1 place du préparateur physique -...

•Dr J-L JULLY , •STAPS 2018 OCT

•STAPS M2

1 Place du préparateur physique

Prevention 10/2019

1 Place du préparateur physique

Prevention des lesions de L Utm

3 ETAPES CHRONOLOGIQUES

10/2019


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Place du preparateur physique

ENCADREMENT

a) Avant l effort


ENCADREMENT

b) pendant l’effort


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ENCADREMENT

c) Et réadaptation aprés lésions de l UTM

Postures Sport et Prévention

(Université de PAU ,Pays de L Adour)

J-L. JULLY: 10/20191


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sources : liens

http://medsportstapspautarbes.e-monsite.com/pages/ouvrages-bibliographie-parutions-nouvelles-1/ouv-rage-anatomie-de-la-posture-et-du-mouvement.html

Anatomie de la posture et du mouvement

2 Equilibres Posturaux

Bases Physio anat

& rôle des UTM

10/2017


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Connaissances Pré requises :

- Appuis

• Voies neurologiques

• Ligne de gravité

rappel

4 niveaux de controle postural Paoletti 1999

gravité equilibration

stabilisation

Preparation à l action


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Equilibre ligne G :

Parametres

d ajustement

Tragus, en avt Dles croise L2

,en Arr Coxo F, en avt genou, cheville, base M5

Equilibre ligne G :

Car Bascule et rot axiale bassin ,

Rot ext de hche Flex des genoux

,

Au cours de la marche: le centre de gravité ne se déplace que de 45mm dans les 2 sensalors que membres rigides il serait de 75mm.


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Triangle postural recepteurs:

Oeil

vestibulaire

Somesthesique: pied

= Stabilisation du regard

Vision et posture:

vision centrale localise

vision periph : est proprioceptive (/mvt)


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Voies vestibulaires:Canx ½ circRenseignent sur

mvt et accel de la tête

OtolithesRenseignent sur la position

absolue de la tête

Integration Neuro centrale

Voies spinales

Cervelet

cerveau

Effecteurs par la voie

du tonus musculaire


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Triangle postural:

Oeil

vestibule

pied

= Stabilisation du regard

Cervelet :

Regulateur moteur temporo spatial


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Cervelet :

Le Systeme postural:

est régit

par 4 capteurs principaux :

•les pieds •la colonne vertébrale •l’œil •l’oreille interne


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Les objectifs :

ELEMENTS Correctifs

De rattrapage• Maintenir une vision

• horizontale

•Ligne de gravite

•Polygone sust

•Correlation oculo motr

(codage)

Les effecteurs:

ELEMENTS CENTRAUX

• Cervelet

• Moelle ep

•FST d & c

• ELEMENTS PERIPH

• proprio plant

• Sté periph

•Oreille int

• Ligne de gravite

• Polygone sustentation

Boucle regul tonus


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Appuis:

• ELEMENTS PERIPH

Repartition

des appuis

Affaissement

Valgus Varus ?

Evol motricité :enfant



Construction du schema corporel


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Schema corporel :enfant

Schema

postural

Schema

Corporel

Explore monde ext

motricité :enfant

Analytique-- Symetrie MS MI

Latéraux

- Axial ht bas puis

rotatoires

- transf appui

GlobalEnvironnement terrain

varié


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Équilibre :viellissement

ELEMENTS CENTRAUX

• Cervelet

• Moelle ep

• ELEMENTS PERIPH

•Vision

•Sensibilté

•Oreille int

•Modifications



COGNITION

Cortex

Équilibre :viellissement

Fonctions executives•Attention / tri

•Flexibilité rapidité

• coord 2 taches

COGNITIONVISION:

•Acuité

• profond

• contraste


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Maquette exos lutte /chutes

Fct executivesConcentration / tri

• rapidité

• coordination / 2 taches

COGNITION

VISION:CORRIGEE

•Acuité

• contraste

W: APPUIS

Régulation musculaire:

