• La douceur• L’amour

En conclusion

• Bien vieillir, c’est privilégier la vie, quoiqu’il advienne et se donner les outils disponibles pour pouvoir le faire.

• Je veux être partie prenante du voyage qu’est ma vie jusqu’à sa conclusion.

• « Je veux toute la vivre ma vie! »• Quel beau projet, et qui ne laisse pas place à

la solitude et à l’ennui!

Petite bibliographie

• De Hennezel, Marie, La chaleur du cœur empêche nos corps de vieillir, Robert Laffont, 2008, 239p

• Grün, Anselm, L’art de bien vieillir, Albin Michel, 2008, 202p

• Lenoir, Frédéric, Petit traité de vie intérieure, Plon, 2010, 194p.

• Hétu, Jean-Luc, Bilan de vie, Fides, 2000, 189p.• De Hennezel, Marie, Mourir les yeux ouverts, Albin

Michel, 2005, 185p.• Grün, Anselme, Vieillir dans la sérénité, Médiaspaul,

2011, 183p.