15-digestion absorption lipides
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Digestion & absorption
des lipides
Update 31 sept 2008

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Digestion des lipides
• Les triglycérides alimentaires nesont pas absorbables
• Les substances absorbablessont:
– Les acides gras libres – les monoglycerides – Le cholestérol

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Les grandes étapes de ladigestion des lipides
1. Emulsification des graisses
2. Hydrolyse des lipides
3. Formation des micelles
4. Absorption par endocytosedu contenu micellaire

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Digestion des lipides
• La digestion implique: – Les acides biliaires et leurs sels
– Des Enzymes• Lipases (pancréatiques)• Colipase• Cholesterol esterase• Phospholipase A2
• La formation de micelles pour pouvoirtraverser la bordure en brosse

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Vue générale de la digestion & del’absorption des triglycérides
Figure 21-26: Fat digestion and absorption

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•10-30% de la digestion des graisses se fait dansl’estomac Présence d’une lipase gastrique qui hydrolyse les
TG à chaîne courte

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• L’arrivée des lipides dans le duodénum
stimule la sécrétion de bile
• Emulsification: – Les sels biliaires vont devoir rompre les
gouttelettes lipidiques
Digestion et Absorption des Lipides

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Èmulsification des graisses

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Èmulsion et émulsification
• Une émulsion est un mélange hétérogène dedeux substances liquides non misciblecomme l’eau et l’huile .
• L’émulsification consiste à disperser l’une dessubstances (ici les lipides) dans l’autre (laphase aqueuse) sous forme de petitesgouttelettes.
• Le mélange reste stable grâce à un troisièmeanalyte appelé émulsifiant qui joue un rôle detensioactif (ici les sels biliaires).

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Emulsification des graisses dans l’intestin
Les lipides sont émulsionnés dansl’intestin par les sels biliaires
Certains lipides alimentaires sontnaturellement émulsionnés (lait)

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Action des sels biliaires sur l’ émulsification
des graisses
Les acides biliaires vont jouer lerôle de détergents (agent de
surface) pour solubiliser les lipides
dans la phase aqueuse du chyle
L’émulsification va rendre les
lipides accessible à la lipase
pancréatique
Les acides biliaires sont amphiphiles
avec un domaine hydrophile (acide
aminé conjugué) et un domaine
lipophile (cholestérol)

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Digestion des lipides

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Action de la lipase
Grâce à la formation d’une émulsion, la lipase a un
contact avec les triglycérides

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Action de la lipase
La lipase pancréatique et la colipase
hydrolyse les triglycérides (TG) en acidesgras (AG) libres et en monoglycerides.
La colipase enrobe les gouttelettes
émulsifiées pour y accrocher la lipase

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Action de la lipase pancréatique
La lipase pancréatique hydrolyse les TG séquentiellement enposition 1 puis 3 pour donner des diglycérides (1,2-diacylglycerols)et finalement un monoglycéride (2-acylglycerols )

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Propriétés de la lipase pancréatique
• Directement sécrétée sous forme active• Activité optimale au pH de la région duodéno-jéjunale
(pH=6-7)• Enzyme d’interface; spécificité de position • Ne peut pas rester accrochée sur son substrat sans
la colipase à cause de l’action détergente des selsbiliaires
• Hydrolyse les graisses très rapidement et se trouve
secrétée en excès• Détruite à pH acide (pH<3)• Protégée par les sels biliaires d’une inactivation
protéolytique

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Les sels biliaires dispersent lesproduits de l’hydrolyse des lipides qui
vont former les micelles

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Les micelles
• Les acides gras libres et les monoglycéridesproduits par la digestion des lipides forment
avec les sels biliaires des complexeshydrosolubles appelés micelles et dont lediamètre est de 4 à 6 nm
• C’est la phase de solubilisation des lipides
• Les micelles permettent le passage en milieuhydrophile de substances lipophiles vers labordure en brosse par endocytose

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Les micelles: structure
La fraction polaire desmolécules les plussolubles est tournéevers l'extérieur etforme, avec les selsbiliaires une
"enveloppe" contenantles composés les plusinsolubles

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• Les micelles sont endocytées dans le jéjunum.• Les AG, les monoglycérides et la lysolécithine
quittent les micelles pour entrer dans lesentérocytes.
• Les sels biliaires sont exclus de ce processuset ils sont libérés dans la lumière intestinale oùils peuvent participer à la formation de
nouvelles micelles ou se trouver absorbés dansl’iléon pour subir un recyclage entéro-hépatique• Il y a environ 4 cycles par jour
Devenir des micelles

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Devenir des analytes absorbés1. Acides gras:
– Si moins de 10-12 atomes de carbone• Plus hydrosolubles que les AG à longue chaîne
• Absorbé directement dans le sang portal
– Si plus de 10-12 atomes de carbone
• Absorbé par les entérocytes
• Reconditionnés sous forme de TG
• Participent à la formation des chylomicrons
• Entre dans la circulation lymphatique
• Gagne la circulation sanguine via le canal thoracique
2. Le cholestérol et la lysolécithine• deviennent également des éléments des chylomicrons
3. vitamines liposolubles • deviennent des éléments des chylomicrons

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• Les AG à courte chaîne, relativementhydrosolubles, sont directement absorbés
dans la circulation sanguine• Les AG à longue chaîne et les
monoglycerides sont trop lipophiles pour êtredirectement sécrétés dans la circulation
• Ils vont devoir être reconditionnés sous formede chylomicrons pour être transportables parle sang
Devenir des acides gras et des
monoglycérides parvenus dans l’entérocyte

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Les chylomicrons• Les AG à longue chaîne et
les monoglycérides vontservir à la resynthèse detriglycérides et de
phospholipides dans lereticulum endoplasmiquede la cellule.
• Il y aura ensuite une
combinaison de ces lipidesavec une protéine (béta-lipoprotéine) pour formerles chylomicrons.

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Structure et composition des
chylomicrons

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Les chylomicrons
• Les chylomicronstransportables dans la
circulation sanguinevont sortir del’entérocyte via les
lactifères des villositésintestinales.

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La circulation lymphatique
Les chylomicrons vont gagner la circulationsanguine via la sous-clavière gauche

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Lactescence de la lymphe enpériode post-prandiale

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Malabsorption des graisses
• Déficience biliaire• absorption des triglycérides moins touchée
• Insuffisance pancréatique• absorption de l’ensemble des lipides est
touchée
• Atrophie intestinale

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Malabsorption des graisses:
Stéatorrhée• La Stéatorrhée est la présence de
graisses non digérées dans les
fèces.• Elle est associée à une
augmentation de la motricité et des
modifications de la muqueuseintestinale.

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Absorption des vitamines liposolubles
• vitamines A, D, E et K – diffusion dans les micelles et les lipides – absorption augmentée par la présence
d’acides biliaires et de lipides – diffusion passive à travers la bordure en
brosse de l’épithélium
– accumulation dans les chylomicrons – transport par la lymphe vers le sang

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Devenir des chylomicrons• Les chylomicrons ont une durée de vie très
courte dans la circulation sanguine
• les triglycérides des chylomicrons sonthydrolysés en glycérol et acides gras libres sousl’action de la lipoprotéine lipase
• la lipoprotéine lipase est localisée à la surfacede l’endothélium des capillaires sanguins,essentiellement du tissu adipeux, du coeur etdes muscles et de la mamelle en période delactation