Rachis


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Vigilance et chronobiol:

Hormonologie & Fact ext: lumiére

EQUILIBRE et chronobiol:

Rythme de 25h avec 2/3 actif/1/3 repos

Chalame l Thirion Univ Lyon


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EQUILIBRE et chronobiol:

Risque

de chute

Potentialité

muscul

Effecteurs: chaines musculaires


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Effecteurs: chaines musculaires

• ELEMENTS musculaires

muscles antigravitaires

•Chaine post et

•chaine intermed ant

•du mb inf

•Chaine post et

•chaine intermed ant

•du mb inf

Source: anat de la posture et du mouvement de boeck Ed


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chaines musculaires

• croisées ou obliques

Rapportées

à une fonction

http://www.deboecksuperieur.com/ouvrage/9782353273904-anatomie-de-la-posture-et-du-mouvement

Appuis plantaires & voûte :

3 appuis 3 arches

Modif au mvt

•1/6

•3/6

•2/61

2

3


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Regul /Appuis plantaires :

Systeme le + économique

Roulement du calca sous l’astragale

selon l’axe de Henke

deroulement du pas

- P appui 60%

- P oscill 40%


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Appuis et pas

3 Zones

Appui talon bd ext 1 er ort

Variation /Course :Course

avt

freine facilite

Course

arr


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Variation /Course :

Mbre

oscillant

En arr En avt

Variation /Course :

atterissage

plante talon


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Variation /Course :

Facilite

la project ion

en avt du bassin

Reduire l amplitude de foulée

Augmenter la frequence

L idéal:

Corps aligné

au dessus

de l ‘appui

Fact favorables

Rapport vertical Le rapport vertical est le ratio de votre oscillation verticale par rapport à votre longueur de foulée. Il s'affiche sous forme de pourcentage. Si ce rapport est faible, =

Bonne condition physique de coureur est bonne.

Reduire l’amplitude de fouléeAugmenter la frequence

Trajet ant domine / pied


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Cervelet :

•Partie med = posture, équilibration, marche

Regul tonus M

• Partie lat = regul du mvt volontaire

Cervelet :

•Partie med = tble stat

• Partie lat = hypotonie

• incoordination


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Cervelet :

• Partie POST = coordonne

oculo motricité

et mvt cervicaux

• Hemispheres

Cerebelleux

Indep/ moelle ep

Programmation des mvts

Apprentissage++


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Cervelet :

Geste volontaire

• Le cervelet participe au contrôle des différentes contractions musculaires

nécessaires à ces actions.

• Le moment de leur initiation et de leur arrêt, leur durée,

leur amplitude, leur synchronisation et leur

succession.

Relation cervelet/ moelle ep :

FAISCEAUX REGULATEURS

CONSCIENTS

ET INCONSCIENTS


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Proprioception voies N :Consciente

inconsciente

Fleschsig

Gowers

•PCS•PCI

Proprioception voies N :

inconsciente

FleschsigDirect

Gowerscroisé

Pcs

Pci

γ


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Acquisition Psycho motrice :

acquisition

Selon BOBATH

� 2m asymétrie, 4m symétrie

� 6 m lien ht bas

� 8m rotations 10m explo espace

Desequilibres:

•Par atrophie et déséquilibre musculaire

•perte de proprioception


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Sens / Desequilibres:

1° Proximo distal

Rachis vers membres inf

2°Disto prox

Minf vers rachis

3° Mixte

Sens / Desequilibres:

Interactions ex proximo distal


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NEUROLOGIE:

Tableau différent selon le niveau d’atteinte

•perte sensori motrice

Troubles cerebelleux:•Paléon cereb = tonus & posture

•Neo cerebe = coordin (mv & ma)

•Pas de ROMBERG

•Marche ébrieuse, polygone élargi

•hypermetrie, asynergie

•adiadococinésie (coord = 0)

