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Améliorer la santé des Canadiens
Publié le 19 octobre 2005
jeunes
À propos de l’ICIS
Information sur la santé
Recherche et analyse
Indicateurs de santé
Banques de données
NormesJeter les bases de l’information sur la santé
Dresser le portrait des soins de santé
Générer des connaissances sur la santé
À l’avant-garde de l’information
Resp
ect d
e la v
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Fonctions stratégiques de l’ISPC
Production de connaissancesProduction de connaissancesSynthèse des politiques
Échange de connaissancesTransmission de connaissances
Membres du Conseil de l’ISPC (en juin 2005)
• Richard Lessard (président)
• Monique Bégin
• André Corriveau
• Richard Jock
• Lynn McIntyre
• John Millar
• Cordell Neudorf
• Ian Potter
• Gerry Predy
• Douglas Willms
• Elinor Wilson
• Michael Wolfson (d’office)
• Gregory Taylor (d’office)
Membres du Groupe consultatif d’experts
• Ian Potter (président)
• Dianne Bascombe
• Leanne Boyd
• Satya Brink
• Catherine Donovan
• Rodney Laprise
• Douglas McCall
• Tom McIntosh
Principaux secteurs stratégiques de l’ISPC, 2004-2007Transitions saines vers
l’âge adulte Lieu et santé Poids santé♦ ♦
Améliorer la santé des jeunes Canadiens• Série biennale• Premier d’une série de
rapports pour 2005-2006• Jeunes Canadiens de 12 à
19 ans• Explorer les liens entre
l’environnement social et la santé des adolescents
• Discuter les thèmes de la recherche actuelle
• Passer en revue les politiques et les programmes pertinents
Développement sain des jeunes
Engagement communautaire
État de santé
Engagement scolaire Estime de soi
Famille Niveau d’anxiété
Interdépendance avec les camarades
Consommation de tabac, d’alcool ou d’autres drogues
Santé et développement des adolescents
• Quatre thèmes de recherche :« Regroupement » : les comportements positifs et négatifs se regroupent « Engagement » des jeunes : participation à des activités sensées et structurées« Résilience » : la capacité des jeunes à surmonter l’adversité « Acquis » : relations positives, possibilités, valeurs et perception de soi associées au développement sain (US Search Institute)
Environnement social
• La famille, l’école, les camarades et les collectivités ont tendance à jouer un rôle important dans le développement sain des adolescents :
Valorisation parentaleSurveillance parentaleEngagement scolaireAmitiéEngagement communautaire
Famille
• La valorisation parentale est la façon dont les parents font l’éloge de leurs enfants et démontrent leur fierté, s’assurent qu’ils se sentent appréciés, écoutent leurs idées et les aident à résoudre les problèmes
• La surveillance parentale est la façon dont les parents démontrent un intérêt pour les activités de leurs enfants, les camarades avec qui les enfants les réalisent ainsi que la nature de ces activités, établissent un couvre-feu et limitent la fréquence à laquelle leurs enfants sortent
ELNEJ, cycle 4, Statistique Canada
*Différence statistiquement significative entre des niveaux élevés de valorisation parentale et des niveaux moyens à faibles à p < 0,05.Source : Analyse de l’ELNEJ par l’ISPC (cycle 4, 2000-2001), Statistique Canada.
Résultats pour la santé et comportements liés à la santé selon le niveau de valorisation parentale
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Pour
cent
age
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(12-
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ns)
Valorisation parentale élev ée 85 83 94 15 26 11 12
Valorisation parentale moy enne-faible 59 69 86 27 46 24 26
Grande confiance en
soi
Ex cellente ou très
bonne santé
Faible niv eaud’anx iété
Relations av ec camarades-- crimes
Consommationd’alcool
TabagismeConsommationde marijuana
** ** * **
Résultats pour la santé et comportements liés à la santé selon le niveau de surveillance parentale
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Pour
cent
age
de je
unes
(12-
15 a
ns)
Surveillance parentale élevée 74 80 89 19 30 15 15
Surveillance parentale moyenne-faible 72 74 91 24 40 20 23
Grande confiance en soi
Excellente ou très bonne santé
Faible niveau d’anxiété
Consommation d’alcool Tabagisme
Consommation de marijuana
Relations avec camarades
-- crimes
* * *
*Différence statistiquement significative entre des niveaux élevés de surveillance parentale et des niveaux moyens à faibles à p < 0,05.Source : Analyse de l’ELNEJ par l’ISPC (cycle 4, 2000-2001), Statistique Canada.
