1 cours statuts et rôles 2012...le statut (rappels ue 1.1) textes ou ensemble de textes fixant les...

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Rôles infirmiers Organisation du travail

et Interprofessionnalité

UE 3.3 S3

Statut,fonction, mission et rôle…

G. Gallaratto – V. Labouyrie – C. Padilla

LE STATUT

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IFSI CHU NICE UE 3.3.S3 GG-VL-CP

Le statut (rappels UE 1.1)

�Textes ou ensemble de textes fixant les garanties fondamentales accordées à une collectivité (Larousse)


�Situation de l’individu, son rang dans la société, le rôle qui lui incombe, la fonction sociale qui lui est dévolue (Lexique des sciences sociales Dalloz)

�Détermine une fonction, une tâche octroyée par une position : les avantages et les charges sont indissociables

Le statut (rappels UE 1.1)

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En synthèse, le statut est :

�réglementé par un cadre législatif

�en lien avec les attentes de la société

LA FONCTION

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Ensemble d’opérations concourrant au même résultat et exécutés par un ensemble d’individus

Formulée de façon simple et précise

�périmètre de responsabilités�champ d’autonomie et d’expertise �missions et activités exercées par

chacun au sein de la structure

La fonction

LES MISSIONS

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Les missions :

�Tâches à accomplir, confiées ou reçues (fiches de postes)

�Plus largement, demande institutionnelle dans le cadre d’un projet


� la mission, qui est une tâche à accomplir d’une façon précise ou dans le cadre d’un projet, dépend du statut de la personne et de sa fonction

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En synthèse…

�La fonction semble statique…�La mission entraîne un effet de mouvement, de recherche de méthodes et de moyens pour arriver à une finalité…

�Déterminent l’exercice des rôles au sein du groupe

LE RÔLE

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Le rôle

�Ensemble de normes et d'attentes qui régissent les comportements d'un individu du fait de son statut social ou de sa fonction dans un groupe.

(BLOUIN, Maurice; BERGERON, Caroline et all. Dictionnaire de la réadaptation, tome 1 : termes techniques d'évaluation. Québec : Les Publications du Québec, 1995, 130 p., p. 53)


�Sociologie : manière dont un individu doit se comporter pour être en adéquation avec son statut et ainsi pouvoir être intégré au sein de son milieu social.

� comportements attendus d’un individu (définis par les normes sociales), dans l’exercice d’une fonction qui renvoie au statut social

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Rôle de l’étudiant infirmier en stage :

�Développe des savoirs professionnels�Construit progressivement sa

compétence�S’entraîne à la réflexion et à l’analyse de

sa pratique�S’implique dans la résolution des

situations�Mesure sa progression


Attention !!!!

�Importance de connaître son statut d’étudiant, en lien avec son niveau d’études

�Ne pas glisser dans un statut d’infirmier et donc de dépassement de fonction

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Missions IDE tuteur de stage :

� Responsable de l’encadrement pédagogique en stage

� Assure l’évaluation des compétences acquises

Rôles IDE tuteur de stage :� Accompagnement

pédagogique� Accueil et évaluation des EI� Entretiens

� Identifie points forts et lacunes

� Aide à l’autoévaluation� Evalue acquis� propose objectifs de

progression


Le rôle dépend :

� D’un statut, qui dépend d’un besoin social� De la personnalité de chacun � De la façon dont on se construit

personnellement et professionnellement

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Organisation du travail, rôles infirmiers,inter professionnalité

�Statuts, missions et rôles del’infirmier(e)

Fonction :

Infirmière coordinatriceen prélèvement d’organes

et de tissus

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Statut :�DE obligatoire�Arrêté du 27 février 1998 : portant

homologation des règles de bonnes pratiques relatives au prélèvement d’organes à finalité thérapeutique sur personne décédée (précise les missions de la coordination hospitalière)


Missions

� Recueil de l’opposition éventuelle du défunt

Rôles � Vérification de la

signature du certificat de décès par le médecin

� Interrogation du registre national des refus (RNR)

� Stop procédure de greffes si inscription

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Missions

�Recueil de l’opposition éventuelle du défunt

Rôles �Entretien fait avec l’ide et le médecin avec les proches : - annonce du décès, recherche d’opposition du vivant- signature parentale si mineur, tutelle si incapable majeur- lieu et temps adaptés (disponibilité des soignants)


Missions :

� Accompagnement des familles

Rôles :� Amener les proches

à entamer une réflexion sur les volontés du défunt par rapport au don d’organes

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Missions

Accompagnement des familles

Rôles :Assurer une prise en charge

infirmière de qualité:

� accompagnement moral : présenter les faits avec sincérité, tact et empathie

- disponibilité à tout moment

- amener les proches à prendre réellement conscience de la mort en respectant leur sensibilité


Missions :

� Organisation du prélèvement

Rôles de coordination

� Organisation du prélèvement au bloc

� Transport des équipes (avion, samu, ambulance…)

� Traçabilité du prélèvement en lien avec le SRA

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Missions :

� Organisation du prélèvement

Rôles de coordination

� Acheminement des greffons,

� Sécurisation sanitaire

Fiche de poste de l’infirmier(e)

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�Fiches de poste pour chaque catégorie professionnelle.

