1 telesante & politique/strategie pour son developpement dans lespace cedeao dr mesmin t....

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TELESANTE & POLITIQUE/STRATEGIE

POUR SON DEVELOPPEMENT

DANS L’ESPACE CEDEAO

Dr Mesmin T. DANDJINOU – Commonwealth West African Regional Meeting on e-Health10-11 decembre 2009, Abuja (Nigeria)

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IntroductionFaiblesses et menaces de la TLS

dans l’espace CEDEAOForces et opportunités de la TLS

dans l’espace CEDEAOPolitiques et stratégies proposéesConclusion

AGENDA


3 Dr Mesmin T. DANDJINOU – Commonwealth West African Regional Meeting on e-Health10-11 decembre 2009, Abuja (Nigeria)

L’engagement pour l’atteinte des 8 Objectifs du Millénaire pour le Développement d’ici 2015

La TLS : un puissant moyen à notre disposition

L’atteinte de

la majoritédes

enfants

L’atteinte de

la majoritédes

femmes

Les OMD d’ici 2015

INTRODUCTION (1)

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1 - Réduire l’extrême pauvreté et la faim

2 - Assurer l’éducation primaire pour tous

3 - Promouvoir l’égalité des sexes et l’autonomisation des femmes

4 - Réduire la mortalité infantile

8 – Mettre en place un partenariat mondial pour le développement

5 - Améliorer la santé maternelle

6 – Combattre le VIH/SIDA, le paludisme et d’autres maladies

7 – Assurer un environnement durable


INTRODUCTION (2)


FAIBLESSES/MENACES

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Faiblesse de la collaboration entre institutions régionales et même internationales (UEMOA, OMS, CEA/NU, OMS/AHI, OMS/RMS, OMS/EVIPNET, OOAS), et même entre les projets dans le même pays

Manque de planification, manque de vision globale

Absence d’espaces d’échanges, de collaboration

Nouveauté de la discipline

Contraintes géographiques, naturelles


FAIBLESSES/MENACES (1)

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Absence d’infrastructures de telecoms et leur manque d’intégration

Coût élevé des équipements et des infrastructures

Manque de volonté politique

Absence de cadres législatif, règlementaire et déontologique

Défaut d’harmonisation entre pays anglophones et francophones



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Faible durabilité des investissements et programmes

Absence de formations de RH en quantité/qualité

Absence de motivation (fuite des cerveaux)

Absence d’un cadre institutionnel de promotion de la TLS

Absence de documentation sur les projets (TCIL, NEPAD, etc.)



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Craintes par rapport aux effets secondaires des ondes radio sur la santé des acteurs

Absence d’un cadre cohérent pour le développement de la TLS

Défaut d’identification des actes de TLS

Manque d’une structure fédérant les ordres de médecins de l’espace

Problème d’harmonisation/standardisation en termes d’équipements, de logiciels, méthodes, etc.



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Personnalisation des projets, des agences, des institutions (fin du projet si le 1er responsable n’est plus dans la structure)

Manque de formation de l’ensemble des couches de la population par rapport à la TLS

Dysfonctionnement des ministères de la santé

Multiplicité des programmes de santé non intégrés dans certains pays

Instabilité des responsables techniques nommés par les politiques



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Faible implication des opérateurs de telecom dans les questions sociales

Réticence des acteurs (praticiens et patients)

Résistance au changement (les intérêts des uns et des autres sont-ils bien soulignés ?)

Difficultés de maintenance des équipements

Manque de financement ou problèmes de leur affectation et utilisation



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Indisponibilité des RH en qualité/quantité

Indisponibilité de l’énergie électrique en qualité et en quantité

Absence de « killer application » dans le domaine de la TLS

Coût élevé de la bande passante

Manque de coordination entre les études pilotes (patients, personnel de santé, etc.)



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Défaut de sensibilisation des opérateurs de telecom et des utilisateurs

Difficultés de l’accès au diagnostic et aux soins de santé de qualité, surtout en milieu rural

Déficit important de spécialistes

Difficultés d’assurer la formation médicale continue des professionnels isolés

Interrogations en matière de sécurisation des données et traçabilité des opérations dans un système informatisé




FORCES/OPPORTUNITES

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Présence d’experts dans certaines grandes villes

Présence de conventions avec des hôpitaux et centres de recherche étrangers

Existence par endroits d´équipes très motivées que nous qualifions de « champions de la TLS »

Des expériences réussies en matière de télé-expertise, téléconsultation, téléformation (RAFT, CIDMEF, etc.)