Engagement scolaire
L’engagement scolaire désigne le niveau d’importance accordé par les jeunes à la réussite scolaire, àl’apprentissage, à l’amitié, à l’expression de leur opinion ainsi qu’à la participation à des activités parascolaires et au conseil étudiant
ELNEJ, cycle 4, Statistique Canada
Résultats pour la santé et comportements liés à la santé selon le niveau d’engagement scolaire
*Différence statistiquement significative entre des niveaux élevés d’engagement scolaire et des niveaux moyens à faibles à p < 0,05.Source : Analyse de l’ELNEJ par l’ISPC (cycle 4, 2000-2001), Statistique Canada.
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Pour
cent
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de je
unes
(12-
15 a
ns)
Engagement scolaire élevé 77 80 91 17 29 12 14
Engagement scolaire moyen-faible 59 61 83 32 50 30 31
Grande confiance en soi
Excellente ou très bonne santé
Faible niveau d’anxiété
Relations avec camarades -- crimes
Consommation d’alcool Tabagisme Consommation
de marijuana
* * * * * * *
Camarades
• À titre d’indice de l’interdépendance avec les camarades, on demande aux jeunes s’ils ont ou non de nombreux amis, s’ils ont de la facilité à s’entendre avec les autres jeunes de leur âge et si ces derniers apprécient et souhaitent être leurs amis
ELNEJ, cycle 4, Statistique Canada
Résultats pour la santé et comportements liés à la santé selon le niveau d’interdépendance avec les camarades (garçons)
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gar
çons
(12-
17 a
ns)
Interdépendance avec les camarades élevée 81 79 62 48 21 31 24
Interdépendance avec les camarades moyenne-faible 51 66 57 41 19 24 16
Grande confiance en soi
Excellente ou très bonne santé
Faible niveau d’anxiété
Consommation d’alcool Tabagisme Consommation
de marijuana Blessures
* * *β β
*Différence statistiquement significative entre des niveaux élevés d’engagement scolaire et des niveaux moyens à faibles à p < 0,05.β - Inclut seulement les jeunes de 12 à 15 ans.Source : Analyse de l’ELNEJ par l’ISPC (cycle 4, 2000-2001), Statistique Canada.
Engagement communautaire
• Engagement communautaire (bénévolat) désigne les jeunes ayant indiqué qu’au cours des 12 derniers mois, ils ont participé à une ou à plusieurs des activités suivantes : travailler pour une cause, recueillir des fonds, faire du travail communautaire, aider les voisins ou la parenté ou participer à d’autres activités organisées sans être payés
ELNEJ, cycle 4, Statistique Canada
Résultats pour la santé et comportements liés à la santé selon le niveau d’engagement communautaire
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Pour
cent
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(12-
17 a
ns)
Bénévoles 68 77 56 22 46 22 27
Non-bénévoles 63 72 63 22 48 29 34
Grande confiance en soi
Excellente ou très bonne santé
Faible niveau d’anxiété
Relations avec camarades -- crimes
Consommation d’alcool
TabagismeConsommation de marijuana
* ** * *
ββ
*Différence statistiquement significative entre des niveaux élevés d’engagement scolaire et des niveaux moyens à faibles à p < 0,05.β - Inclut seulement les jeunes de 12 à 15 ans.Source : Analyse de l’ELNEJ par l’ISPC (cycle 4, 2000-2001), Statistique Canada.
Multiples acquis et santé
• Selon la recherche (US Search Institute), plus les adolescents possèdent d’acquis :
plus ils ont de chance d’adopter des pratiques améliorant leur santé (p. ex. porter un casque à vélo, boucler leur ceinture en voiture ou faire plus d’exercice physique)moins ils sont enclins à adopter des pratiques néfastes pour leur santé (p. ex. tabagisme, rapports sexuels àrisque, consommation de drogues)
Résultats pour la santé et comportements selon le nombre
d’acquis positifs
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Pour
cent
age
de je
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15 a
ns)
Zéro ou un acquis positif 48 54 84 37 55 31 36
Deux ou trois acquis positifs 68 74 88 23 44 22 24
Quatre ou cinq acquis positifs 82 83 94 17 26 11 12
Grande confiance en soi
Ex cellente ou très bonne santé
Faible niv eau d’anx iété
Relations av ec camarades
-- crimes
Consommation d’alcool
TabagismeConsommation de marijuana
**
*
*
*
***
*** ** **
***
* Toutes les comparaisons en paires sont statistiquement significatives à p < 0,05.** Différence statistiquement significative avec deux ou trois acquis et zéro ou un acquis à p < 0,05.*** Différence statistiquement significative avec deux ou trois acquis et quatre ou cinq acquis à p < 0,05.Source : Analyse de l’ELNEJ (cycle 4, 2000-2001, Statistique Canada) par l’ISPC.
