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Appel à l’aide + chariot d’intuba4on difficile Priorité à l’oxygéna4on! INTUBATION DIFFICILE / VENTILATION IMPOSSIBLE NON PRÉVUES AU BLOC OPÉRATOIRE Echec après 2 laryngoscopies et/ou technique alterna4ve Oxygéna4on Abord trachéal Confirmer l’intuba4on par EtCO2 et ausculta4on DisposiAf supra gloEque permeHant l’oxygénaAon et la venAlaAon (masque laryngé par exemple) Si échec: O 2 transtrachéal Si échec: Kit de Cricothyrotomie prêt = technique Seldinger IntubaAon à travers le disposi4f supra gloFque Appel Chirurgiens : intubaAon au tube rigide ou trachéotomie Pe4ts moyens tout en privilégiant la technique la mieux maitrisée Canule oropharyngée ou tube nasopharyngé Améliorer la posiAon de la tête (luxaAon mandibule, posiAon modifiée de Jackson) VenAlaAon à 4 mains sur circuit principal avec pression < 30cmH 2 O BURP (pression antéropostérieure avec traction en haut et à droite du cartilage thyroïde) Long mandrin béquillé GloFscope / vidéolaryngoscope Discuter changement lame (taille/métal/droite/courbe) Maintenir oxygénaAon avec sonde oro ou naso pharyngée 6L/min Vérifier relâchement musculaire Cer4ficat intuba4on difficile à remeJre E N V I S A G E R R E V E I L Réalisée en 2016 par le CAMR

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Page 1: 8 AC Intubation difficile et Ventilation impossible BO ... · Cateter para vias aéreas sem cuff Luftvägskateter Litan kuff Cuffed Airway Catheter Luftvejskateter med cuff Trachealkanüle

Appel à l’aide + chariot d’intuba4on difficile

Priorité à l’oxygéna4on!

INTUBATION DIFFICILE / VENTILATION IMPOSSIBLE NON PRÉVUES AU BLOC OPÉRATOIRE

Echec après 2 laryngoscopies et/ou technique alterna4ve

Oxygéna4on

Abord trachéal

Confirmer l’intuba4on par EtCO2 et ausculta4on

q  DisposiAf supra gloEque permeHant l’oxygénaAon et la venAlaAon (masque laryngé par exemple)

q  Si échec: O2 transtrachéal q  Si échec: Kit de Cricothyrotomie prêt = technique

Seldinger

q  IntubaAon à travers le disposi4f supra gloFque q  Appel Chirurgiens : intubaAon au tube rigide ou

trachéotomie

Pe4ts moyens tout en privilégiant la technique la mieux maitrisée q  Canule oropharyngée ou tube nasopharyngé q  Améliorer la posiAon de la tête (luxaAon mandibule, posiAon modifiée de Jackson) q  VenAlaAon à 4 mains sur circuit principal avec pression < 30cmH2O q  BURP (pression antéropostérieure avec traction en haut et à droite du cartilage thyroïde) q  Long mandrin béquillé q  GloFscope / vidéolaryngoscope q  Discuter changement lame (taille/métal/droite/courbe) q  Maintenir oxygénaAon avec sonde oro ou naso pharyngée 6L/min

q  Vérifier relâchement musculaire

q  Cer4ficat intuba4on difficile à remeJre

E N V I S A G E R R E V E I L

Réalisée en 2016 par le CAMR

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