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Profil de l’élève
Questionnaire pour les parents
Cycle préparatoire
Chers parents :
Afin de m'aider à mieux connaître votre enfant, veuillez s.v.p. compléter ce questionnaire et le retourner à l'école le plus tôt possible.
Nom de l'élève : _____________________________________________________________
Date de naissance : _____________________________________________________________
1. L'attitude générale de mon enfant envers l'école est ______________________________________________________________
2. À la maison, nous parlons généralement : en français ____ en anglais ____
un mélange équitable des deux ou trois langues _______________________
autre __________________________________________________________
3. Mon enfant peut s'exprimer en français : très bien ____ assez bien ____ un peu ____ pas du tout ____
4. À l'extérieur du milieu scolaire, mon enfant vit la langue et la culture française des façons suivantes :
______________________________________________________________________________________________________________________________
5. Mon enfant aime particulièrement les activités suivantes : (encercler)
chanter, écouter de la musique, réciter des comptines, écouter des histoires, dessiner, courir, sauter, grimper, regarder la télévision, les blocs, les casse-tête, les sports ou jeux à l'extérieur, la peinture, le bricolage, la pâte à modeler, l'ordinateur, les jeux électroniques .
autres : ______________________________________________________________________________________________________________________________
6. Mon enfant peut : (cocher)
s'habiller seul(e) ____ boutonner son manteau ____
monter sa fermeture éclair ____ attacher des souliers à lacets ____
aller aux toilettes seul(e) ____ lancer un ballon ____
monter et descendre les escaliers en alternant les pieds ____
attraper un ballon ____
7. Mon enfant souffre : (cocher)
d'otites ____d'épilepsie ____de problèmes de vision ____
de problèmes d'audition ____de maux d'estomac ____de maux de tête ____
d'asthme d'allergies (si oui, lesquelles) _________________________
Autres renseignements :______________________________________________________________________________________________________________________________
L’école a déjà _____ ou recevra les documents précisant les diagnostics réalisés par les médécins de mon enfant avant la fin du mois de septembre___
8. Avec les autres enfants, mon enfant est généralement : (encercler)
timide, affectueuse/affectueux, agressif/agressive, solitaire, leader, coopérative/coopératif, impulsif/impulsive, amical/amicale, passif/passive, généreuse/généreux
autre : ______________________________________________________________________________________________________________________________
9. Envers les adultes, mon enfant est habituellement : (encercler)
respectueux/respectueuse, amicale/amical, timide, poli/polie, méfiante/méfiant, confiant/confiante, autonome, collaborateur/collaboratrice
autre : ______________________________________________________________________________________________________________________________
10. Mon enfant est parfois bouleversé(e) par les choses suivantes :
(par exemple - la noirceur, les animaux, la séparation du foyer familial, les bruits forts, etc...)
11. Mon enfant participe ou a déjà participé aux activités de groupe suivantes : _______________________________________________________________
12. Certaines choses que mon enfant réussit à bien faire, à la maison ou ailleurs, sont: ______________________________________________________________________________________________________________________________
13. Certaines choses qui semblent difficiles pour mon enfant sont : _______________________________________________________________
14. J'aimerais que mon enfant travaille de façon particulière le domaine suivant :
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15. Mon enfant me parle de choses :
(a) qui l'emballent à l'école. (Expliquer) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(b) qui l'inquiètent à l'école. (Expliquer) ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
16. Commentaires : _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Merci de votre collaboration.
Date : __________________________________________________
Signature : ______________________________________________