« « Pour comprendre ton corps d’aujourd’hui,Pour comprendre ton corps d’aujourd’hui,regarde tes pensées d’hier.regarde tes pensées d’hier.

Pour comprendre ton corps de demain,Pour comprendre ton corps de demain,regarde tes pensées d’aujourd’huiregarde tes pensées d’aujourd’hui. ». »

(Proverbe indien)(Proverbe indien)

Laurence Marc-MillietLaurence Marc-Milliet

Psychologue - CHU BesançonPsychologue - CHU Besançon

4è Journée Franc-Comtoise de la douleur4è Journée Franc-Comtoise de la douleur

CCI du Doubs - 20 mai 2010CCI du Doubs - 20 mai 2010

22

Même si certains matins…Même si certains matins…

33

Avant d’en arriver là…Avant d’en arriver là…

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Ou que le travail ne vous mène ici…Ou que le travail ne vous mène ici…

55

Ah bon!

Allons-y Mademoiselle!

Alors, ici, c’est Monsieur Pelletier!

Pour moi, Mademoiselle, il n’y a dans ce lit qu’une maladie!

Car voyez-vous, notre rôle EXIGE que nous refusions toute relation passionnelle avec le sujet, car elle ne ferait que nous masquer notre devoir : SOIGNER et nous détournerait de l’essentiel : LE MAL !

Parler de la relation…Parler de la relation…

66

Parler de la relation…Parler de la relation…N’aie pas peur, c’est un médecin très gentil. Lorsqu’il lève le sourcil gauche, il est fâché. Lorsque c’est le droit, il est surpris. Lorsqu’il se frotte les mains, il est content. C’est rare mais lorsqu’il pousse un soupir, il est très fatigué. Il vaut mieux alors ne pas le contrarier.

77

Parler de la relation…Parler de la relation…

Une personne:Une personne: va vivre des sentiments, va vivre des sentiments, prendre des attitudes, prendre des attitudes, ressentir des craintes, ressentir des craintes, employer des moyens de défenseemployer des moyens de défense avoir certains comportements comme elle les a eu avoir certains comportements comme elle les a eu

dans son enfance ou sa jeunesse, avec certaines dans son enfance ou sa jeunesse, avec certaines personnes de son entourage avec qui elle a vécu une personnes de son entourage avec qui elle a vécu une relation très impliquante.relation très impliquante.

88

Le TransfertLe Transfert

Il se manifeste dans la vie quotidienne et Il se manifeste dans la vie quotidienne et particulièrement quand le statut ou le rôle particulièrement quand le statut ou le rôle de l’autre l’éveille :de l’autre l’éveille : Le policier, le juge, l’examinateur Le policier, le juge, l’examinateur

rappellent souvent la sévérité paternelle,rappellent souvent la sévérité paternelle, L’avocat, l’infirmier, le médecin, L’avocat, l’infirmier, le médecin,

évoquent plutôt les soins maternels.évoquent plutôt les soins maternels.

99

Le TransfertLe Transfert C’est la répétition d’une relation d’objet du C’est la répétition d’une relation d’objet du

passé à l’égard d’une personne présente.passé à l’égard d’une personne présente.

1010

Le TransfertLe Transfert

1111

Le TransfertLe Transfert La situation de l’entretien clinique favorise La situation de l’entretien clinique favorise

particulièrement l’apparition d’attitudes particulièrement l’apparition d’attitudes transférentielles.transférentielles.

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Le TransfertLe Transfert

1313

Le Transfert PositifLe Transfert Positif Celui où la relation aimante pour un Celui où la relation aimante pour un

parent de l’enfance se répète et prend le parent de l’enfance se répète et prend le soignant comme substitut.soignant comme substitut.

1414

Le Transfert NégatifLe Transfert Négatif Il est basé sur toutes les formes de la haine.Il est basé sur toutes les formes de la haine.

T’inkiéte pas toubib !La douleur c’est 93%

psychologique !!

Écoutez ce n’est pas raisonnable !Vous allez encore

faire une poussée !

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Le Contre -TransfertLe Contre -Transfert

Ensemble des réactions éprouvées par le Ensemble des réactions éprouvées par le

soignant dans la relation: ce qui le touche, soignant dans la relation: ce qui le touche,

l’émeut, l’énerve, l’agace, le déséquilibre.l’émeut, l’énerve, l’agace, le déséquilibre.

Double fonctionDouble fonction

«Un étranger est venu me voir, il m’a «Un étranger est venu me voir, il m’a

donné de mes nouvelles. », André Bretondonné de mes nouvelles. », André Breton

1616

Le Transfert sur l’InstitutionLe Transfert sur l’Institution une image protectriceune image protectrice le soignant perçu comme représentant de le soignant perçu comme représentant de

l’institutionl’institution

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Les éléments à prendre en compte Les éléments à prendre en compte dans la relationdans la relation

la mimiquela mimique le regardle regard la gestuelle, les posturesla gestuelle, les postures la communication tactilela communication tactile l’espacel’espace les manifestations neurovégétativesles manifestations neurovégétatives le silencele silence

1818

Les éléments à prendre en compte Les éléments à prendre en compte dans la relationdans la relation

1919

« Le véritable voyage de découverte ne consiste pas à chercher « Le véritable voyage de découverte ne consiste pas à chercher de nouveaux paysages, mais à avoir de nouveaux yeux. »,de nouveaux paysages, mais à avoir de nouveaux yeux. »,

Marcel ProustMarcel Proust

2020

En guise de conclusion…En guise de conclusion…

« Si soigner, c’est aider à vivre, et respecter la « Si soigner, c’est aider à vivre, et respecter la

personne soignée, ses valeurs, ce qu’elle est, personne soignée, ses valeurs, ce qu’elle est,

ceux qui soignent doivent aussi vivre au plein ceux qui soignent doivent aussi vivre au plein

sens du terme, vivre en respectant pour eux-sens du terme, vivre en respectant pour eux-

mêmes leurs droits, leurs valeurs, avoir une mêmes leurs droits, leurs valeurs, avoir une

qualité de vie personnelle, qui va contribuer à la qualité de vie personnelle, qui va contribuer à la

qualité des soins qu’ils vont offrir.  »qualité des soins qu’ils vont offrir.  »

Rosette PolettiRosette Poletti

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Les illustrations du manuel d’Aline Les illustrations du manuel d’Aline Mauranges - Mauranges - Stress, souffrance et violence en Stress, souffrance et violence en

milieu hospitalier,milieu hospitalier, de Bruno Fortin, Dupuis, de Bruno Fortin, Dupuis, l’association Sparadrap … m’ont aidé à l’association Sparadrap … m’ont aidé à élaborer ce travailélaborer ce travail