adresse 325 b rue maryse bastié 69140 rillieux la pape cormadom @wanadoo.fr tél 0478 765 844 jean...

Adresse

325 b rue Maryse Bastié69140 RILLIEUX

LA PAPE

cormadom@wanadoo.fr

Tél 0478 765 844

Jean RIONDET

L’équipe de cormadom5 ETP

2.35 coordinatrices (2 infirmières et 1 assistante sociale) évaluation, élaboration du programme médicosocial

1 psychologue gérontologue gère les situations de crise (0.1 ETP)

1 médecin gériatre (0.1 ETP)

1.25 assistantes administratives gestion des dossiers et des suivis

1 directeur coordinateur

Tous les membres de l’équipe ont une expertise dans la prise en

charge des personnes âgées à domicile

Quelques chiffres…

Cormadom en 10 points 1 CSP art. L et D 6321-1 sq

2 Qu’est-ce que la dépendance ? Des tiers trop nombreux = iatrogénie des tiers

3 La très grande dépendance une exclusivité des institutions ? Non, le domicile aussi

4 Infirmiers libéraux et aides à domicile sont les acteurs stratégiques du domicile

5 L’économie du domicile : soins + finances + aidants naturels + aide à domicile + matériels + dietetique…

6 Cormadom prescrit une organisation : c’est une compétence spécifique, un savoir faire particulier

7 Cormadom = case manager, gestionnaire de cas, prise en charge globale, i.e. du Care management

8 Difficulté d’identifier la singularité de cette coordination sans l’avoir expérimentée

9 Bien des professionnels préfèrent ne pas travailler avec des tiers

10 Mais la demande explose car les sorties impossibles bloquent les lits dans les hôpitaux.

Les spécificités de CormadomDu CASE au CARE MANAGEMENT

- La gestion de cas représente une contrainte forte sur l’activité des professionnels,

- Mais en retour leurs conditions d’interventions sont sécurisées,

- Une meilleure attention est portée au bien être du patient,

- Ethique et bien traitance sont réconciliées,

- Le case management associe l’intérêt matériel des professionnels et le sens donné à leur action,

75% des patients sortent d’hospitalisation

25% des patients sont orientés vers le réseau par : - les proches 38 %

- eux mêmes 14 %- les soignants 21 %- les tuteurs 10 %- Autres 17 %

2010 En Résumé

En très forte baisse:23 Ré hospitalisations 2010 contre 87 en 2009

En forte augmentation:- Situations familiales compliquées- Les abus de faiblesse- Perte d’autonomie des patients présents- GMP : 707 en 2011, 570 en 2008- En fin d’année:

- les décès- les entrées en structure

2010 En Résumé

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325 b rue Maryse Bastié69140 RILLIEUX

LA PAPE

cormadom@wanadoo.fr

Tél 0478 765 844