�Critères qui définissent:�La fonction�Les missions�Les activités (rôles)


Critères de la fiche de poste� Particularité de la fonction

� précise le rythme de travail horaire en semaine et en week end

� Finalité du poste : � définition des soins infirmiers

� Contribution attendue : elle cible� les soins infirmiers spécifiques au service� Les responsabilités de l’ide qui incombent à

sa fonction� Engagement dans la dynamique de

l’institution

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Critères de la fiche de poste� Connaissances requises :

- titres, diplômes

- connaissances générales

- connaissances spécifiques

- qualités professionnelles

Et pour les autres acteurs de santé…

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Technicien en imagerie médicale (TIM)


Le statut

A partir du :

� Diplôme d’Etat (Ministère de la santé)ou� Diplôme de Technicien Supérieur (Ministère

de l’éducation nationale)

� Pas d’exercice en secteur libéral

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Missions :

�Effectue sous prescription :

� Rx conventionnelle� Rx interventionnelle� IRM� Scannographie� médecine nucléaire� radiothérapie

Rôles :

� Vérification de la PM� Maintenance et paramétrage

du matériel� Respect des règles de radio

protection� Contrôler le résultat en

collaboration avec le médecin

� Gestion des dossiers d’imagerie

� Cotation des examens…


Missions :

� Accueil du patient

Rôles :� Vérifier l’identité du

patient et les règles de sécurité en rapport avec la pathologie

� Mettre en confiance� Installer le patient selon le

type d’examen et veiller au confort du patient et au sien (PDL)

� Vérifier que les critères de préparation sont respectés (ex entretien)…

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Missions :

� Appliquer les règles d’hygiène et de désinfection

Rôles :� Prévenir les AES

(gants UU, container à aiguilles…)

� Décontamination des surfaces : brancards, tables de Rx

� Appliquer les procédures adéquates si PEC d’un patient infecté


Exemples de collaboration et de coordination avec la radiologie :

�Patient insuffisant respiratoire prévenir le service de la présence de l’O2 mural ou obus

�Patient infecté le signaler et indiquer les mesures de protection

�L’ide planifie les soins selon l’heure du RDV

�L’ide s’inquiète du retour du patient

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Orthophoniste


Statut : A partir du :�certificat de capacité orthophonique

(diplôme d'État de l'enseignement supérieur, 4 ans)

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Missions : � Prévenir, évaluer et

prendre en charge, aussi précocement que possible, par des actes de rééducation constituant un traitement, les troubles de la voix, de l'articulation, de la parole, ainsi que les troubles associés à la compréhension du langage oral et écrit et à son expression

Rôles :� Réaliser un bilan d’évaluation

des capacités du langage oral et écrit (compréhension et expression)

� Évaluer les fonctions supérieures (compréhension, mémoire, raisonnement, attention)

� Repérer et rééduquer les troubles d’audition, de déglutition, d’articulation


Missions

� Dispenser l'apprentissage d'autres formes de communication non verbale permettant de compléter ou de suppléer ces fonctions.

Rôles :

� Rééduquer les troubles de la voix d'origine organique ou fonctionnelle pouvant justifier l'apprentissage des voix oro-oesophagienne ou trachéo-pharyngienne et de l'utilisation de toute prothèse phonatoire.

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Exemples de collaboration et de coordination IDE avec l’orthophoniste :� L’ide repère des problèmes de fausses routes,

pense à un trouble de la déglutition et demande au médecin une PM pour bilan d’orthophonie (transmissions ciblées).

� L’ide lit le bilan d’orthophonie pour s’enquérir de la suite de la PEC du patient.

� Patient laryngectomisé et trachéotomisé : l’équipe soignante met en place un projet éducatif avec l’orthophoniste en vue de la sortie du patient.


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�Importance de connaître les statuts, rôles et missions de chacun.

�But :améliorer, dans le respect des compétences de chacun, la coordination et la collaboration, pour une prise en charge de qualité du patient.

En conclusion…

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