Répartition des acquis élevés selon l’adéquation du revenu
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Pour
cent
age
de je
unes
(12-
15 a
ns)
avec
taux
d’a
cqui
s él
evé
Revenu le plus faible (niveaux d'adéquation 1 et 2)
30 28 50 46 54
Revenu moyen (niveau d'adéquation 3)
42 34 59 50 60
Revenu moyen-supérieur (niveau d'adéquation 4)
39 37 55 54 60
Revenu le plus élevé (niveau d'adéquation 5)
41 45 61 57 67
Surveillance parentale
Valorisation parentale
Engagement scolaire
Engagement communautaire
Interdépendance avec
les camarades
*
* Différence statistiquement significative entre le niveau d’adéquation du revenu Q5 et les niveaux Q1-2, Q3 et Q4 à p < 0,05.Source : Analyse de l.ELNJE (cycle 4, 2000-2001, Statistique Canada) par l.ISPC.
Créer des acquis positifs : Ce qui semble fonctionner (1)
• Plusieurs programmes pour les jeunes à l’échelle du Canada, mais peu évalués de façon formelle
• Une recherche poussée sur les résultats est nécessaire, y inclus la recherche qui évalue les conséquences des politiques et des programmes relatifs aux jeunes sur la santé
Créer des acquis positifs : Ce qui semble fonctionner (2)
• Trois types de programmes et de politiques susceptibles de contribuer au développement sain des jeunes :
Des interventions exhaustives qui remédient aux facteurs communs associés à plusieurs comportementsDes méthodes qui vont dans le sens d’un développement sain des jeunesDes initiatives qui incluent les jeunes
Résumé et conclusions
Que savons-nous? (1)Famille, école, camarades et collectivité
• Les jeunes qui se sentent valorisés par leurs parents et attachés envers l’école et leurs camarades sont susceptibles de déclarer une meilleure santé, une grande estime de soi et moins d’anxiété
• Les jeunes qui se sentent valorisés par leurs parents et attachés envers l’école ont moins tendance à adopter des comportements à risque comme la consommation de tabac, d’alcool et de marijuana et l’interdépendance avec des camarades qui adoptent des comportements criminels
Que savons-nous? (2)Famille, école, camarades et collectivité
• Les jeunes dont les parents exercent une surveillance parentale accrue sont moins enclins à adopter des comportements à risque comme la consommation de tabac, d’alcool et de marijuana, mais ils évaluent leur santé presqu’au même niveau que les autres jeunes
• Les jeunes faisant du bénévolat déclarent être plus confiants et en meilleure santé et sont moins enclins que les jeunes qui ne font pas de bénévolat à fumer du tabac et à consommer de la marijuana. En revanche, ils ont tendance à déclarer un niveau d’anxiété élevé
Que savons-nous? (3)Multiple acquis
• Les analyses de l’ISPC montrent que les jeunes qui possèdent quatre à cinq acquis déclarent un niveau de confiance en soi et d’état de santé supérieur aux jeunes qui n’en possèdent que deux ou trois… ces derniers, àleur tour, déclarent un niveau de confiance en soi et d’état de santé supérieur aux jeunes qui ne possèdent pas d’acquis ou en possèdent un seul
• Les jeunes avec plus d’acquis sont moins susceptibles d’adopter des comportements à risque comme la consommation de tabac, d’alcool et de marijuana et plus susceptibles de déclarer des niveaux moindres d’anxiété
Que reste-t-il à savoir?• Le lien entre les acquis et la santé parmi les jeunes
Canadiens de 16 à 18 ans
• Le lien entre les acquis positifs et les comportements liés à lasanté ainsi que les résultats pour la santé chez les jeunes Autochtones, chez les jeunes immigrants et chez les jeunes vivant dans les territoires
• Les mécanismes qui permettent aux acquis positifs d’influencer les comportements et les résultats pour la santé
• Les politiques et les programmes les plus efficaces à promouvoir un développement sain
• Les programmes permettant de changer les inégalités en matière de santé
Des recherches sur les jeunes financées par l’ISPC
• Programme de réseau de recherche sur les adolescents canadiens à risque – CAARRN (chercheur principal : William Boyce)
• Déterminants individuels, des pairs, de la famille, scolaires etcommunautaires de la toxicomanie chez les adolescents scolarisés(chercheure principale : Christiane Poulin)
• Jeunesse vulnérable : Une étude de l’obésité, de la mauvaise santé mentale et des comportements à risque chez les adolescents au Canada (chercheur principal : Douglas Willms)
• Programme de recherche sur le lien entre la santé des jeunes Autochtones et les efforts de la communauté autochtone pour préserver et promouvoir la culture autochtone (principaux chercheurs, Christopher Lalonde et Michael Chandler)
• Comparaison du développement des adolescents canadiens par rapport à leurs homologues des pays riches : emploi et contrainte du temps, équilibre émotionnel et santé (chercheur principal : Jiri Zuzanek)
Rapports à venir de la série Améliorer la santé des Canadiens
• Poids santé (structures environnementales et sociales) : février 2006
• Le lieu et la santé (la santé en milieu urbain) : début de l’automne 2006
www.icis.ca/[email protected]