2007 2008 présentation du club revue de biblio observation esthétique présentation dun cas pot

2007 20082007 2008

Présentation du clubPrésentation du club

Revue de biblioRevue de biblio

Observation esthétiqueObservation esthétique

Présentation d’un casPrésentation d’un cas

PotPot

Thèmes Thèmes

Prise de photosPrise de photos

L’orthodontie au service des esthètesL’orthodontie au service des esthètes

Esthétique et parodontologieEsthétique et parodontologie

Médecine esthétiqueMédecine esthétique

Collage : présentation de différentes collesCollage : présentation de différentes colles

Dentisterie esthétique et cabinetDentisterie esthétique et cabinet

Facettes : indication , préparation …Facettes : indication , préparation …

Implantologie : gestion des tissus mousImplantologie : gestion des tissus mous

TPTP

Composites antérieursComposites antérieurs

Journée implanto StraumannJournée implanto Straumann

Prise de teinte et blanchimentPrise de teinte et blanchiment

Les critères Les critères fondamentauxfondamentaux

Face Face

SourireSourire

Cadre labialCadre labial

Critères gingivaux Critères gingivaux

Critères dentairesCritères dentaires

Le visageLe visage

Index facial: visage large, Index facial: visage large, moyen, étroitmoyen, étroit

TypologieTypologie Les 3 lignes de la face et le Les 3 lignes de la face et le

parallélismeparallélisme La symétrie du visageLa symétrie du visage Les 3 étages de la faceLes 3 étages de la face Le type de profilLe type de profil

Il est important de « saisir » Il est important de « saisir » le visage du patient avant le visage du patient avant d’aller vers les détails pour d’aller vers les détails pour bien replacer son sourire bien replacer son sourire sur son visagesur son visage

Le sourireLe sourire

C’est la résultante des C’est la résultante des

- Composante labialeComposante labiale- Composante gingivale Composante gingivale - Composante dentaireComposante dentaire

Il a deux caractéristiques qui Il a deux caractéristiques qui lui sont propreslui sont propres

- La ligne du sourire La ligne du sourire - Le type de sourireLe type de sourire

La ligne du sourireLa ligne du sourire

- - Ligne du sourireLigne du sourire

Basse : pas de gencive Basse : pas de gencive visiblevisible

Moyenne : embrasures Moyenne : embrasures visiblesvisibles

Haute: excès de genciveHaute: excès de gencive

(sourire gingival )(sourire gingival )

Sourire de type ISourire de type I

Sourire de type IISourire de type II

Sourire de type IIISourire de type III

composante labialecomposante labiale

les lèvres vont servir de cadre aux éléments les lèvres vont servir de cadre aux éléments dentaires dentaires

elles peuvent effacer une composition dentaire elles peuvent effacer une composition dentaire (lèvres pulpeuses, hautes, charnues )(lèvres pulpeuses, hautes, charnues )ou inversement .ou inversement .

elles vont aussi jouer sur la sensation de elles vont aussi jouer sur la sensation de luminosité en faisant « de l’ombre » au dent luminosité en faisant « de l’ombre » au dent (des lèvres très maquillées vont nécessiter des (des lèvres très maquillées vont nécessiter des dents plus lumineuses)dents plus lumineuses)

elles apportent la notion de contraste elles apportent la notion de contraste foncé/clairefoncé/claire

mais aussi l’image de l’âge par la tonicité mais aussi l’image de l’âge par la tonicité musculaire musculaire

- - Hauteur des Hauteur des lèvres et exposition lèvres et exposition des incisives des incisives centralecentrale

les lèvres au repos, les lèvres au repos, on souhaite avoir 2 on souhaite avoir 2 millimètres de millimètres de visibilité des visibilité des incisives centrales incisives centrales maxillairesmaxillaires

- L’épaisseur des lèvresL’épaisseur des lèvres

- des lèvres épaisses : - des lèvres épaisses : composante dentaire éffacéecomposante dentaire éffacée il faut une composition il faut une composition dentaire plus marquée, avec dentaire plus marquée, avec des lignes de contour plus des lignes de contour plus contrastées , teinte clairecontrastées , teinte claire

- des lèvres fines :- des lèvres fines :il faut une composition il faut une composition dentaire discrète, avec desdentaire discrète, avec des formes fluides, luminosité plus formes fluides, luminosité plus basse, facette.basse, facette.