Début de modernisation des administrations avec la e-gouvernance (intranet administratif)


FORCES/OPPORTUNITES (1)

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Présence d’établissements d’enseignement supérieur (écoles, instituts, facultés) offrant des formations en informatique

Présence d’établissements d’enseignement supérieur offrant des formations en médecine, sciences de la santé et même télémédecine

Début d’informatisation de la gestion des hôpitaux

Début de réalisation et de mise en place au niveau de l’OOAS de systèmes d’aide à la collecte et à l’analyse de données sanitaires



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Volonté politique affichée d’aller vers une intégration des peuples

Existence de projets fédérateurs (Ex.: projet de l’UA et de l’Inde associant 53 pays africains)

Fournisseurs d’accès Internet de plus en plus nombreux et assurant des services de qualité

Existence de prestataires de service dans le domaine de la visioconférence

Baisse inéluctable du coût des équipements et des communications (voix sur IP)



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Multiplicité & diversité des partenariats Nord-Sud et Sud-Sud

Développement des formations ouvertes et à distance (plateformes e-learning)

Développement de la production de contenus de cours sur Internet par des enseignants du Sud

Réduction du nombre d’évacuations sanitaires Présence d’une information médicale actualisée



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Mutualisation des ressources humaines

Mutualisation des infrastructures (e-santé pouvant profiter du réseau de l’administration, de l’éducation/recherche, e-commerce)

Réduction des pertes de temps, des coûts de transport et des risques liés au déplacement des enseignants et des professionnels de la santé en général (moins de cours en présentiel, moins de cours à l’étranger) pour leur formation médicale continue



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Usage de plus en plus important de supports de communication et d’enseignement numériques (vidéo projection, documents multimédia)

Éducation du public

Présence de logiciels libres pour la santé

Prise de conscience mondiale de plus en plus grande de notre appartenance au même village planétaire




POLITIQUES/STRATEGIES


Encourager les pays à INTEGRER la TLS dans les POLITIQUES de SANTE et des TIC

Inciter les pays à mettre en place un environnement LEGISLATIF, REGLEMENTAIRE, ETHIQUE favorable au développement de la TLS

Aider au choix de STANDARDS et NORMES permettant aux pays d’assurer la pérennité des acquis (équipements, logiciels, expériences)

POLITIQUES/STRATEGIES (1)


Définition et harmonisation des conditions de pratique des actes de TLS dans les pays de l’espace

Encourager les établissements de formation en médecine et sciences de la santé à intégrer la TLS dans leur programmes, et à utiliser les TIC

Mettre à contribution les structures de formation en informatique

Rechercher les financements en vue de pérenniser les meilleures pratiques en TLS (suivi, évaluation), mais également pour le démarrage de nouveaux projets pilotes



Sensibiliser les opérateurs télécom par rapport au rôle social à jouer

Adopter l’usage des TIC dans le fonctionnement de l’OOAS elle-même de sorte à constituer un modèle

Encourager le PERFECTIONNEMENT à l’usage des TIC des personnels de la santé dans les pays

Sensibiliser les décideurs politiques, les acteurs de la santé, les populations, les partenaires techniques et financiers aux avantages de la TLS



Aller au développement de la

TLS dans l’espace communautaire


Reconstruireun PUZZLE


La complexité est fonction :


1 - Nombre de pièces

2 – Type d’image

3 – Les joueurs



1 - Nombre de problèmes à résoudre :

- Organisationnel- Financier- Ressources humaines- Cadre législatif- Infrastructures- Education- Etc.



2 – Etat des lieux- Contexte géographique- Contexte historique- Contexte culturel- Contexte politique- Contexte social- Contexte économique- Contexte mondial- Contraintes, priorités- Etc.



3 – Les partenaires en présence

- Etat- ONG et PTF- Opérateurs de télécom- Structures de formations- Fournisseurs d’accès

Internet- Populations- Professionnels de santé- Etc.


Stratégie utilisable


1 – Commencer par les coins

2 – Poursuivre avec les bords

3 – Remplir au fur et à mesure

0 – Trier les pièces par couleur dominante ou par la forme de leur excroissance ou de leur creux


Rapidité de résolution de l’exercice dépendra de :


1 – la volonté politique

2 – l’implication de tous les acteurs locaux chacun ayant été particulièrement

motivé = SYNERGIE

3 – l’intéressement des bailleurs

4 – la capitalisation des expériences passées locales ou étrangères


CONCLUSION

Réussirle développement de la

télésanté par une approche

communautaire est possible et

recommandéeChaque pays

s’y rendra à son rythme

Le chemin pour y arriver n’est

pas forcément droit

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THANKS A LOTFOR YOURATTENTION


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