•tremblement intentionnel

•ataxie cinétique & statique

•vermis= statique

•pédoncules= dynamique


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Troubles Labyrinthiques:

•Troubles peripheriques

• ou centraux

• vasculaires

• traumatiques

•ROMBERG ( > YF ) (tjrs m coté)

•Marche déviation lat (tjrs m coté)

•pas de tbles de coordination•nystagmus, déviation des index

•vertiges

Statique: bassin rachis

- Frontale

- La statique sagittale:

est plus complexe, fait

intervenir de nombreux

facteurs,

•à la fois rachidiens et extra-

•rachidiens


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- La statique sagittale:

1) Bilan rachimetrique

2)Bilan Radio EOS 2013

Rachimetrie: Sgt LP

Postures

Tests & explorations

3

10/2004


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EVALUATION:

- Proprioception PPI

- Balance musculaire

Isocinétique

Evaluation /

rachimetrie


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Tests D’évaluation :

RACHIMETRIEBADELON 90

COURBES:

rachimétrieBADELON 90


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La statique frontale du bassin et du rachis La statique frontale du bassin et du rachis

BILAN Rx EOS:

- Pente sacrée

- Lordose

Vp =1/5 L’angle i



Mesure de l angle d incidence

- La statique sagittale: BILAN Rx EOS


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Desequilibres Statiques:


-

La capacité de compensation d’un trouble de la statique sagittaledu rachis par le biais de la rétroversion est donc proportionnelle à l’incidence

La capacité de compensation d’un trouble de la statique sagittaledu rachis par le biais de la rétroversion est donc proportionnelle à l’incidence

Conséquences proximo distales du désèquilibre

Douleurs rachis

Douleurs plant

Appuis perturbés

Redonner de la lordose

et reporter appui en arr

Mais limites anat ???


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Posture& bilans

Bilan statiqueAppuisEquilibre bassincolonne

Bilan raideursNoter localisationEt importance

Bilan DynamiqueDéséquilibre de chaines

Posturesbilans


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Posturesbilans

Posturecorrectifs Statique

Appuis

raideurs

DynamiqueCorrectif du geste sportif

PlacementCoordination


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Postures

Applications aux sports

Et Rééducation

4

10/2004

Sports :

ski de vitesse(activité posturo cinétique)

- stratégie cognitive

- éxecution & contrôle

- gestion des potentiels athlétiques

- canalisation émotionnelle

PORTERO STAPS ORSAY 1992


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Sports :

Basket & entorse de cheville

- prise d infos

- décisions motrices

- adptations posturales

équilibre en 2éme plan

- RRF Préventive

•CREPS POITIERS 1992

Sports :

BOXE et KO

dépassements extra physiologiquesdes récepteurs:

1) visuels ( tête/environnement)

2) labyrinthiques (déplacement tête/espace)

3) muscul (déplct tête/ tronc)


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Sports :

2 types de KOKO postural

- arc court, frein muscul

- reflexe RTC

1 rot = inhib ext du m inf homolat

KO cerebral- ebranlement cerebral & envellopes…

avec mvt inverse & retardé du cerveau

Syndrome de Lundgren :

Plongee, fonction labyrinthique perturbée

par dysfonctionnement tubaire

- en fin de plongée vertiges

- trble d orientation

- trble d equil statique

- acouphénes tbles vegetatifs


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Techniques:

STRETCHING

Après positionnement préalable

•de l’ensemble tronc & membres

• avec une respiration dirigée

techniques:

STRETCHING


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Contrôle postural:

étapes

Appuis

maintien axe rachidien

position tête & regard

fixation des racines

adaptation proximo distale

coordination motrice

techniques :

Tai chi chuan

Art martial d ‘ expression corporelle

travail du souffle

perception des appuis

de l’équilibre

de la coordination gestuelle


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techniques :Taï chi:



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MERCI

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