C’est un point important a voir C’est un point important a voir pour le positionnement de l pour le positionnement de l incisive centraleincisive centrale

- la ligne de la lèvre infla ligne de la lèvre inf

la courbure de la ligne la courbure de la ligne incisale doit suivre la incisale doit suivre la lèvre inférieurelèvre inférieure

-la largeur du sourire-la largeur du sourire dépend de la tonicité dépend de la tonicité musculaire des lèvresmusculaire des lèvres

un sourire est d’autant un sourire est d’autant plus « étincelant » que plus « étincelant » que l’on découvre un max de l’on découvre un max de dents (idéal 2 dents (idéal 2 prémolaire)prémolaire)

- l’espace négatif latéral- l’espace négatif latéral :  : espace sombre compris espace sombre compris entre les faces entre les faces vestibulaires des dents vestibulaires des dents maxillaires et les maxillaires et les commissures des lèvres.commissures des lèvres.

l’espace négatif doit être l’espace négatif doit être bilatéralement bilatéralement proportionnel(sym), sans proportionnel(sym), sans être trop important sous être trop important sous peine d’écraser le sourire.peine d’écraser le sourire.(si il n’existe pas on a (si il n’existe pas on a alors une impression alors une impression décrassement dentaire)décrassement dentaire)

Composition dentaireComposition dentaire

axes dentaires axes dentaires il doivent il doivent convergerconverger

il passe par le zénith du il passe par le zénith du contour gingival et par le contour gingival et par le milieu de la ligne incisalemilieu de la ligne incisale

Angle centrale < angle latt Angle centrale < angle latt <<

angle canineangle canine

c est un peu la perspective c est un peu la perspective du visage : on part du du visage : on part du centre (les incisives centre (les incisives centrales pour remonter centrales pour remonter vers les yeux )vers les yeux )

dimension relatives des dents dimension relatives des dents c est le rapport c est le rapport largeur /hauteurlargeur /hauteur

« pour avoir une bonne composition dentaire il faut qu’il « pour avoir une bonne composition dentaire il faut qu’il y ait une dominance »y ait une dominance »

normalement on va chercher a donner cette normalement on va chercher a donner cette dominance aux centrales dominance aux centrales

rapport largeur/longueur : pas de différence due au rapport largeur/longueur : pas de différence due au sexe sauf pour la caninesexe sauf pour la canine

mesure hauteur et longueur différences dues au sexe mesure hauteur et longueur différences dues au sexe

forme des dentsforme des dents

il existe une relation entre il existe une relation entre les dents et le visage : la les dents et le visage : la typologietypologie

c est un point très important c est un point très important puisqu elle crée une puisqu elle crée une harmonie entre dent et harmonie entre dent et visage visage

elle est aussi expliquée par elle est aussi expliquée par l’anatomie des crêtes l’anatomie des crêtes proximales (ligne de proximales (ligne de transition) qui représente transition) qui représente des surfaces réfléchissantes des surfaces réfléchissantes déterminantes pour la déterminantes pour la perception visuelleperception visuelle

caractérisations de la dent caractérisations de la dent vont influencer sur la vont influencer sur la

réflexion et transmission réflexion et transmission de la lumièrede la lumière

effet amélaire : effet amélaire : - transparence - transparence - opalescence- opalescence

effets dentinaires :effets dentinaires :- infiltrations- infiltrations- mamelons- mamelons- usures- usures

état de surfaceétat de surface

couleur couleur

- luminosité - luminosité

- saturation - saturation

- teinte- teinte

les bords incisifsles bords incisifs

elle donne une impression de elle donne une impression de vieillesse ou de jeunesse vieillesse ou de jeunesse

visuellement il est plus visuellement il est plus agréable qu’ elle suive la lèvre agréable qu’ elle suive la lèvre inf on a ainsi une harmonie inf on a ainsi une harmonie entre les lèvres et les dentsentre les lèvres et les dents

souvent lorsque l’on a un souvent lorsque l’on a un patient qui a usé ses dents on patient qui a usé ses dents on peut la retrouver et regardant peut la retrouver et regardant la ligne incisale mandibulaire la ligne incisale mandibulaire

les angles inter incisifsles angles inter incisifscréer des illusions de créer des illusions de dimensiondimensionjouer sur les espaces négatifsjouer sur les espaces négatifs

composition gingivalecomposition gingivale

santé gingivalesanté gingivalepour des raisons pour des raisons esthétique et esthétique et prothétique (éviter prothétique (éviter toutes surprises)toutes surprises)

la fermeture des la fermeture des embrasures embrasures

éviter les espaces noirs éviter les espaces noirs disgracieuxdisgracieux

l’équilibre des l’équilibre des festons gingivauxfestons gingivaux

ils sont censé etre ils sont censé etre alignés et alignés et légèrement plus légèrement plus coronaire pour la lattcoronaire pour la latt

Si il existe des Si il existe des diastemes , penser a diastemes , penser a décaler les festonsdécaler les festons

Mais …Mais …

Critères subjectifsCritères subjectifs En constante évolutionEn constante évolution La réalisation de facettes La réalisation de facettes

implique une surépaisseur en implique une surépaisseur en vestibulairevestibulaire